Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Образованию язв способствует

Рефлюкс-гастрит: симптоматика и способы эффективного лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гастрит – заболевание, которое поражает нежную слизистую оболочку желудка. Хроническое воспаление может привести к образованию эрозий и язв, переходить с поверхности желудка на слизистую двенадцатиперстной кишки. Вследствие протекания этих процессов корректная работа органа пищеварения нарушается, важные функции не выполняются или затрудняются.

схематическое изображение рефлюкса

Одним из распространенных видов заболевания является рефлюкс-гастрит (перетекающий в эзофагит), который вызывается попаданием желчи из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Редко появляющийся заброс дуоденального сока, который не ощущается человеком, считается вариантом нормы (физиологический рефлюкс), серьезное отклонение – частый билиарный рефлюкс. Эзофагит – заболевание пищевода, вызванное воспалением слизистой вследствие постоянного заброса пищеварительного сока.

Что такое рефлюкс

работа желудка схематично

Попадание желчи в полость желудка — патологический процесс, который не должен происходить в организме здорового человека. Желчь имеет агрессивный состав для слизистой, включает в себя желчные кислоты, соли, смешивается в просвете 12-перстной кишки с панкреатическими ферментами, которые губительны для желудка. Попадающий в его полость дуоденальный сок вместе с желчью способствует появлению воспаления слизистой, эрозий, язв, размножению бактерий (в частности, Helicobacter Pilory).

В пищеварительной системе все органы имеют свою естественную среду. В желудке она кислотная, в кишечнике щелочная. Поэтому заброс содержимого из одного органа пищеварительной системы в другой приводит к дисбалансу кислотного-основного равновесия.

Гастрит, связанный с билиарным рефлюксом, может быть ассоциирован с хроническим дуоденитом, язвенной болезнью, являться осложнением ГЭРБ. Последствием дуоденита нередко бывает избыточное давление в кишке и слабость мышечного кольца, которое в норме помогает распределять поступление содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку. Также рефлюкс-гастрит может стать последствием перенесенной ранее операции.

Виды заболевания

пожар в животе

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки различают такие виды рефлюкс-гастрита:

  1. Поверхностный. Основное поражение происходит в верхнем слое клеток. Характеризуется слабоинтенсивным болевым и диспепсическим синдромом. При ФЭГДС врач обнаруживает гиперемию стенок желудка.
  2. Катаральная форма гастрита. Поражение слизистой на более глубоком уровне. Это приводит к образованию отека, провоцирует запуск процесса дистрофии эпителия. При запущенном течении  катарального рефлюкс-гастрита может произойти образование опухоли in situ.
  3. Эрозивный рефлюкс-гастрит. На поверхности слизистой появляются различной формы и размеров эрозии, язвы. Они могут достигать мышечного слоя, при неблагоприятном течении – перфорировать стенку органа, вызывая кровотечение и клинику перитонита.

Симптомы

мужчина держится за живот

Симптомы, указывающие на рефлюкс-гастрит, могут существенно усложнить самочувствие больного.

Основные проявления болезни:

  • тупая давящая или спастическая боль, которая может локализоваться в эпигастральной зоне, иррадиировать в левое подреберье, между лопаток;
  • чувство тяжести в области живота после еды;
  • тошнота, периодическая рвота с примесью желчи;
  • вздутие живота вследствие избыточного газообразования;
  • отрыжка, изжога (частый спутник ГЭРБ, отмечается у 80% пациентов);
  • заеды в области рта (небольшие язвочки в уголках губ);
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • потеря аппетита, интереса к еде;
  • анемия.

Билиарный рефлюкс-гастрит имеет яркую клиническую картину, в независимости от его формы. Течение заболевания, частота рецидивов зависят от качества проведенной ранее терапии, характера питания и образа жизни больного.

Не стоит дожидаться момента, когда симптомы станут очевидными, а боль нестерпимой. Обращаться к специалисту для проведения диагностики необходимо при первом появлении дискомфорта. Своевременная терапия позволит быстро избавиться от неприятных проявлений патологии, а также предупредить развитие осложнений.

Диагностика

При постановке диагноза врач ориентируется не только на жалобы больного, но и на результаты дополнительных лабораторных, инструментальных методов исследования:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия – малоинвазивное обследование с помощью эндоскопа, которое позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и начального отдела 12-перстной кишки;
  • ультразвуковое сканирование брюшной полости (с упором на желчный пузырь, печень и поджелудочную железу);
  • клинический анализ крови, биохимическое исследование сыворотки больного (уровень билирубина, желчных кислот, ферментов поджелудочной железы и печени);
  • внутрижелудочная рН-метрия и уреазный тест на хеликобактерную инфекцию.

Лечение

таблетки и овощи на тарелке

Медикаментозное лечение в обязательном порядке сопровождается пересмотром рациона питания больного, назначением диеты. Только комплексный подход приведет к облегчению и нормализации работы органов ЖКТ.

Эффективные препараты, которые назначаются при рефлюкс-гастрите:

  • Для снижения секреции желудочного сока (в частности, соляной кислоты) – Фамотидин, Омепразол, Рабепразол.
  • Препараты, обеспечивающие защиту слизистой желудка, устраняющие боль (на основе магния, кальция). Это Де-Нол или Вентер.
  • Прокинетики, созданные для улучшения перистальтики (восстановления моторной функции) – Мотилиум, Итомед, Мотилак.
  • Антибиотики пенициллинового ряда, макролиды при выявлении хеликобактерной инфекции (строго по назначению врача-гастроэнтеролога).
  • Ферментативные лекарства. Они помогут заместить недостаток ферментов, вызванный активной терапией (Мезим Форте, Креон, Панкреатин). Главная цель – улучшение пищеварительного процесса.
  • Комплекс витаминов и минералов, фитопрепараты.
  • Лекарства, которые помогают растворять и выводить избыток желчных кислот из организма человека. Например, урсодезоксихолевая кислота, эффективное растительное желчегонное средство — Аллохол.

Лечение не должно назначаться самостоятельно во избежание негативных последствий. Рефлюкс-гастрит может принести немало осложнений, если лечение не соответствует клинической ситуации пациента.

Рекомендуемая диета

медсестра принесла обед больному

Диета при рефлюкс-гастрите становится залогом успеха, дополняя лечение. Также, как и отказ от вредных привычек (особенно курения).

Питание должно быть максимально термически и механически щадящим, чтобы еще больше не травмировать пораженные слизистые оболочки пищеварительных органов (рекомендуется принимать пищу в полужидкой, протертой консистенции). Порции должны быть небольшими. Таким образом, необходимо соблюдать дробный принцип питания.

От белого хлеба, жирной, острой пищи, выпечки и сдобы рекомендуется отказаться. Здоровое питание не должно сопровождаться приемом алкогольных напитков. Следует исключить из своего рациона фаст-фуд, жареные, жирные и острые блюда, зелень, копчености и соленья.

Строгое соблюдение диеты, как минимум, в течение 1-2 месяцев, отказ от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок, добросовестный прием назначенных врачом препаратов – все это необходимо для купирования рефлюкса и перевода болезни в период ремиссии.

Что пить при колите?

Опубликовано: 1 сентября 2015 в 11:26

Что пить при колите?Колит кишечника требует от пациента очень внимательного отношения к рациону питания, так как возникает на фоне сильного воспаления слизистой оболочки кишечника и, соответственно, нарушении его функциональной деятельности. В связи с этим практически всех пациентов, которым диагностировано это заболевание, интересует не только то, что можно употреблять в пищу при нём, но также и что разрешается пить.

Так как эта патология сопровождается нарушениями стула, которые достаточно часто выражены запорами, при ней необходимо соблюдать правильный питьевой режим, который способствует нормализации отхождения каловых масс. Для этого пациентам с колитом необходимо в течение дня употреблять не менее 2,5 литров жидкости.

Самыми рекомендуемыми специалистами при этом заболевании напитками являются витаминные чаи и настои из сухофруктов. К тому же пить при колите необходимо не только после приёма пищи, но и непосредственно за полчаса до него. Также при колите полезно каждое утро натощак пить стакан воды, в котором растворено 2 или 3 ложки лимонного сока. Это способствует подготовке воспалённого пищеварительного органа к предстоящей работе.

Можно ли пить кофе при колите?

Кофе при колитеВ связи с тем, что среди пациентов, у которых впервые диагностировали эту патологию пищеварительных органов, имеется много кофеманов, часто можно услышать вопрос о том, можно ли данный напиток при этом заболевании. Здесь сразу следует огорчить всех его любителей. При колите запрещено пить не только крепкий чёрный кофе, но также его вариант с молоком. Вред, который способен принести повреждённому кишечнику этот напиток, очень большой:

  • Этот напиток не позволяет в полном объёме всасываться минеральным веществам, особенно железу, необходимому организму при заболевании ЖКТ;
  • Способствует выработке гормона стресса – одной из первопричин воспалительных патологий кишечника;
  • Этот напиток стимулирует перистальтику кишечника и усугубляет диарею, сопровождающую колит;
  • Многие соединения, содержащиеся в нём, раздражают слизистую пищеварительных органов, поэтому если при воспалениях кишечника пить данный напиток, это приведёт к усиленному образованию язв на повреждённой их поверхности.

Кроме этого, в напитке в больших количествах содержится акриламид. Это вещество является канцерогеном, который образуется при обжаривании зёрен и вызывает у человека усиленное образование раковых клеток. Всё это требует от пациентов полного отказа от кофе при колите.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Одним из самых распространенных видов эрозивных образований ЖКТ является язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Болезнь распространенная. По официальным данным болеют до 10% населения планеты. Развивается деформация по причине сбоя в химической обработке пищи. Анатомия эрозивных образований различная, но чаще они образовываются на луковице, имеющей форму шара. Находится луковица двенадцатиперстной кишки в самом начале кишечника, при выходе из желудка. Лечение длительное и сложное.

Деформирована она может быть на передней и задней стенке (целующиеся язвы). Язва луковицы 12-перстной кишки также имеет особенное расположение — в конце или в начале (зеркальная). Зеркальные эрозии лечатся, как и другие формы. Негативные факторы, влияющие на работу желудка и кишечника, провоцируют появления язв различной формы. К группе риска относятся люди среднего возраста, и те, кто вынужден работать в ночную смену.

При сбое в обработке желудком пищи может возникать язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

Причины язвы луковицы 12-перстной кишки

Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает из-за агрессивного действия кислоты. При отсутствии терапии, возможно развитие прободной язвы и кровотечения. Причин может быть целый ряд:

  • нарушенный режим питания (много жирного, острого, злоупотребление диетами, газированные напитки);
  • бактерия Хеликобактер — причина язвенных образований в большинстве случаев;
  • курение, алкоголь;
  • сильный стресс или систематическое пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием определенных лекарств противовоспалительного действия;
  • неправильно назначенное лечение на начальной стадии болезни.

Целующиеся язвы в кишечнике могут появиться из-за сопутствующих причин: ВИЧ-инфекция, рак печени, гиперкальцемия, почечная недостаточность, болезнь Крона и др.

Симптомы

Симптомы язвы луковицы 12-перстной кишки характерны и для других видов язв ЖКТ, и проявляются они в зависимости от стадии заболевания:

  • изжога;
  • тошнота утром или после еды;
  • боль в подложечной области;
  • боль в области желудка ночью;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • если болезнь в запущенной форме, может открываться кровотечение;
  • рвота;
  • боль, локализующаяся в области поясницы, либо загрудинной части.

Воспалительная лимфофолликулярная форма 12-перстной кишки имеет различный характер болевых ощущений: колющая боль, острая или ноющая. Иногда проходит после того, как человек покушал. Голодные боли обычно возникают ночью, и для устранения неприятных ощущений рекомендуется выпить стакан молока или немного покушать. Ночная боль вызвана резким повышением уровня кислотности.

Стадии

Процесс заживления кишечника делится на 4 основные стадии:

  • 1 стадия — начальное заживление, характерным является наползание слоев эпителия;
  • 2 стадия — пролиферативное заживление, при котором на поверхности появляются выступы в виде папиллом; покрыты эти образования регенерирующим эпителием;
  • 3 стадия — появление полисадного рубца — язва на слизистой уже не просматривается; при более детальном изучении видно множество новых капилляров;
  • 4 стадия — образование рубца — дно язвы полностью покрыто новым эпителием.

Эрозивные целующиеся образования на 12-перстной кишке зарубцовываются после применения терапии. Множество язв на небольшом участке кишечника приводит к образованию нескольких шрамов. Итогом такого заживления становится рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Появление свежих рубцов приводит к заужению просвета луковичного сектора. Воспалительная рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки имеет негативные последствия, например, застой пищи и сбои в работе всего ЖКТ.

Существует также распределение на стадии: обострение, рубцевание, ремиссия.

Одной из форм язвы кишечника является лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки, которое характеризуется воспалением из-за нарушения в оттоке лимфы. Причины возникновения точно такие же, как и у язвы 12-перстной кишки. Также есть схожие симптомы. Лимфофолликулярная дисплазия — патология в слизистой оболочке кишечника или желудка. Для нее характерны появление образований округлой формы на широком основании. Лимфофолликулярная дисплазия деформирована и имеет плотную консистенцию и точечные размеры. Лимфофолликулярная слизистая инфильтрирована. Стадии развития:

  1. острая;
  2. хроническая.

Диагностика болезни

Точно диагностировать наличие язвы 12-перстной кишки поможет метод ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При помощи специального зонда с камерой проводят исследование поверхности кишечника. Именно этот метод диагностики позволит установить расположение язвы, ее размеры и стадию заболевания. Обычно наблюдается воспаление, или поверхность гиперемирована, покрыта точечными эрозиями темно-красного цвета. Участок кишечника воспален в области устья, и слизистая гиперемирована.

Обязательно назначаются анализы для определения бактерии Хеликобактер. В качестве материала для тестирования используют не только кровь и кал, но и рвотные массы, материал после биопсии. К вспомогательным методам диагностики относятся рентген, пальпация в области желудка, общий анализ крови.

Лечение

После постановки диагноза «воспаление луковицы 12-перстной кишки», лечение необходимо начинать сразу, так как возможно развитие серьезных осложнений. Целующиеся язвы лечат, в основном, медикаментами. Во время обострения необходима госпитализация.

Врач подбирает препараты и физиопроцедуры индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма и стадии. Например, хроническая или лимфофолликулярная стадия лечатся не так как во время обострения. В эту схему обычно входят такие медикаменты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лекарства на основе висмута, в случае обнаружения бактерии Хеликобактер; такие препараты угнетающе воздействую на патогенную микрофлору;
  • препараты, снижающие количество вырабатываемого желудочного сока: блокаторы, ингибиторы, холинолитики;
  • прокинетики — улучшают моторику кишечника;
  • неприятные болевые ощущения устраняются при помощи антацидов;
  • для борьбы с бактериальной причиной появления лимфофолликулярной язвы назначаются антибиотики;
  • предотвратить негативное воздействие соляной кислоты на пораженный участок помогут гастропротекторы;
  • воспаление снимают анальгетики и спазмолитики.

Сочетание медикаментозной и физиотерапии способствует более быстрому восстановлению организма. К таким методикам относятся: электрофорез, ультразвуковое воздействие, использование микроволн, терапия модулированными токами для снятия боли. Нормализовать моторику желудка поможет специальная лечебная физкультура. Гимнастика — это хорошее профилактическое средство от застоя в кишечнике и желудке.

Кроме общепринятых методов заживления язвы кишечника, свою эффективность уже давно доказали средства народной медицины. На первом месте при язвенных поражениях стоит свежевыжатый сок картофеля. Его необходимо пить три раза в день, и только свежевыжатый. Предварительно картофель чистят, трут на терке, и отжимают через марлю. Первые несколько дней дозировка составляет по одной столовой ложке. Постепенно ее можно увеличить до полстакана. Пить необходимо перед приемом пищи.

К другим, не менее эффективным средствам, относятся мед, лечебные травы (календула, зверобой, подорожник), оливковое и облепиховое масла.

В период острой формы обязательно соблюдение постельного режима. После того, как обострение пройдет, можно совершать непродолжительные прогулки. Тяжелые физические нагрузки и упражнения запрещены. Армия противопоказана тем, кто имеет язву. Чтобы не спровоцировать новые приступы, важно избегать стрессов и беречь нервную систему.

Соблюдение диеты — один из важных факторов на пути к выздоровлению и снижению воспалительных процессов. Общие рекомендации к диетическому питанию следующие:

  • небольшие порции;
  • тщательно пережевывать каждый кусок;
  • на время исключить продукты, провоцирующие активную выработку желудочного сока (супы из овощей, рыбные и мясные бульоны);
  • чтобы не раздражать дополнительно слизистую, еда должна быть перетертой;
  • фруктовые соки должны разбавляться водой;
  • чаще употреблять молоко;
  • не использовать в блюдах специи;
  • готовить перетертые каши;
  • принимать пищу оптимальной температуры, не слишком горячую и не слишком холодную;
  • питание дробное, до 5 раз в день.

Готовиться еда должна на пару или в духовке. В рацион обязательно включают некислые фрукты, кефир, молоко, творог, овощи вареные или на пару. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

Прогноз

Благоприятный прогноз на выздоровление может быть в том случае, если лечение проводилось вовремя и соблюдался правильный режим питания. При несвоевременном обращении к врачу или неправильно назначенных препаратах, могут развиться серьезные осложнения: лимфофолликулярная язва, кровотечение (рвота кровью), перфорация язвы (острая боль под грудиной) и пенетрация (из-за спаек содержимое кишечника попадает в соседние органы). В каждом из этих случаев единственный вариант — это хирургическое вмешательство.

Стеноз 12-перстной кишки относится к осложнениям. После заживления имеются рубцовые изменения, что в последствии может вызвать отек и спазм. Стеноз обычно проявляется в период острой формы или после проведенной терапии. Встречается стеноз у тех пациентов, у которых язва длительное время не заживает. Сопровождается стеноз нарушением моторики кишечника и желудка.

Профилактика

Основные методы профилактики язвы луковицы 12-перстной кишки — регулярное и правильное питание, здоровый образ жизни (полный отказ от приема алкоголя и никотина). После приема медикаментов или в послеоперационный период рекомендуется санаторно-курортная реабилитация. Для предупреждения язвы следует регулярно проходит осмотр у гастроэнтеролога и сдавать анализы. Эмоциональное состояние играет важную роль в профилактике эрозивных проявлений ЖКТ, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы