Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Причины метеоризма у мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые неблагоприятные условия могут привести к изменению естественного анатомического расположения желудка. Происходит смещение органа вниз (гастроптоз). Причины, прежде всего, кроются в ослабленных мышцах брюшины (а виновата именно самая глубокая поперечная мышца). Немалое значение в этом имеет и растяжение связок, которые выполняют роль поддержания желудка.

Проблема гастроптоза

Специалистами-гастроэнтерологами отмечено, что данная патология вызывает частичное нарушение функций, которые выполняет желудок. В первую очередь это ослабленная моторика и затрудненное продвижение пищи (в случае с появившимися перегибами ЖКТ).

Помимо этого, опущение желудка способствует оказанию давления на кишечник, что опасно опущением второго. В случае опущения кишечника, под давлением оказывается уже предстательная железа — у мужчин, а яичники и матка — у женщин. В связи с подобными процессами клиническая картина болезни усложняется и вызывает дополнительные неприятные проявления. Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевание, некоторые серьезные осложнения могут привести к развитию рака.

Гастроптоз имеет разные степени. Из своего многолетнего опыта специалисты сделали вывод, что болезнь чаще поражает именно женщин.

Немного о видах и факторах, провоцирующих развитие заболевания

Схема опущения желудкаСуществует две формы гастроптоза:

  1. Конституциональная.
  2. Приобретенная.

Первая форма говорит о том, что заболевание имеет врожденное происхождение. Обычно наблюдается у людей с астеническим телосложением, вызывают его некоторые особенности конституции. Приобретенная форма патологии бывает обусловлена выраженным ослаблением тонуса мышц брюшной области, что провоцируют растянутые связки желудка. Зачастую это становится результатом резкого похудания, устранения такой патологии, как асцит, резекции новообразований крупных размеров в полости живота, недостаточного количества употребляемого белка, авитаминоза.

В большинстве случаев у пациентов с данной болезнью диагностируют наличие частичного гастроптоза или антропилороптоза. При этом у больного наблюдается достаточно выраженная гипотония (другими словами, пониженная интенсивность перистальтики), полость желудка удлиняется. При тотальном гастроптозе, как правило, опускается диафрагма (грудобрюшная загородка), в связи с подобными изменениями желудочный свод начинает процесс деформации.

Все об основных симптомах и стадиях

Течение данного заболевания может иметь одну из трех стадий, что зависит от того, какое положение имеет малая кривизна органа (точнее, верхняя вогнутая область желудка). Стоит отметить, что именно эта часть отличается наибольшей малоподвижностью.

Тошнота при гастроптозеНа первой и второй стадии патологию обычно не сопровождают никакие выраженные симптомы. Больной может замечать тяжесть в желудке, чаще после плотных приемов пищи. Возможно частое отсутствие аппетита, категоричное невосприятие молочных продуктов.

В других случаях ранние стадии болезни характеризуются появлением беспричинной тошноты, повышенного газообразования, метеоризма. Возможно нарушения стула: больного могут мучить запоры, что объясняется замедленной работой кишечника.

Гастроптоз третьей стадии, как правило, имеет ярко выраженные признаки: это боль в животе, имеющая острый характер. Часто ее усилению способствуют резкие движения. Вызывают подобные болевые ощущения растянутые связки, которые выполняют, роль фиксации желудка.

Помимо всего прочего, при развитии данного заболевания у больного возможно возникновение расстройств, имеющих вегетативный характер. Это тахикардия (усиление сердцебиения), нарушение кровообращения, частые головокружения, повышенная потливость, повышение возбудимости.

Часто на фоне гастроптоза начинает свое развитие гипотония, т.е. двигательная недостаточность органа. Возможно сокращение секреции соляной кислоты, которую содержит желудочный сок. В тяжелых стадиях могут сместиться печень, почки и другие органы. При этом серьезных нарушений в пищеварении может не наблюдаться.

Немного о диагностике

Пальпация живота для диагностики гастроптозаПрежде всего, специалист проводит внешний осмотр больного. К внешним проявлениям болезни относят живот, имеющий отвислый вид. Кроме того, горизонтальное положение пациента дает возможность специалисту увидеть некоторое западание верхней области живота, визуально можно наблюдать пульсацию, которую дает брюшной сегмент аорты. При оттягивании брюшины вверх возможно отступление болевых ощущений. Методом пальпации специалист может определить, что привратниковая часть опущена, а нижний край органа выпирает.

Методом лабораторных анализов желудочного сока определяется алхоргидрия, что говорит о том, что соляная кислота отсутствует или находится в пониженном уровне. Наиболее точную информацию о положении желудка позволяет получить метод рентгенологического исследования.

Основы терапевтического лечения

В случае с начальными стадиями заболевания лечение главным образом основывается на регулярном выполнении физических упражнений. Лечебная гимнастика позволит укрепить мышечный корсет брюшной области.

Гастроптоз третьей стадии требует более серьезного подхода. Купировать сильные болевые ощущения обычно удается с помощью Атропина сульфата, Платифиллина, Но-шпы и других препаратов, оказывающих обезболивающее действие. Нормализовать неврологический фон позволяют седативные средства. При нарушенной секреции сока желудка больному необходим курс приема ферментных препаратов. Помимо всего прочего, пациенту назначается прием анаболических гормонов, оказывающих тонизирующее и общеукрепляющее действие.

Пациентам, у которых диагностирован гастроптоз, необходимы курсы лечебного массажа. Интервал между ними, как правило, составляет 1 месяц. Выполнять физические упражнения следует в лежачем положении, ноги при этом должны быть слегка приподняты. Так смещенный орган сможет вернуться в нормальное положение. Основные нагрузки должны приходить на ноги и брюшную область.

Лечебная гимнастика при гастроптозеВ положении лежа больному рекомендуется поднимать и сгибать ноги под различными углами. Очень эффективно выполнение таких упражнений, как велосипед и полумостик. Завершить лечебную гимнастику следует массажем области живота (можно делать его самостоятельно), после этого некоторое время больному требуется полный покой.

Многие ошибочно считают, что данное заболевание требует постельного режима и ограничения физической активности. На самом деле выполнение умеренных физических нагрузок имеет очень большое значение, единственное условие при этом — это максимальная осторожность, мышцы ни в коем случае не должны быть перенапряжены.

Хирургический метод лечения данной болезни назначают не часто, поскольку операция не исключает возможности появления рецидивов.

Немного о питании

Очень важно, чтобы схема лечения данной патологии сочеталась со строгим соблюдением диеты, составлением которой должен заниматься лечащий врач. В рационе человека, у которого диагностировано опущение желудка, должны быть только легко усвояемые, питательные, богатые витаминами и полезными минералами продукты. Особенно это касается пациентов с недостаточной массой тела. Питание должно быть частым (желательно по составленному расписанию), а порции маленькими.

Больному рекомендуются овощные, мясные блюда, различные кисломолочные продукты, каши, свежие фрукты и овощи. Разрешены хлебобулочные изделия. К рису и манной крупе следует относиться с осторожностью, их потребление должно быть в минимальных количествах. Больному не желательно потребление приправ и пряностей.

Каждый прием пищи должен заканчиваться отдыхом. Если наблюдается чрезмерная дряблость брюшных стенок, может возникнуть необходимость в ношении лечебного бандажа. Для того чтобы избежать развитие этой неприятной патологии, очень важно работать над укреплением всех систем организма: это физическая активность, правильное сбалансированное питание и в целом здоровый образ жизни.

Ночью болит желудок

Почему может каждую ночь болеть желудок? Причин ночной боли множество, но чтобы определить их, следует охарактеризовать интенсивность ощущений, их локализацию и характер. Это позволит специалисту-медику поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Чтобы ночные боли в желудке не приняли хронический характер, следует своевременно обращать на них внимание и не заниматься самолечением.

Виды

Боль ночью имеет следующие разновидности:

  • Висцеральная. Данный вид болезненных ощущений является результатом раздражений нервных окончаний, которые находятся на стенке брюшной полости. Боль походит на печеночную, кишечную колику, имеет различную интенсивность.
  • Париетальная. Происходит при раздражении брюшины и имеет четкое месторасположение. Париетальная боль — острая и сопровождается резями, которые усиливаются при дыхании или движении.
  • Психогенная. Возникает болезненный синдром в результате повышенной тревожности, мнительности. Он представляет собой реакцию на стрессовые ситуации.
  • Нейрогенная. Появление этого вида болей является следствием неврологических заболеваний. Болезненные ощущения имеют стреляющий характер и могут внезапно отпускать или появляться вновь.

Боли в желудке зависят от характера повреждения и продолжительности.

По интенсивности боли зависят от характера повреждения и бывают следующих видов:

  • «кинжальные»;
  • схваткообразные;
  • нестерпимые;
  • пульсирующие;
  • постоянные;
  • ноющие;
  • жгучие;
  • умеренной интенсивности;
  • тупые;
  • стреляющие;
  • дергающие;
  • отраженные.

Болезненные ощущения могут нарастать и прогрессировать или иметь монотонный, убывающий характер. По продолжительности их подразделяют на острые и хронические.

Симптомы

Когда по ночам болит желудок, человека могут беспокоить следующие сопутствующие симптомы:

  • чувство тяжести в животе;
  • несильная тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • приступообразные боли;
  • нарушения стула;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • повышенное выделение пота;
  • проблемы со сном.

Если симптоматика возникает в случае попадания инфекции в кишечник, то больного беспокоят лихорадка и озноб. Цвет кала становится светлее, а моча, наоборот, приобретает оттенок потемнее. Если кал стал темно-кровяным, это указывает на внутренние кровотечения.

Причины

Почему болит живот в ночное время суток? Этот вопрос волнует многих, кто хоть раз столкнулся с этой проблемой. Сильная боль может возникнуть по ряду причин:

  • нарушение функционирования кишечника и желудка;
  • повышенная кислотность;
  • воспалительные реакции;
  • спастические сокращения;
  • тромбоз.

Возникают судорожные боли различной интенсивности в результате сильного метеоризма, нервного перенапряжения и стресса, а также при нарушениях перистальтики. Болезненные ощущения в животе постоянного характера обязаны своим появлением язвенной болезни, желчнокаменным болезням, абсцессам и острому панкреатиту. Еще одна причина, которая провоцирует ночную болезненность желудка – эндокринные нарушения. Встретить жалобы на боли в животе можно от беременных женщин. В таком положении это — нередкое явление, объясняемое резким сбоем гормонального фона и наличием токсикоза.

Особенности болевых проявлений

Если болит желудок меньше одной минуты, то повода для переживаний нет. Однако если болевые проявления имеют продолжительность больше часа, то это может свидетельствовать о серьезном недуге. В таком случае откладывать визит к врачу не стоит. Боли имеют свои особенности, благодаря которым врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Если болезненность желудка — единичный случай, который можно связать с приемом пищи, тогда посещение поликлиники не обязательно, достаточно будет подкорректировать свое питание. Однако если болит желудок в разное время суток и вне зависимости от приема пищи и акта дефекации, то следует обратиться к доктору, который, учитывая эти признаки, поставит предварительный диагноз и выпишет направление на тщательное обследование.

Ночная боль при заболеваниях желудка

Болеть желудок в ночное время суток может при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Приблизительно у четверти пациентов с язвенным поражением этого органа пищеварительной системы наблюдается выразительная боль интенсивного характера. Уменьшения болевых ощущений можно добиться путем поиска удобного положения во время сна. Определенная поза на время облегчит самочувствие и сведет к минимуму болезненные ощущения в животе.

Диагностика

Для постановки точного диагноза больному следует пройти диагностическое обследование. Врач выслушает симптоматику, соберет анамнез, проведет пальпацию живота. По полученным данным он назначит необходимое обследование, и только по результатам собранных анализов поставит диагноз. Одним из методов диагностики является фиброгатродуоденоскопия.

Лечение и первая помощь

При появлении болезненных ощущений в животе в ночное время суток больному следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, чем лечить этот недуг. Самолечение в данном случае может лишь навредить, поэтому такие попытки следует сразу отбросить в сторону. Однако в экстренных ситуациях необходимо уметь оказать себе или другому первую помощь самостоятельно. Важно отказаться от пищи на несколько часов, утолить голод можно чашкой теплого некрепкого чая. Больному необходим покой, поэтому рекомендуется принять горизонтальное положение и спокойно полежать.

В некоторых случаях может унять боль ледяная вода: достаточно сделать несколько глотков, чтобы понять действует этот способ или нет. Облегчают болезненность желудка слабый чай с добавлением мяты или нежирный бульон из курицы. Употребление пищи должно быть в минимальных количествах, и если после трапезы наблюдается ухудшение состояния, тогда следует отказаться от нее.

Лечение болей желудка, которые проявляются в ночное время суток, назначается врачом в индивидуальном порядке и исключительно после диагностического обследования. Вне зависимости от диагноза, терапия будет включать в себя прием лекарственных препаратов и диету.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты, которые способны устранить болезненность желудка в ночное время суток:

  • Свежевыжатый сок из огурца. Огуречная жидкость способна унять пульсирующую боль, если принимать ее по 20 мл с утра, в обед и вечером.
  • Сок из подорожника. Выжать стакан жидкости из подорожника и выпить его на протяжении суток. Это позволит минимизировать боли спазмолитического характера.
  • Настой из таволги. Для приготовления настоя понадобятся столовая ложка сушеных цветков и полтора стакана закипевшей воды. Цветки заливают кипятком и оставляют настаиваться на три часа. Необходимо пить лечебную жидкость на протяжении всего дня.
  • Сок из зверобоя. Оказать успокоительный эффект может сок из зверобоя. Пить его следует с утра по 10-20 мл.

Что необходимо делать при пищевом отравлении?

Что необходимо делать при пищевом отравлении?

Что делать при отравлении? Такой вопрос многих людей вводит в тупик, несмотря на всю распространенность явления. Пищевое отравление может затронуть любого человека как дома, так и в заведениях общественного питания. О том, что делать при отравлении едой, следует знать любому человеку. Умение своевременно оказать помощь при пищевом отравлении себе или другому человеку в домашних условиях может спасти жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Получить отравление можно от незнания растений, особенно грибов, при некачественном питании. Для профилактики патологии важно уметь распознать испорченный продукт и вовремя избавиться от него. Особенно опасно отравление детей, которые могут съесть что угодно. Любой родитель должен знать, что принимать и что нужно делать при отравлении ребенка.

  • 1Сущность проблемы
  • 2Особенности пищевого отравления
  • 3Признаки
  • 4Принципы лечения
  • 5Проведение процедуры промывания
  • 6Введение сорбентов
  • 7Соблюдение питьевого режима
  • 8Медикаментозное лечение
  • 9Профилактические мероприятия

1Сущность проблемы

В общем случае отравление представляет собой нарушение функций внутреннего органа человека в результате попадания яда или токсина. Выражается оно в виде разной степени интоксикации организма. С учетом ядовитого компонента выделяются следующие виды поражения: отравление угарным газом, ядохимикатами, кислотами и щелочами, медикаментозными препаратами, а также пищевое отравление. Токсические вещества могут попасть в организм через дыхательные пути (ингаляционный путь), через кожу (перкутанный тип), при инъекции (парентеральный вид) и через рот (пероральный путь) вместе с продуктами или питьем.

Иллюстрация 1

По тяжести поражения выделяются следующие степени отравления: легкое, средней тяжести, тяжелое и крайне тяжелое. В результате патологии происходит интоксикация организма, которая подразделяется на следующие виды:

  1. Острая интоксикация — резкое проявление характерных признаков после однократного непродолжительного воздействия токсических веществ.
  2. Подострая форма — отравление с меньшим проявлением, но вызванное несколькими случаями воздействия ядов.
  3. Сверхострая интоксикация — острая форма с поражением ЦНС и проявлением в виде конвульсий и нарушения координации (при отсутствии помощи возможен летальный исход).
  4. Хроническая разновидность — медленное течение патологии при продолжительном или многократном воздействии токсинов.

Наиболее характерными группами веществ, способных к отравляющему воздействию в бытовых условиях, являются алкоголь и его суррогаты, прижигающие и промывающие жидкости, окись углерода, некоторые лекарственные средства, грибы и ягоды, некачественные продукты.

2Особенности пищевого отравления

Пищевое отравление представляет собой острое нарушение пищеварительной функции при потреблении испорченных или ядовитых продуктов и напитков. Различаются следующие виды такой патологии: токсикоинфекционное и токсическое (неинфекционное) пищевое отравление. Токсикоинфекции проникают в желудок вместе с пищей, загрязненной патогенными микроорганизмами. Наиболее распространенные возбудители таковы:

  1. Клостридия перфрингенс (Clostridium perfringens). Появляются в организме в результате плохой обработки мясных продуктов, бобовых или птицы. Продолжительность болезни у взрослого и ребенка составляет не более 24 ч. Опасной разновидностью является клостридия ботулизма.
  2. Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Он развивается в различных продуктах. Домашний заварной крем или соус, долгое время пробывший вне холодильника, становится благоприятной для его размножения. Стафилококк активно размножается при комнатной температуры в таких продуктах, как паштеты, копчености, винегреты, молочные изделия.
  3. Бацилла цереус (Bacillus cereus). Часто связывается с употреблением в пищу риса, который до этого был обсеменен этой бактерией. Опасны любые скоропортящиеся продукты, которым не обеспечено хранение при температуре до 6 °С. Опасен микроорганизм своей термической стойкостью.

Иллюстрация 2

Неинфекционные отравления возникают при проникновении вместе с пищей натуральных и химических ядов и токсинов. Наиболее характерны опаснейшие отравления ядовитыми грибами и ягодами. При употреблении плохо помытых и необработанных продуктов в организм могут попадать самые разные ядохимикаты, применявшиеся для опыления или подкормки растений. Частой причиной становится наличие нитратов. В эту же категорию относятся и алкогольные отравления. Они могут возникнуть как от чрезмерного количества, так и употребления суррогатов. Прием, например, метилового спирта может завершиться летальным исходом или очень серьезными поражениями ЦНС. Прямое химическое отравление может быть получено при употреблении уксуса.

3Признаки

При отравлении пищей симптомы проявляются в зависимости от степени поражения и этиологических причин. Можно отметить общие признаки патологии: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт и тяжесть в желудке, озноб, слабость, головная боль, обильное слюнотечение, тахикардия.

Изображение 3

Разные виды отравления имеют характерные признаки:

  1. Бактериальное поражение — рвота, колики в животе, понос, при этом они проявляются уже через 1 ч после приема некачественной пищи.
  2. Вирусная инфекция — лихорадочное состояние, озноб, рвота при отравлении, боли в голове и животе, повышенная температура, проявляются через 10-45 ч после еды в зависимости от типа инфекции.
  3. Химическое отравление — диарея, рвота, головокружение, повышенное потоотделение и выделение слюны, боль в животе, давление в глазном яблоке, могут проявиться уже через 0,5 ч после попадания токсина в организм.
  4. Ботулизм — признаки поражения ЦНС (проблемы с речью и зрением), сухость во рту, рвота, мышечная слабость, затрудненное глотание. Время до появления первых признаков — 10-20 ч.

4Принципы лечения

Что делать при пищевом отравлении в острой форме в домашних условиях? Самое главное — при острой патологии необходима первая помощь при отравлении. Такие экстренные меры включают в себя промывание желудка, введение сорбирующих веществ, обеспечение питьевого режима, восстановление водного и солевого баланса. Завершающей стадией лечения должны стать восстановительно-профилактические процедуры.

Изображение 4

5Проведение процедуры промывания

Решение вопроса, что делать при отравлении желудка в домашних условиях, начинается со срочного промывания желудочно-кишечного тракта. Это и есть самая первая помощь при отравлении. Целью этой процедуры является срочное удаление токсинов и остатков пищи. В этом случае помогает очистка с помощью искусственной рвоты. Данное мероприятияе проводится в следующем порядке:

  1. Подготавливается слабый (розовый) водный раствор марганцовки (можно использовать раствор пищевой соды — 30 г на 2 л воды при нормальной температуре).
  2. Выпивается первая порция раствора (можно пить по 300-400 мл).
  3. С помощью двух пальцев вызывается рвота.
  4. Процедура повторяется 3-4 раза, при этом нужно пить по 400-500 мл жидкости (обычно пьют всего 3-3,5 л).

Иллюстрация 5

6Введение сорбентов

На следующей стадии необходимо принимать при пищевом отравлении сорбент, т.е. вещество, впитывающее в себя вредные элементы желудочного содержимого. Такое средство помогает быстро вывести оставшиеся после промывания токсины. Наиболее широкое применение находит в качестве сорбирующего препарата активированный уголь. Он продается в аптеках в виде стандартных таблеток. Доза вводимого сорбента рассчитывается из следующего условия: 1 таблетка на каждые 10 кг веса человеческого тела.

Иллюстрация 6

Активированный уголь удобнее принимать при отравлении в форме водного раствора: вся доза размешивается в кипяченой воде (100 мл) при нормальной температуре. В аптеке можно приобрести вместо обычного угля белую его разновидность. Такое вещество сорбирует токсины, но не затрагивает полезные компоненты.

В качестве эффективных сорбентов можно выпить при отравлении готовые препараты — Смекту, Лактофильтрум, Энтеросгель.

7Соблюдение питьевого режима

Острое течение патологии приводит к быстрому обезвоживанию организма в результате рвоты и обильного поноса. В этих условиях важно помнить, что пить для компенсации жидкостных потерь надо много. Только таким образом можно поддерживать водный баланс, а для восстановления еще и электролитического баланса в воду следует добавлять поваренную соль (из расчета 10-15 г на 1 л воды). Для эффективного лечения выпить необходимо не менее 2,5-3 л воды за сутки.

Изображение 7

Питье подсоленной воды рекомендуется чередовать с употреблением сладкого некрепкого чая. Кроме того, для поддержания необходимого минерального баланса и полной регидратации организма рекомендуется принимать Регидрон и Оралит, включающие в свой состав необходимые микроэлементы, соли и глюкозу.

8Медикаментозное лечение

В случае если отравление обусловлено токсикоинфекциями, то не обойтись без медикаментозной терапии для уничтожения патогенных микроорганизмов. После предварительной очистки желудка и остановки сильной рвоты назначаются средства для восстановления кишечной микрофлоры: Хилак форте, Линекс, Мезим. При появлении температуры выше 37,8 °С следует принять жаропонижающие лекарства: Парацетамол, Ибупрофен. При необходимости по назначению врача принимаются антибиотики конкретной направленности. Употребление обезболивающих лекарств не рекомендуется.

Изображение 8

9Профилактические мероприятия

Важным условием лечения острого отравления является обеспечения режима лечебного голодания. В течение первых суток надо обеспечить постельный режим и полностью отказаться от приема пищи (только напитки). В следующие 2 дня можно ввести в рацион кисель, сухари без добавок, жидкое картофельное пюре, овсяную кашу на воде. Улучшение общего состояния пострадавшего человека наступает быстро после проведения необходимых процедур, но полное выздоровление наступает через 3-5 суток. В течение этого срока возможны небольшие остаточные симптомы в виде метеоризма, слабости, легкого болевого синдрома.

Профилактика отравлений заключается в соблюдении всех гигиенических мер, правильном хранении продуктов и контроле их качества. При использовании продуктов нужно следить за соблюдением таких норм: не употреблять продукты с просроченным сроком годности; пища не должна иметь неестественный цвет и вкус, газовые выделения, запах; в напитках не допускается помутнение и осадок. Не покупайте продукты с нарушенной упаковкой. Особо внимательно надо подходить к употреблению грибов и ягод: можно есть только растения, в которых нет никакого сомнения. При приготовлении обеда необходимо строго соблюдать правила термической обработки.

Любой человек должен знать, что делать при отравлении. К сожалению, никто не застрахован от такой неприятности, и важно принять все необходимые меры своевременно и в полном объеме. Иногда бывает, что промедление в оказании первой помощи заканчивается очень плачевно.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы