Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Метеоризм у грудничка симптомы

Некротический энтероколит у детей — характеристика болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Язвенно-некротический энтероколит — специфическая патология тонкого и толстого кишечника у младенцев. Она обнаруживается примерно у 0,1-0,3% новорожденных. Особенно часто от неё страдают дети, которые появились на свет раньше срока — данное заболевание встречается у 85% таких грудничков, при этом в 37% случаев единственным адекватным решением проблемы оказывается операция.

Доктор медицинских наук С. Караваева пишет: «Подавляющее большинство детей, больных НЭК (90%) — недоношенные с массой тела менее 1500 г., поэтому НЭК называют «болезнью выживших недоношенных».

Почему развивается язвенно-некротический энтероколит?

Этиология НЭК многофакторна. К основным причинам заболевания относят:

  • циркуляторную ишемию как следствие гипоксии при родах;
  • бактериальную инвазию — размножение в кишечнике малыша аномального количества микробов, возможное за счет нарушения барьерной функции слизистой;
  • искусственное вскармливание в раннем периоде (ферментативные системы недоношенного не справляются с расщеплением белков коровьего молока).

В числе прочих причин следует упомянуть гемолитические болезни, пороки развития ЖКТ, травмы спинного и головного мозга.

Симптомы некротического энтероколита у новорожденных

Заболевание развивается как сепсис с очагом в кишечнике (особенно часто — в толстом). Обычно сперва идёт воспаление желудочно-кишечного тракта, и только потом за ним следует некроз.

Патологический процесс может иметь разные клинические проявления. Если ключевую роль играет бактериальный фактор, поражение развивается постепенно, прогрессирует с началом энтерального питания. Энтероколит гипоксической природы начинается с резкого ухудшения состояния больного.

НЭК молниеносной формы, более свойственный для доношенных детей с врожденными дефектами ЖКТ или травмами, способен привести к перфорации на протяжении всего полутора-двух суток. Заболевание легко диагностируется по данным анализов.

Острый энтероколит характерен именно для недоношенных, он даёт о себе знать ярко выраженными общесоматическими симптомами и типичными признаками желудочно-кишечного воспаления.

Подострые колиты также наиболее вероятны при дефиците массы тела; они развиваются постепенно на 12-45 сутки жизни. Младенец отказывается есть и срыгивает, у него меняется стул (становится либо редким, либо частым и жидким, с примесями). Наблюдается метеоризм.

Принципы лечения НЭК

Пациенты с обратимым некротическим энтероколитом подлежат консервативному лечению. Оно включает:

  • замену энтерального кормления на парентеральное, в обход ЖКТ;
  • антибактериальную, иммунозаместительную и инфузионную терапию;
  • механическую декомпрессию желудка и кишечника.

Важное значение имеет правильное и своевременное прекращение голодной паузы: попытка закончить её слишком рано усиливает дисфункцию желудочно-кишечного тракта.

При тяжелом течении НЭК — при выявлении кишечной непроходимости, перфорации и прочих тяжёлых осложнений — требуется хирургическое вмешательство.

В статье «Некротический энтероколит — современный взгляд на проблему» исследователи Т.Даньшин, И.Максакова, Д.Янчук и М.Дмитриева отмечают: «В тактике лечения новорожденных с перфоративным НЭК используется первичная лапаротомия, иссечение некротизированных тканей, резекция измененной кишки, наложение кишечного анастомоза или стомы. (…) Рядом
авторов предложен продленный лапароцентез, как альтернативный операции метод лечения, на фоне продолжающейся интенсивной и антибактериальной терапии».

Прогноз заболевания, к сожалению, благоприятен далеко не всегда. Больше всего шансов на выживание имеют малыши, которые родились с приемлемой массой тела, не менее 1500 г. Также следует заметить, что вероятность смертельного исхода обратно пропорциональна возрасту ребенка.

виды колита заболевания ЖКТ у детей

  • Лечение хронического колита: обзор препаратов
  • Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
  • Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
  • Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

Одной из самых частых причин плача у новорожденного младенца первых трех месяцев жизни являются кишечные колики. Основными факторами, вызывающими их возникновение, бывают незрелость системы пищеварения у малыша и нарушение диеты кормящей матерью. От питания во время ГВ зависит многое, поэтому каждая женщина обязана знать, какие продукты могут повышать газообразование у новорожденных.

Кишечные спазмы

Колики представляют собой физиологическое явление, вызванное незрелостью пищеварительной системы малыша. Это болезненный спазм кишечника новорожденного ребенка, который доставляет много хлопот молодой матери на первых месяцах жизни младенца, но со временем проходит сам по себе.

Полностью устранить колики до созревания ЖКТ не всегда представляется возможным, но можно значительно облегчить состояние ребенка, соблюдая диету.

Если во время грудного вскармливания женщина ограничит или вовсе прекратит употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, ребенок будет меньше страдать от кишечных колик.

Определить наличие этого болезненного явления можно по поведению младенца: обычно он проявляет беспокойство, начинает пронзительно и продолжительно кричать. Живот малыша напрягается, лицо краснеет, он поджимает ноги. После процесса дефекации или отхождения газов новорожденному становится легче и он успокаивается.

Принципы питания

Существуют правила питания, рекомендуемые во время ГВ, чтобы избежать повышенного газообразования.

  • вызывает ли кефир газообразование

Среди них следующие указания:

  • При ГВ надо употреблять постные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, нежирные мягкие сыры (фета, брынза, сыр «Здоровье»).
  • Желательно придерживаться раздельного питания. Продукты, плохо совместимые по своему составу, затрудняют переваривание и усвоение пищи.
  • Во время ГВ очень важно принимать не менее 2 литров жидкости. При этом 50% объема из них должна составлять обычная вода. Также следует употреблять компоты и морсы, чай, фруктовые соки, кисломолочные продукты. При ГВ полезны фитосборы для улучшения лактации, если у ребенка отсутствуют аллергические реакции.
  • Новый продукт следует включать в рацион постепенно. Между введениями новой пищи надо делать перерыв в несколько дней и внимательно отслеживать изменения в самочувствии ребенка. Если у малыша возникают признаки пищевой аллергии, то следует отложить прикорм на 1–1,5 месяца.
  • Не следует перегружать желудок, лучше принимать пищу часто и маленькими порциями.
  • Не желательно употреблять чрезмерно жирную и жареную пищу. Надо избегать копченостей, маринадов и солений, соусов, пряностей. На первых месяцах жизни малыша кормящей маме необходима гипоаллергенная диета, исключающая прием экзотических плодов и деликатесов. В период ГВ можно приобретать только местные фрукты.
  • Чтобы контролировать диету полезно вести дневник питания. В него следует вносить все продукты, которые женщина употребила за день. Он дает возможность контролировать прием пищи, вызывающей колики у ребенка. Если через несколько часов или на следующие сутки у грудничка будут сильные боли, значит, надо исключить те продукты, которые были съедены накануне.

Нежелательные продукты

Существует прямая связь между питанием и качеством грудного молока. И если женщина на ГВ съедает что-либо, способствующее газообразованию, то младенец страдает от кишечных колик. Поэтому в период ГВ, особенно первые 3 месяца, женщине противопоказано употреблять определенные виды пищи.

Продукты, которые приводят к вздутию живота у малыша:

Черный хлеб

Этот продукт получают путем брожения, поэтому лучше исключить его из рациона во время ГВ. Черный хлеб можно заменить цельнозерновыми хлебцами, которые хорошо влияют на процессы пищеварения, улучшают метаболизм и обогащают организм витаминами. Для мамы грудничка оптимальным вариантом будут хлебцы с тмином. Их компоненты хорошо влияют на процесс лактации и обладают ветрогонным эффектом.

Молоко

Продукт не рекомендуется во время ГВ по двум причинам: оно способно не только провоцировать аллергию у грудничка, но и способствовать появлению кишечных колик.

Употребление кипяченого цельного молока не рекомендуется в течение первых месяцев ГВ, его не следует добавлять даже в каши. Можно лить небольшое количество молока в чай.

В качестве заменителей молока подойдут такие продукты, как кефир, йогурт, сыр и творог. Замечена лучшая переносимость козьего молока, по сравнению с коровьим, но не все любят его из-за специфического вкуса и запаха.

Бобовые

Все бобовые культуры обладают высоким газообразующим влиянием на кишечник. Такие продукты, как фасоль, нут, чечевица, горох и соя находятся на первом месте по содержанию растительного белка, но при этом провоцируют повышенный метеоризм.

Овощи и фрукты

Сырая растительная пища долго и тяжело переваривается и вызывает процесс брожения. Кроме того, она может способствовать заражению микроорганизмами, поэтому овощи и фрукты следует принимать в пищу после термической обработки. В этом случае ускоряется процесс расщепления пищи, и устраняется опасность заражения.

Растительная пища очень полезна при ГВ, поскольку содержит микроэлементы и витамины. В течение 14 дней после родов в питание вводят кабачки, морковь, картофель, тыкву, яблоки и бананы.

С экзотическими плодами следует повременить, поскольку они способствуют аллергии.

Во время ГВ не следует есть белокочанную капусту и свеклу, поскольку это трудноусвояемые овощи, которые вызывают метеоризм и колики.

Готовить растительные продукты лучше на пару, также их можно тушить, варить и запекать.

Кондитерские изделия и выпечка

Сладости также могут способствовать появлению кишечных колик у младенцев. Матери при ГВ не следует употреблять мучные изделия с кремовой начинкой, сливки, шоколад, сдобу. В небольшом количестве разрешены сухофрукты, пастила, галетное и овсяное печенье, зефир, варенье и мармелад.

Симптомы заболеваний ЖКТ

Если женщина четко придерживается диеты, но результата нет, и грудной младенец продолжает пронзительно кричать более трех часов подряд, следует обратиться к педиатру. Иногда такие боли, похожие на колики, говорят о патологиях желудочно-кишечного тракта. Чтобы не пропустить существование серьезной патологии у малыша, следует обращать внимание на признаки, которые сопутствуют кишечным коликам.

Поводом для беспокойства является:

  • отсутствие аппетита у малыша;
  • плохая прибавка в массе тела;
  • зловонный слизистый или жирный стул, нетипичный цвет.

Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии кишечных заболеваний.

Для успешного ГВ женщина должна придерживаться правильного питания. Надо помнить, что в первые 3–4 месяца самые обычные продукты могут способствовать развитию аллергической реакции или кишечных колик у младенца. Часто спазмы возникают из-за неправильного прикладывания малыша к груди, при котором ребенок не полностью захватывает сосок. Это ведет к заглатыванию воздуха при кормлении и появлению кишечных спазмов. Молодой маме следует посетить специалиста по ГВ и научиться правильной технике кормления.

Какие продукты вызывают газообразование у детей до года?

Причины газообразования у малышей

Почему у новорожденных детей появляются колики?

  • неверный захват груди во время кормления (с молоком матери дитя глотает воздух);
  • нарушение микрофлоры кишечника у грудничка (прием антибактериальных препаратов мамой);
  • неправильное питание мамы, кормящей ребенка грудным молоком.

Симптомы метеоризма

Как определить, что у ребенка повышенное скопление газов и воздуха в кишечнике?

  1. Малыш нервничает и ведет себя беспокойно без видимых на то причин (температуры нет, только что поел, подгузник чист).
  2. Дитя прижимает колени к животу, плачет и никак не может успокоиться.
  3. Плачет и кричит в вечерние и ночные часы, хотя днем и утром прекрасно кушал и спал.
  4. Звучно испускает газы с неприятным запахом, после этого на некоторое время затихает.
  5. Ребенок побледнел.
  6. Беспокоиться и плакать грудничок начинает через 5 – 10 минут после еды.
  7. Запоры или разжиженный зеленоватый стул.

Рацион мамы после родов

Женщине, кормящей дитя грудным молоком, в первый месяц после его рождения разрешается употреблять в пищу следующие продукты:

  • крупы: гречку, рис, пшено, ячневую кашу, перловку;
  • любые (кроме бобовых культур) овощи, прошедшие термическую обработку;
  • вареное, тушеное, запеченное маложирное мясо;
  • супы на овощных бульонах;
  • кисломолочные продукты средней жирности (кефир, творог, ряженку, сыры, йогурты);
  • компоты из фруктов и сухофруктов;
  • картофель вареный и запеченный;
  • запеченные яблоки, бананы, груши;
  • белый хлеб (лучше черствый).

После того, как ребенку исполнится 1 – 1,5 месяца, разрешается понемногу добавлять в рацион следующие продукты:

  • овсянку на молоке, пшенную кашку;
  • отварные куриные и перепелиные яйца;
  • вареную или тушеную куриную грудку (добавлять осторожно, как и яйца);
  • вареную рыбу, паровую рыбу (маложирные сорта, лучше белую речную рыбу).

Как только малышу исполнилось 3 месяца, маме разрешено есть любую пищу, добавляя ее в свое меню понемногу и следя за реакцией ребенка.
Паровые куриные котлеты

Продукты, вызывающие газообразование у грудничка

Если у ребенка метеоризм, необходимо пересмотреть меню его матери. Научно доказана прямая связь состава грудного молока и питания женщины. Если мать съест продукты, вызывающие у нее сильное газообразование, от боли в животике будет мучиться и дитя. Итак, на период грудного вскармливания (хотя бы на первые 3 месяца, после можно вводить запрещенную пищу малыми дозами) женщине запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов:

  • Цельное молоко способно вызвать аллергию на лактозу. Кисломолочные продукты есть, несомненно, можно и нужно, молоко лучше исключить полностью.
  • Ржаной (черный) хлеб можно заменить цельнозерновыми диетическими хлебцами – витаминов и минералов в них столько же, а клетчатки, вызывающей газообразование, гораздо меньше.
  • Бобовые культуры (кукуруза, горох, фасоль, нут) – это источник растительного белка. Однако на время лактации необходимо от них отказаться. Горох и кукурузу можно заменить соевым сыром.
  • Свежие, квашенные и консервированные овощи и фрукты. Такие продукты разрешено отваривать и запекать. Недостаток витаминов восполняется при помощи витаминных комплексов.
  • Капуста белокочанная.
  • Тесто на дрожжах может вызвать сильный метеоризм у младенца, поэтому в период грудного вскармливания увлекаться пирогами не стоит.
  • Грибы – это источник белка, но они очень трудно перевариваются организмом и с высокой степенью вероятности могут вызвать метеоризм как у мамы, так и у ребенка. Есть их не рекомендовано до окончания лактации.

Как облегчить состояние ребенка при метеоризме?

Кроме исключения из рациона вредных и запрещенных продуктов, малышу можно помочь следующими методами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Массировать живот ребенка по часовой стрелке круговыми несильными движениями. Ногти мамы должны быть коротко подрезаны, кожу можно увлажнить специальным детским массажным маслом.
  • Правильно прикладывать дитя к груди во время кормления (ареола должна быть практически полностью захвачена ребенком, сосок смотрит кверху).
  • Сразу после еды ребенка необходимо подержать в вертикальном положении – это облегчит выход из желудка газов, проглоченных вместе с молоком.
  • При особенно сильных коликах эффективным будет прикладывание теплой грелки или согретой утюгом пеленки к животику плачущего младенца.
  • Ежедневно на 3 – 5 минут необходимо выкладывать грудничка на живот. При этом за ребенком нужно следить: он может уткнуться носом в кровать и задохнуться!
  • Если приступы метеоризма посещают ребенка слишком часто, необходимо обратиться к педиатру, который подберет подходящий препарат для облегчения состояния (Эспумизан, Боботик).
  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий