Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Неконтролируемый метеоризм

Симптомы и проявление язвы желудка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание, при котором в человеческом желудке образуются повреждения различного размера и формы, называется хроническая язва желудка. Такая болезнь продолжается длительное время и имеет периодические обострения, сменяющиеся ремиссионным состоянием. Какие же существуют виды и признаки болезни у взрослых? Как проявляется язва желудка и поддается ли она лечению?

Характеристика

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — заболевание, которое сопровождается возникновением язв и эрозий на слизистом поверхностном слое желудочка, имеющее своеобразные размеры и форму (острая плоская, гигантская, хроническая и т. д.). Частые обострения заболевания проходят в весенний или зимний период, когда происходит перестройка работы всех органов в организме. Особо распространенными причинами язвенной болезни считаются многократные нервные напряжения, нарушение питания и вредные привычки. За счет этих причин нарушается процесс работы органов ЖКТ, желудочный сок не стимулирует работу желудочка, а побуждает прямо противоположное (разрушительное) воздействие на поверхностный слой желудка.

Причины заболевания

Кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер Пилори.

Основная роль в возникновении недуга принадлежит кислотоустойчивой бактерии Хеликобактер, которая и есть возбудителем (хеликобактерная инфекция). Она способна разрушить слизистую оболочку как желудочка, так и двенадцатиперстной кишки. С помощью диагностического исследования выявляют микроб-возбудитель, который можно обнаружить у большинства населения всей планеты, но не каждый страдает при этом язвенной болезнью. Ситуация в том, что язва тела желудка формируется не только из-за существования бактерии в организме, но и под действием других второстепенных причин. Итак, причины возникновения язвы желудка:

  • нервные напряжения;
  • очень плохая генетика;
  • отсутствует диета и допущены ошибки в питании: безмерное употребление «вредной» пищи (фастфуд, жирные, жареные, острые блюда);
  • вредные привычки — чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • назначение самостоятельного лечения, которое может запросто привести к стероидной язве — неконтролируемый прием лекарственных препаратов (лечение антибиотиками, слабительными препаратами).

Заражение человека бактерией Хеликобактер (хеликобактерная инфекция) происходит при плотном контакте людей друг с другом (при рукопожатии, через предметы быта), при игнорировании правила личной гигиены при пользовании общими туалетами. При поражении желудка бактерия, продолжающая в нем эволюционировать репродуктивно и активно, выделяет органические вещества, которые способствуют повреждению защитного поверхностного слоя желудочка и тонкой кишки, а также дезорганизовывает функционирование клеток, что и может привести к образованию язв и эрозий. Только пальпация и диагностические исследования помогут обнаружить в организме микроб и понять, заражен ли им человек.

Классификация язв желудка

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки имеет такую классификацию:

  • прободная;
  • стрессовая;
  • пептическая;
  • хроническая;
  • зеркальная;
  • каллезная;
  • малой и большой кривизны желудка;
  • медикаментозная (стероидная);
  • болезнь антрального и кардиального (субкардиального) отделов желудка.

Клинические симптомы

Симптоматика такова:

  1. появление тяжести и дискомфорта в животе;
  2. отрыгивание воздухом или едой, изжога;
  3. рвотные позывы;
  4. отсутствие аппетита и полная апатия к еде;
  5. расстройство стула, проявляющееся поносом или запором;
  6. беспричинное снижение массы тела;
  7. образование лишних газов (метеоризм кишечника);
  8. чрезмерное отделение пота;
  9. белый или желтоватый налет на языке;
  10. анемия;
  11. болевые синдромы в кишечнике и других органах.

Симптомы и стадии болезни

Протекающей без осложнений (заболевание 1 стадии)

Основные признаки язвы — боли и спазмы в желудке.

Основные признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — боли и спазмы, какие и побуждают человека обратиться в медицинское учреждение. Боль может быть разной по особенностям и местам локализации. Боли появляются неожиданно, после каждого перекуса и полноценного обеда. Локализуются приблизительно в центральной части живота, чуть выше пупка.

Болевые синдромы, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют различие по временному признаку и разделяются на:

  • ранний, спустя 40−60 минут после приема пищи;
  • через 3−4 часа после приема пищи, то есть поздний;
  • реже встречается ночью (ночные боли);
  • натощак (голодные боли, провоцируются длительными перерывами между приемами пищи).

Проявление болей при всех типах язв зависит от свойств потребляемой пищи (например, чересчур острая или кислая еда провоцирует их возникновение); от состояния нервной системы (люди, страдающие нервными расстройствами, бывают наиболее подверженными болевым ощущениям). Иногда признаки язвы никак не проявляются, поэтому люди живут и даже не подозревают о существовании болезни. Узнать о наличии болезни и увидеть, как выглядит человеческий желудок, пораженный язвой, можно только с помощью пальпации и диагностического исследования.

Боли при язвенной болезни неосложненной формы, по обыкновению, имеют медленное развитие и течение, периодически увеличиваясь и затихая. Боли, начинающие проявляться, уменьшаются за счет еды, воды и различных содовых растворов. Если боли становятся сильнее, человек держится за живот в полусогнутом положении, что свидетельствует о «позе язвенника».

Помимо выраженных признаков, различают также симптомы язвы желудка у взрослых, протекающей без осложнений, к ним относятся: изжога, отрыжка после еды (сопровождается кислым, гнилостным запахом), рвотные позывы, ощущение тяжести в желудке, расстройство стула (в основном — запор, при котором выход кала сопровождается болезненными ощущениями в животе), увеличение аппетита или, наоборот, полный отказ от еды.

Проявление осложненной формы (2 стадии)

  1. Язва кардинального и субкардиального отделов желудочка. Признаки язвы желудка — возникает ноющая боль в районе угла желудка, начинающая усиливаться почти сразу после еды или перекуса. Боль сопровождают такие симптомы: тошнота и реже рвота.
  2. Малой кривизны желудочка — атипичная форма хвори. Приметы язвенной болезни при ней смешанные (могут протекать периодами — как нарастать, так и затихать). При малой кривизне, образуются множественные язвы желудка и возникает боль в левой части живота где-то через час после приема пищи. Боль может также проявляться в ночное время суток (называются голодные боли). Это болезнь, вызывающая такие осложнения: кровотечения, реже происходит прободение, сквозное нарушение целостности желудочных стенок.
  3. При значительной кривизне развивается довольно-таки слабая, легко переносимая боль. Симптомы язвы практически отсутствуют, почему часто люди живут и не знают о существовании у них такой атипичной формы болезни. В основном, такое недомогание встречается у пожилых мужчин и женщин. Сколько случается происшествий, когда такой тип язвы переходит в рак.
  4. Антрального отдела желудочка. Такой недуг появляется у людей в возрасте от 20 лет и выше. Боли при болезни обычно доставляют неудобства в ночное время, они — главное показание к обследованию. Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки такие: рвота, изжога, вздутие живота. Осложнение грозит вызвать кровотечение и часто порождает формирование злокачественной опухоли.
  5. Пилорического канала желудочка (стенозирующая язвенная болезнь). Наиболее редкий тип недуга, который проявляет себя сильно выраженными болезненными ощущениями, довольно длительными в ночное время и по утрам. Проявления, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: изжога, отрыжка, повышенный метеоризм, анемия, рвота, очень сильное слюноотделение. Осложнения могут проявляться в виде кровотечений, стеноза и перфорацией стенок желудка.

Особые формы язв (3 стадии)

К особым формам болезни относятся: язва привратника, гигантская и постбульбарная. Клиническая картина при представленных разновидностях язвы длится долго и выражается так: регулярные болезненные ощущения, возникновение изжоги, беспричинные рвотные позывы. Признаки язвы желудка несколько смешанные — боль в животе может беспокоить периодами, появления которой происходят в весенний или осенний период. Спазмы и рези случаются ранние (спустя 40 минут после еды); поздние (через 3−4 часа после приема пищи); боль возникает в левом или правом углу желудка; боли проявляют себя так интенсивно, что отдают в спину. Они являются прямым показанием к незамедлительному лечению.

Возможные осложнения

Если у мужчины или женщины существует подозрение на язвенные поражения желудка, ни в коем случае не стоит их игнорировать — необходимо проводить лечение, иначе они доставят массу неприятных осложнений. Во-первых, язвенная болезнь желудка грозит человеку регулярными болезненными ощущениями; во-вторых, может спровоцировать кровотечение в самый неожиданный момент; это болезнь, вызывающая перфорацию желудочных стенок. Возможно развитие такого недомогания, как стеноз выходного желудочного отдела. Самая большая и опасная проблема — перерождение в злокачественную опухоль и возможный летальный исход. Поэтому нужно своевременно проводить лечение, придерживаться врачебной рекомендации (диета и правильное питание), чтоб последствия язвы желудка не доставляли никаких неприятностей и жизнь была здоровой и беззаботной.

Определение причин и лечение вздутия кишечника

Вздутие живота и кишечника, сочетающееся с метеоризмом, является следствием повышенного газообразования. Это состояние может тревожить как мужчин, так и женщин, и не имеет никакой привязки к возрасту.

Что делать при метеоризме, чтобы забыть про патологию и нивелировать неприятные симптомы?

Для этого нужно не только принимать специальные лекарства, но и перестроить питание таким образом, чтобы исключить из него все потенциально вредные продукты.

Узнать о том, что делать и какие лекарства следует принимать при метеоризме, можно, посетив врача-гастроэнтеролога.

Только компетентный врач сможет разобраться в том, вследствие чего начинается процесс повышенного газообразования.

Причины, которые являются провокаторами повышенного газообразования и вздутия абдоминальной области:

  • наличие различных воспалительных процессов, локализующихся в тканях органов, расположенных в области живота (к примеру, гастриты, язвы и пр.);
  • неправильное пищевое поведение;
  • заглатывание большого количества воздуха во время еды;
  • длительный прием сильнодействующих лекарственных средств противовоспалительной и антибиотической группы;
  • дисбактериоз;
  • беременность, сопровождающаяся повышенным продуцированием прогестерона у женщин;
  • нарушение моторики желудка;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • наличие вредных привычек.

Чтобы избавиться от симптомов, наблюдаемых при метеоризме, следует исключить причины, провоцирующие вздутие желудка и кишечника.

Те из мужчин и женщин, которые ранее страдали от повышенного газообразования, но наладили питание и начали принимать специализированные лекарства, показанные при метеоризме, отмечают, что их состояние значительно улучшилось.

Больной ощущает боль при этом заболевании

Избавиться от патологического состояния, отмечающегося при метеоризме и характеризующегося приступами газообразования, можно при помощи диеты.

Эта диета позволит значительно снизить симптомы патологии и смягчить боли, локализующиеся в области живота.

Кроме того, такая диета помогает нормализовать состояние взрослых мужчин и женщин при регулярных запорах или, наоборот, поносах.

Симптоматика и диагностика патологии

Многие из мужчин и женщин не знают, какой комплекс симптомов может указывать на наличие патологий, приводящих к вздутию живота.

Перед тем как начать лечить заболевание, следует правильно дифференцировать его вид и определить, какие причины приводят к вздутию абдоминальной области.

Симптомы, характерные для такого патологического процесса, как вздутие абдоминальной области:

  • постоянное ощущение тяжести в нижней трети живота;
  • регулярная отрыжка, появляющаяся после приема пищи;
  • неконтролируемый выход газов;
  • «психологическое» снижение аппетита, провоцируемое негативным отношением пациента к существующей проблеме;
  • присутствие неприятного привкуса во рту без привязки к приемам пищи;
  • психоэмоциональные расстройства (проблемы со сном и с засыпанием, раздражительность и пр.);
  • боли, определяющиеся в нижней трети живота;
  • мышечные «переливы», провоцирующие урчание в животе.

Перед тем как начать пить препараты-суспензии, средства, имеющие порошковую форму, и таблетки, предназначенные для избавления от неприятных симптомов, следует проконсультироваться с врачом.

Сделать это нужно даже в том случае, когда подобные состояния беспокоят всего несколько раз в год.

Только опытный врач сможет назначить адекватные и результативные диагностики, позволяющие выявить истинные причины проблемы.

Важно помнить, что существует немало факторов, провоцирующих вздутие кишечника. Причины данного патологического процесса многообразны.

Видео:

Перед тем как их выявить, нужно проверить слаженность работы всех органов. Лечить состояние, наблюдаемое при метеоризме, наобум, не зная о том, подходят ли для его устранения те или иные таблетки, не стоит.

Узнать, что является фактором, провоцирующим метеоризм у взрослых мужчин или женщин, можно только в ходе аппаратных исследований.

Как правило, пациентам назначают прохождение следующих аппаратных диагностик:

  • УЗИ и рентген абдоминальной области;
  • гастроскопия желудка;
  • ректоскопия кишечника и пр.

Кроме того, для составления наиболее точной клинической картины пациенты должны сдать кровь и кал в лабораторию, чтобы получить результаты общих и биохимических анализов этих биоматериалов.

Лечение вздутия кишечника

Как вылечить патологическое состояние, сопровождающееся регулярным вздутием желудка? Лечение любого заболевания, порождающего столь неприятную симптоматику, должно быть комплексным.

Как правило, в него входит прием различных медицинских средств и диета, соблюдать которую следует неукоснительно.

Если вы ощущаете симптомы, характерные при метеоризме или при вздутии кишечника, проходящем без повышенного газообразования, то не спешите пить сильнодействующие аптечные препараты, купленные без рецепта в аптеке.

Прописывать таблетки и препараты, содержащие в себе сильнодействующие вещества, должен врач.

Чтобы избавиться от газообразования, наблюдаемого при метеоризме, можно начать принимать какое-нибудь «сильное» народное средство, приготовленное в домашних условиях.

Такое средство будет направленно бороться с проблемой, но не принесет вреда здоровью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоит отметить, что те из мужчин и женщин, которые когда-либо лечили вздутие желудка (без газообразования или с его присутствием) в домашних условиях, отмечали, что при помощи народных средств им удавалось лишь снять симптоматику патологического процесса, но не избавится от причин, его вызывающих.

Видео:

Сделать это можно, только принимая аптечные средства в порошках, препараты-суспензии и таблетки.

Что делать, когда гарантированной причиной вздутия живота является неконтролируемое переедание, к примеру, на праздничном застолье?

Спасти себя от тяжести в животе и от вздутия абдоминальной области можно, приняв специализированные порошковые препараты или таблетки, нормализующие работу пищеварительной системы.

Наиболее распространенные препараты, которые используют для снятия неприятных симптомов, спровоцированных перееданием:

  • «Эспумизан»;
  • «Симикол»;
  • «Креон»;
  • «Мезим-Форте»;
  • «Дисфлатил».

Помните, что данные препараты и таблетки не могут вылечить какие-либо серьезные проблемы, так как только облегчают процесс переваривания пищи и ускоряют ее выведение из организма.

Принимать эти средства можно в домашних условиях, без консультации с врачом, однако увлекаться ими не стоит.

Избавиться от неприятных последствий переедания поможет разгрузочная диета, насыщенная полезной пищей, а не «меню», составленное из аптечных средств.

Диетическое питание и народные средства

Важно помнить о комплексности правильного лечения метеоризма. Одна лишь диета, которая показана людям, страдающим от вздутия кишечника, не может избавить от серьезной проблемы без определенного медикаментозного лечения.

Такая диета позволяет нормализовать общее состояние мужчин и женщин и снизить нагрузку на их кишечную систему.

Чтобы лечебная диета действительно помогла, ее постулатов следует придерживаться неукоснительно. Не стоит думать, что такая диета является лишь временной мерой.

Питаться так, как рекомендует лечебная диета, следует постоянно – в течение двух-трех месяцев, до полного избавления от проблемы.

В некоторых случаях эта диета может назначаться пожизненно, для предупреждения повторного возникновения патологий, ведущих к вздутию кишечника.

Лечебная диета

Продукты, которые могут провоцировать вздутие абдоминальной области:

  • овощи, богатые клетчаткой, крахмалом или имеющие терпкий вкус (капуста, картофель, свекла, редис, репа, редька и пр.);
  • хлеб и макаронные изделия;
  • сладости, семена и орехи;
  • кефир, ряженка, молоко и пр.

Людям, страдающим от вздутия кишечной системы, лучше координировать питание таким образом, чтобы оно не включало в себя эти виды продуктов.

Кстати, большую часть продуктов (за исключением кисломолочных) не рекомендуется есть и при запорах.

Помните: правильное питание не помогает вылечить проблемы, провоцирующие вздутие живота. Сделать это могут только специализированные препараты, назначенные врачом.

Некоторые из тех, кто являются приверженцами средств народной медицины, часто спрашивают, можно ли избавиться от патологий, провоцирующих вздутие абдоминальной области, в домашних условиях.

Многие из мужчин и женщин, кто страдают от метеоризма и повышенного газообразования, стараются совмещать и прием средств народной медицины, приготовленных в домашних условиях, и медикаментозную терапию.

Некоторые врачи считают этот подход к решению проблемы правильным и обоснованным, поэтому сами советуют пациентам проходить комплексное лечение.

Если и вы интересуетесь данной темой, то приготовьте следующее средство. Возьмите большой плод картофеля, тщательно вымойте его, но не чистите.

Натрите его на терке, выжмите из полученной кашицы сок через марлю и пейте натощак два раза в день.

Помочь в борьбе со вздутием кишечника в домашних условиях может и средство, созданное из зеленых чесночных стеблей.

Такое импровизированное лекарство легко приготовить, залив три ложки измельченных стеблей половиной литра горячей, но не кипящей воды. Перед употреблением средство должно настояться в течение нескольких часов.

Видео:

Прочитав эту статью, вы смогли узнать о том, от чего появляется дискомфорт в области живота и о том, какие препараты позволяют нивелировать вздутие кишечника, лечение этого патологического состояния должно быть направлено на устранение причин, его провоцирующих.

Надолго избавиться от неприятных ощущений, локализующихся в абдоминальной области и вызванных неправильным пищевым поведением, можно, нормализовав график приема пищи и наполнив рацион полезными продуктами.

Вздутие живота перед месячными – один из типичных дискомфортных признаков ПМС, наряду с перепадами в настроении, периодической болью и спазмами. Проблема кроется в изменениях гормонального фона, так что вздутие – процесс абсолютно нормальный.

Причины вздутия

Самая частая причина вздутия живота перед месячными – смена гормонального фона. Менструальный цикл — это непрерывная череда гормональных изменений. Суть репродуктивного периода в том, чтобы выделить достаточное количество прогестерона – полового гормона, отвечающего за подготовку женского организма к беременности. Прогестерон воздействует на гладкую маточную мускулатуру, она разбухает и немного увеличивается в размерах, готовясь принимать яйцеклетку. Так, живот немножко может увеличиться в объеме. Чем более у женщины развиты мышцы брюшного пресса, тем меньше вероятность того, что вздутие будет заметно.

Помимо этого, под влиянием гормона прогестерона в организме задерживается вода, почему и отекают конечности, а также зона малого таза (это тоже может вызвать чувство раздувания).

Не менее частая причина вздутия и повышенного газообразования – неконтролируемый аппетит, характерный для предменструального синдрома. Употребляя огромные количества соленой, копченой, и в особенности сладкой пищи, живот может сильно вздуваться, сопровождая этот процесс газами.

В числе возможных причин также выделяются:

  • заболевания ЖКТ;
  • если наблюдается вздутие живота и задержка месячных – возможно, что причиной вздутия послужила беременность;
  • патологические процессы и опухоли органов женской половой системы.

Вздутие живота при месячных и перед ними может сопровождаться ощущением распирания брюшины, урчанием и метеоризмом.

  • причины вздутия внизу живота у женщин
  • как вылечить постоянное вздутие живота
  • травы от вздутия живота у взрослых

Все вышеперечисленные симптомы не являются свидетельством патологии, как только начнется менструация, они прекратятся.

При непрекращающемся, не зависящем от физиологических изменений вздутии, женщине стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить истинную причину того, почему пучение не прошло естественным путем, и своевременно начать лечение.

Правила поведения для снижения метеоризма

Чтобы уменьшить неприятное вздутие живота во время месячных стоит придерживаться следующих принципов:

  • Нужно полностью пересмотреть свой рацион питания уже со второй половины менструального цикла. Пища должна быть легко перевариваемой, обработанной на пару или при помощи варки.
  • Стоит воздержаться от продуктов, провоцирующих газообразование: бобов, фасоли и чечевицы, капусты, винограда, огурцов и редиса, молока, кваса и молочно-кислых продуктов.
  • Стоит ограничить потребление соли. Добавлять её нужно только в готовые блюда (в день можно употребить не более 13–14 граммов соли, а при готовке легко превысить этот лимит). Нужно полностью отказаться от соленой, маринованной, копченой пищи, ведь она задерживает жидкость в организме.
  • Газообразование усиливают сладости (это также ответ на вопрос, почему при любом заболевании ЖКТ пациенту первым делом запрещают торты, пирожные, шоколадные конфеты и прочие химические сласти, сдобренные огромным количество сахара и растительного жира), газированные и алкогольные напитки: в особенности пиво и вино, соответственно их также нужно убрать из рациона.
  • Взрослому человеку нужно пить не менее 2 литров чистой воды в день.
  • Важно регулярно, и в особенности последние 2 недели цикла, употреблять минералы: цинк, кальций, магний, калий, и витамины А, С и группы В. Чтобы насытить ими свой организм, нужно употреблять достаточное количество шпината, брокколи, спаржи, орехов, гречки, куриного мяса, твердых сортов сыра и яиц.

Лекарства от пучения

Чтобы устранить вздутие и повышенное газообразование перед месячными, можно прибегнуть к помощи следующих лекарств:

  • Но-шпа, Дротаверин, Алмагель – спазмолитические лекарства, которые снизят болезненные ощущения при раздувании;
  • Активированный уголь – сорбент, выводящий из организма токсины (подходит в том случае, когда живот вздувается от переедания);
  • Омепразол, Фестал, панкреатин – ферментативные средства, улучшающие пищеварение;
  • Диметикон, Куплатон – специальные средства, стимулирующие выведение из организма избытка газов;
  • Эспумизан – популярное средство для борьбы с избыточным газообразованием.

Травы от вздутия

Бывает, что пациенты, страдающие от вздутия, не желают ни обращаться к врачу, ни принимать специализированные лекарства. Решить, что делать в данном случае, поможет народная медицина.

Отвары из мяты или ромашки помогут, если перед месячными женщину сильно пучит. Лекарственно средство готовится следующими образом: на 250 мл кипятка, засыпается по чайной ложке высушенной измельченной травы (если в основе отвара и мята и ромашка, на стакан жидкости добавляется по ложке каждой травы), отвар размешивается и настаивается в течение получаса. Принимать отвар можно с добавление меда, как обычный травяной чай.

Происходящий накануне менструации процесс метеоризма не должен стать помехой, если женщина заблаговременно будет принимать настой из плодов укропа. Данное средство часто советуется врачами в качестве вспомогательной терапии, и повсеместно применяется даже в лечении маленьких детей. Способ приготовления тот же, что и для мятного настоя: ложка травы на стакан кипятка, время настаивания – час. Средство нужно принимать в теплом виде, трижды в день, по стакану. Средство отлично хранится в холодильнике, следует только помнить, что перед каждым приемом его нужно подогреть.

Кроме того, по той же рецептуре готовятся отвары из следующих трав: фенхель, кардамон, имбирь, крапива, хвощ.

Помочь избежать неприятных симптомов может курс ванн с эфирными маслами можжевельника, чайного дерева или черного перца, предпринятый за пару недель до начала менструации.

Если никакие лекарственные травы, и рекомендации по снижению метеоризма не помогают, возможно, причина вздутия более серьезна и требует профессионального вмешательства. В таком случае женщине нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы