Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Диета при срк с запорами и метеоризмом меню

Синдром раздраженного кишечника

Что такое синдром раздраженного кишечника?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи подозревают у человека заболевание при следующих признаках:

  • болевые ощущения в нижней части брюшины, временно утихающие после акта дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота, сильное «урчание» кишечника;
  • ощущение неполного опустошения прямой кишки после похода в туалет;
  • хронические расстройства стула (запоры, не проходящие поносы).

Причины возникновения заболевания

После изучения психосоматики синдрома раздраженной прямой кишки становится ясно, что главная причина недуга – сильный стресс. Пациенты с диареей и неустойчивым психическим здоровьем могут страдать от раздражения кишечника по следующим причинам:

  • нарушение режима дня, отдыха, режима работы;
  • неправильное питание (чаще всего сказывается недостаток пищи, богатой растительной клетчаткой), переедание;
  • ведение малоподвижного образа жизни, сидячая работа;
  • расстройства гормонального спектра (лишний вес, сахарный диабет обоих типов, период климакса, ПМС, гипотиреоз);
  • гинекологические болезни;
  • дисбактериоз, возникший из-за инфекционных болезней.

Симптомы недуга

Повышенная чувствительность кишечных рецепторов вызывает нарушения в работе органов ЖКТ, наиболее яркими проявлениями которых считаются боли в животе и метеоризм. Признаки синдрома раздраженного кишечника:

  • болевые ощущения в брюшине (преимущественно в ее нижней и центральной части), пропадающие после похода в туалет или значительного отхождения газов из прямой кишки;
  • систематическая диарея, возникающая обычно в первой половине суток после обильной трапезы;
  • длительные запоры;
  • вздутие живота;
  • ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки после акта дефекации;
  • приступы тошноты;
  • отрыжка;
  • чувство тяжести в животе;
  • мигрени;
  • нарушения сна;
  • чувство кома в горле, возникающее при нервном потрясении;
  • учащение мочеиспускания;
  • общая слабость;
  • сухой язык;
  • нехватка воздуха.

Диагностирование

Диагностикой недуга должен заниматься врач-гастроэнтеролог. Он назначит пациенту прохождение следующих обследований:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • ректороманоскопия или колоноскопия (исследования прямой кишки);
  • ирригоскопия (исследование кишечника с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества).

Лечение заболевания

Лечить синдром раздраженного кишечника нужно комплексно. Терапия может включать в себя:

  • соблюдение специальной диеты;
  • консультацию с психологом для избавления от чрезмерной тревожности и стабилизации эмоционального состояния;
  • Консультация с психологом

  • прием слабительных медикаментозных препаратов (при запорах);
  • назначение закрепляющих препаратов при сильной диарее;
  • применение ферментов для улучшенного переваривания и усвоения продуктов питания;
  • прием спазмолитических средств для снятия болевого синдрома;
  • нормализацию распорядка дня и режима питания;
  • регулярные занятия спортом, длительные прогулки на улице.

Врачи рекомендуют пациентам во время лечения по максимуму избегать всевозможных стрессов, ограничить общение с неприятными людьми. В идеале можно уехать на 1 – 2 месяца в отпуск. Такой отдых принесет спокойствие душе и здоровье телу.

Диета

Основные принципы питания:

  • Большая часть пищи – продукты, богатые клетчаткой и обработанные термически.
  • Употребление минимума растительных жиров и практически полное исключение животных жиров.
  • Белковая пища должна быть по возможности обезжиренной.
  • При введении в рацион нового продукта следует отслеживать реакцию организма на него.
  • Кушать следует малыми порциями.
  • Свежие фрукты и сырые овощи есть запрещено (это может вызвать метеоризм и усилить боли в кишечнике).
  • Кушать необходимо не реже, чем раз в 3 часа (порция пищи должна умещаться в ладонь).
  • Рекомендуется вести дневник питания, в нем ежедневно помечать съеденные продукты и реакцию организма на них. Этот метод поможет эффективно выявлять «виновника» очередного вздутия живота и болей.
  • Если человек очень любит какой-то из запрещенных продуктов, можно выяснить индивидуальную реакцию организму на него, употребляя ежедневно малое количество лакомства и следя за здоровьем.

Что есть можно:

  • белый хлеб, сухари из него;
  • нежирное мясо, птицу, рыбу;
  • пшеничные и овсяные отруби (в сутки употреблять 1 – 2 столовых ложки отрубей, замоченных предварительно в кефире или молоке, также их можно использовать для выпечки);
  • куриные яйца (1 шт. в сутки);
  • обезжиренные молочные продукты;
  • маленький кусочек сливочного масла (до 10 г);
  • различные каши (геркулес, перловку, овсянку, гречку, рис);
  • отварные овощи;
  • слабые бульоны;
  • кисели;
  • пюре из яблок;
  • сахар, какао;
  • слабые, разведенные водой соки;
  • некрепкий кофе, зеленый чай;
  • отвар шиповника, компоты из кислых ягод.

Что обязательно следует убрать из рациона больного:

  • различные снеки (чипсы, газировки), фастфуд;
  • жареные продукты питания;
  • сладости;
  • яйца в больших количествах;
  • различные стимуляторы ЦНС (кофе, сахар и сладости, какао);
  • острые блюда и копчености;
  • если пациент имеет аллергию на лактозу, молочные продукты оказываются под полным запретом;
  • сахарозаменители (химические, сахарозу, фруктозу, глюкозу);
  • бобовые культуры (нут, фасоль, горох, чечевицу);
  • любые сорта капусты, редис и редьку;
  • сырые фрукты и овощи, не подвергшиеся термической обработке;
  • некоторые фруктовые соки (виноградный, яблочный).
  • Раздраженная толстая кишка

    Синдром раздраженной толстой кишки является хронической функциональной патологией кишечника, продолжительность которой составляет не менее 12 недель и сопровождается болью и дискомфортом в животе, расстройствами стула, присутствием слизи в кале и метеоризмом. Все симптомы патологии имеют рецидивирующий характер. Лечение заболевания нужно проводить обязательно. Иначе это состояние может привести к серьезным последствиям.

    Синдром раздраженной толстой кишки

    Что такое синдром раздраженной толстой кишки?

    Когда речь идет о синдроме раздраженной толстой кишки, то имеется ввиду сложная полиморфная патология, которая состоит из различных функциональных расстройств кишечника. В официальной медицине это заболевание известно как СРТК, или синдром раздраженного кишечника, спастический колит, невроз толстой кишки.

    Многие люди полагают, что СРТК является безобидным заболеванием, а проблемы с актом дефекации часто списываются на возраст или несоблюдение диеты, и только единицы решаются проконсультироваться с гастроэнтерологом. И, действительно, легче пойти в аптеку и купить слабительный препарат при отсутствии стула или, напротив, средство от диареи, если преследует понос, чем обращаться в лечебное учреждение и заниматься решением проблемы. При этом мало кто знает, что раздраженная толстая кишка — далеко не шуточная патология, и последствия этого состояния могут быть весьма опасны.

    Во-первых, бесконтрольное применение лекарственных препаратов может вызвать привыкание кишечника, на фоне чего он перестанет работать самостоятельно. Во-вторых, хронические запоры могут привести к геморрою. В-третьих, продолжительные запоры могут стать причиной острой кишечной непроходимости — неотложного состояния, которое требует срочного хирургического вмешательства.

    Также существует информация, что СРТК может стать причиной онкологического заболевания, а именно — рака толстой кишки, который, к сожалению, слабительными препаратами вылечить невозможно.

    Поэтому при любых расстройствах акта дефекации и появлении дискомфорта в животе не стоит медлить с обращением к специалисту. Стесняясь обсудить с врачом свои интимные проблемы, человек ставит под угрозу собственное здоровье и жизнь.

    Классификация

    Современные специалисты придерживаются следующей классификации СРТК, в основе которой ведущие симптомы патологии:

    • синдром раздраженного кишечника с диареей;
    • с запорами;
    • с метеоризмом и болью во время дефекации.

    Признаки

    К основным признакам СРТК относятся:

    • изменчивый характер жалоб;
    • рецидивы жалоб;
    • отсутствие прогрессирования патологического процесса;
    • отсутствие потери массы тела;
    • ухудшение самочувствия и клинических проявлений под влиянием стрессовых факторов;
    • сочетание с другими функциональными нарушениями, например, неврозами, синдромом раздраженного желудка и мочевого пузыря и пр.

    Симптомы

    Главные клинические симптомы еще называются кишечными, к ним относятся:

    • Боль в животе, которая появляется на фоне спазмов и перерастяжения раздраженного кишечника газами. Болевые ощущения диагностируются около пупка и над лобком, проходят самостоятельно после опорожнения кишечника.
    • Диарея, возникающая в утреннее время или сразу после приема пищи.
    • Запоры.
    • Метеоризм.
    • Отрыжка, изжога.
    • Чувство тяжести в желудке.

    Метеоризм - один из симптомов синдрома раздраженной толстой кишки

    В зависимости от того, какие именно симптомы преобладают у больного, уточняется вариант СРТК: заболевание с преобладанием запоров, диареи или болью в животе и метеоризмом.

    Внекишечные симптомы:

    • Частые головные боли.
    • Повышенная утомляемость.
    • Подавленное настроение.
    • Зябкие руки.
    • Ощущение «комка» в горле.
    • Расстройство сна по типу бессонницы.
    • Депрессия, тревожность.
    • Боли в спине.
    • Расстройства мочеиспускания.

    Возможные осложнения

    Если лечение и наблюдение врача отсутствует, СРТК переходит в стадию хронизации, которая доставляет еще больше физического и психического дискомфорта. Заболевание опасно такими осложнениями, как геморрой, воспалительные процессы, кишечная непроходимость и опухоли. Чтобы избежать этого, нужно своевременно обратиться к врачу. Синдром раздраженной кишки легко поддается лечению, прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный.

    Синдром раздраженного кишечника у детей

    СРТК в детском возрасте является функциональным заболеванием ЖКТ, которое сопровождается моторно-эвакуаторными расстройствами.

    Наиболее частыми симптомами у детей являются:

    • боли в животе;
    • метеоризм;
    • частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения кишечника;
    • чередование запоров и поносов.

    Диагностика СРТК у детей основана на исключении органической патологии с помощью УЗИ органов брюшной полости, колоноскопии, ирригоскопии, исследования кала на яйца глистов и др. Лечение предполагает коррекцию питания, назначение спазмолитических, седативных, ветрогонных, слабительных и противодиарейных препаратов в зависимости от картины заболевания.

    К какому врачу обратиться при синдроме раздраженной толстой кишки?

    Лечить СРТК могут два специалиста — гастроэнтеролог и психиатр. Так как изначально заболевание основано на кишечной симптоматике, лечением занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист выявляет возможные причины патологии — это может быть дисбактериоз кишечника и гормональные расстройства, а также стрессы и неуравновешенное психическое состояние больного. Так как речь идет не о симптоматическом лечении, необходимо устранить причину заболевания, поэтому в случае необходимости пациент направляется к психиатру.

    Лечением синдрома раздраженной толстой кишки занимается гастроэнтеролог и иногда психиатр

    Диагностика

    Основными задачами диагностики являются:

    • установление СРТК;
    • определение клинической формы патологии;
    • исключение органической патологии органов пищеварения;
    • определение вегетативных и психологических расстройств.

    Методы диагностики:

    • Сбор анамнеза. Во время опроса пациента анализируются его пищевые привычки, психоэмоциональное состояние, образ жизни, характер болевых ощущений. Также уточняются вопросы о наличии крови в фекалиях, диареи в ночное время, похудении и повышении температуры тела — если эти признаки присутствуют, скорее всего, речь идет о органической природе заболевания.
    • Физикальная диагностика. При СРТК пациенты часто жалуются на симптомы кишечных и внекишечных расстройств. Во время физикального исследования специалист с помощью пальпации определяет наличие напряжения мышц передней брюшной стенки, чаще всего слева.
    • Лабораторные методы диагностики. Включают анализ крови и копрограмму — анализ кала, при котором во внимание берется наличие в каловых массах пищевых волокон, жира и непереваренной пищи.
    • Инструментальные методы. Включают УЗИ кишечника для исключения его повреждений (при СРТК этот признак отсутствует), колоноскопию, эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Дифференциальная диагностика

    Симптомы синдрома раздраженной толстой кишки необходимо отличать от других патологических состояний, которые имеют похожую симптоматику, но требуют другого лечения.

    Перечислим их:

    • кишечные инфекции;
    • побочные эффекты лекарственных средств, например, препаратов железа, антибиотиков, слабительных;
    • синдром мальабсорбции — энтеральный, постгастроэктомический, панкреатический;
    • воспалительные заболевания, например, язвенный колит;
    • нейроэндокринные новообразования;
    • гинекологические заболевания, например, эндометрит;
    • болезни эндокринной системы — гипертиреоз, тиреотоксикоз;
    • проктологические патологии;
    • неврологические и психологические проблемы;
    • неспецифическая реакция организма на пищевые продукты, в частности — кофеин, спиртные напитки, черный хлеб, свежие фрукты и овощи, либо чрезмерное количество съеденного;
    • беременность, предменструальный синдром, менопауза.

    Лечение

    Основные задачи лечения синдрома раздраженной толстой кишки:

    • нормализовать режим питания;
    • восстановить здоровую микрофлору толстого кишечника;
    • стабилизировать процессы пищеварения и усвоения полезных микроэлементов стенками кишечника;
    • улучшить психоэмоциональное настроение пациента;
    • нормализовать процесс опорожнения кишечника.

    Диета

    Диета при синдроме раздраженной толстой кишки основана на снижении потребления углеводов, жиров, соли и сахара, исключении термических, механических и химических раздражителей. Питаться следует дробно, небольшими порциями до 6 раз в день.

    Питание при синдроме раздраженной толстой кишки

    Диета включает в себя следующие разрешенные продукты:

    • нежирные супы, преимущественно вегетарианские;
    • кальцинированный творог;
    • протертые каши из рисовой, овсяной и гречневой крупы;
    • нежирное мясо и рыба;
    • протертые отварные овощи;
    • зеленый чай.

    Запрещенными продуктами при диете являются:

    • все виды хлеба, кроме черного;
    • первые блюда на наваристых бульонах;
    • кофе без добавления молока, газированные напитки, алкоголь;
    • молоко и молочная продукция;
    • консервированная пища;
    • свежие овощи и фрукты;
    • сладости, кондитерские изделия.

    Физическая активность

    Лицам, страдающим СРТК, рекомендуется отказаться от малоподвижного образа жизни. Занятия лечебной физкультурой, прогулки на свежем воздухе, физическая активность без излишнего перенапряжения пойдут больному на пользу.

    Медикаментозное лечение

    Общие принципы лечения такого состояния, как синдром раздраженной толстой кишки, основаны на следующих моментах:

    • Устранение спазмов и болей в кишечнике. Назначаются препараты спазмолитического характера — Но-шпа, Папаверин и др.
    • Лечение диареи. Препараты Имодиум и Лоперамид нормализуют перистальтику кишечника, увеличивают нахождение пищи в кишечнике, улучшают усвоение из нее питательных веществ.
    • Борьба с запорами. Препаратами выбора в этом случае преимущественно являются средства растительного происхождения, например, семена подорожника.
    • Лечение психоэмоциональных нарушений. Проводится под наблюдением специалиста с применением антидепрессантов, седативных и прочих препаратов.

    Первичный курс лечения

    Первичный курс лечения с обязательным анализом поставленного диагноза является основным моментом диагностики СРТК. Цель лечения — устранить симптомы заболевания и убедиться в отсутствии необходимости последующего поиска органической патологии и выполнения дальнейших методов диагностики. На фоне лечения необходимо убедиться, что состояние пациента как минимум не ухудшается, а, напротив, улучшается.

    При синдроме раздраженной толстой кишки с метеоризмом назначают Эспумизан

    Лечение больных с преобладанием болей и метеоризма

    Используются антихолинэргические медикаментозные средства — Дарифенацин, Гиосциамин, которые назначаются в сочетании со спазмолитическими препаратами — Но-шпа, Папаверин. Применяются блокаторы кальциевых канальцев — Дицител или Спазмомен, а также уменьшающий болевые ощущения регулятор моторики кишечника препарат Дебридат. Для борьбы с повышенным газообразованием назначаются пеногасители, например, Эспумизан, Цеолат и др.

    Лечение больных с преобладанием диареи

    Перед приемом пищи назначаются Лоперамид или Имодиум до 3 раз в сутки. Этот препарат нормализует моторику кишечника, предупреждая жидкий стул.

    Также нормализовать пищеварение и стул помогают сорбенты — Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, плоды черешни и черемухи. При этом варианте СРТК нередко назначается модулятор серотониновых рецепторов, например, Алосетрон.

    При синдроме раздраженной толстой кишки с диареей назначают Лоперамид

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лечение больных с преобладанием запоров

    Предпочтение отдается препаратам, которые увеличивают объем содержимого кишечника: Мукофальк, Метамуцил, Фиберал и др. Также при хронических задержках стула рекомендуется лактулоза, препараты на ее основе не всасываются стенками кишечника и решают проблему запоров — это могут быть Дюфалак, Портолак, Нормазе и др.

    Из группы осмотических слабительных предпочтение отдается препаратам на основе полиэтиленгликоля, например, Макрогол, Фортранс и др. Назначаются и смягчающие слабительные средства — это могут растительное и вазелиновое масло, Регулакс, Слабилен и др.

    При синдроме раздраженной толстой кишки с запорами назначают Дюфалак

    Эффективностью обладают и серотониновые регуляторы, например, Прукалоприд и Тегасерод. Также рекомендуется употребление минеральных вод, обогащенных магнием, например, Ессентуки 17.

    Профилактика

    В первую очередь, рекомендуется устранить причины, которые вызывают раздражение кишечника, а именно — погрешности в диете и употребление отдельных лекарственных средств.

    Среди пищевых раздражителей нужно выделить жирную пищу, алкоголь, кофе, газированную воду, переедание. Шоколад, копчености, капуста, спиртное, кондитерские изделия — от всех этих продуктов нужно отказаться, так как они провоцируют метеоризм и боли в животе. Основой пищевого рациона должны стать кисломолочные продукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы.

    Из лекарственных средств важно отказаться от бесконтрольного применения слабительных, препаратов железа и калия, антибиотиков. Также лицам, страдающим СРК, рекомендуется нормализовать режим дня, избегать стрессов, придерживаться оптимальной двигательной активности.

    При синдроме раздраженного кишечника необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит соответствующую терапию. Только в этом случае можно вылечить заболевание и исключить его возможные осложнения.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гастрита и язвы


    Лучшее средство от гастрита и язвы