Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Алт при холецистите

Какие симптомы бывают при панкреатите?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Панкреатит может возникнуть при переедании, злоупотреблении жирной и жареной пищей. Часто воспаление поджелудочной железы выявляют при недостаточном поступлении питательных веществ и витаминов в организм. Спровоцировать приступ панкреатита могут длительные и изнуряющие диеты.

 

девушка ест бутерброд

Медицинские показания

Признаки воспаления органа могут появиться на фоне приема медикаментов, после инфекции, травмы, воздействия токсинов. Доказана и наследственная склонность к развитию патологии. Симптомы панкреатита у мужчин и женщин часто развиваются на фоне многолетнего увлечения сигаретами и спиртными напитками, при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки, нарушения обмена веществ, болезни соединительной ткани).

Общие симптомы воспалительного процесса в поджелудочной железе:

  1. Сильная боль, иногда постоянная. Чаще всего локализуется в левом подреберье либо в левом боку. Может быть опоясывающей, отдавать в спину либо в левую лопатку. В редких случаях ощущается боль по всей передней брюшной стенке.
  2. Тошнота, очень быстро переходящая в рвоту, которая не приносит облегчения.
  3. Нарушение пищеварения: вздутие, метеоризм, понос, что вскоре сменяется стойким запором.
  4. Увеличение температуры тела до 38 °С и выше.
  5. Общая слабость.
  6. Снижение либо полное отсутствие аппетита.

высокая температура тела

Осложнения панкреатита:

  • панкреонекроз;
  • псевдокиста поджелудочной железы;
  • асцит панкреатогенный;
  • абсцесс железы;
  • осложнения в работе легких;
  • хронизация процесса (панкреатогенный сахарный диабет).

Признаки воспаления поджелудочной железы у женщин проявляются резко, одномоментно после приема алкоголя либо жирной, пряной пищи. Сначала возникает приступ сильной острой боли в левом боку с иррадиацией в спину либо в лопатку. Через несколько часов присоединяется тошнота и рвота. К дополнительным симптомам острого панкреатита у женщин специалисты относят:

  • изменения стула (жидкий, зловонный, водянистый с примесью непереваренной пищи);
  • общая слабость, вялость;
  • потливость;
  • диспепсические расстройства;
  • бледность кожи;
  • бледно-серый налет на языке;
  • частая отрыжка воздухом;
  • на фоне интоксикации может развиться гипотония и шоковое состояние;
  • редко, но возможно появление желтушности на коже и слизистых.

Изменения состояния здоровья при хроническом панкреатите у женщин:

  • обострение панкреатита начинается с боли постоянного, а затем ноющего характера;
  • боль имеет тенденцию к усилению после приема жирной, острой, пряной пищи;
  • сохраняется недомогание, слабость, головная боль и головокружение;
  • нервозность, приступы плохого настроения, апатия;
  • снижение аппетита либо полное его отсутствие;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства в форме эпизодов запора либо поноса;
  • возникают колики в кишечнике;
  • снижается зрение;
  • ломкие волосы и ногти;
  • кровоточат десны.

Особенности у беременных

беременная девушка

Первые симптомы панкреатита у женщины в положении:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • рвота.

Вышеперечисленные симптомы часто путают с ранним токсикозом беременности. Подозрения на панкреатит возникают только после первого триместра, когда токсикоз должен ослабиться, а заболевание переходит в активную фазу. Из-за поздней диагностики болезнь выявляют и начинают лечить, когда произошла хронизация процесса. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.

Острый панкреатит — очень опасное и непредсказуемое заболевание, которое быстро развивается и прогрессирует, вызывая серьезные осложнения. Это может значительно затруднить протекание беременности, поставив под угрозу ее продолжение.

У женщин в положении при остром воспалении поджелудочной железы симптомы проявляются с учетом степени поражения органа. Часто воспалительный процесс протекает без боли. В таком случае признаки панкреатита заключаются лишь в нарушении ЦНС, головных болях и головокружениях.

Зачастую острый панкреатит развивается внезапно, с приступа сильной острой боли в левом боку либо вверху живота. Боль может быть схваткообразной, разной интенсивности. В тяжелых случаях может возникнуть сосудистый коллапс либо шоковое состояние. Бывают случаи, когда при остром панкреатите выявляли признаки спутанного сознания и неврологическую симптоматику.

Так как поджелудочная железа находится рядом с печенью и желчным пузырем, потому показана дифференциальная диагностика между панкреатитом, холециститом и мочекаменной болезнью. Определить воспаление поджелудочной железы и поставить окончательный диагноз поможет УЗИ брюшной полости. При панкреатите выявляют увеличение органа и расширение панкреатического протока. При развитии первых симптомов панкреатита беременную сразу госпитализируют. Чтобы определить панкреатит, показано полное обследование больной. Методы диагностики подбираются с учетом наличия беременности.

Болезнь у мужчин

мужчина на диете

Приступ панкреатита у мужчин проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Резкая сильная боль в левом боку, интенсивность которой зависит от формы заболевания и степени поражения органа: при остром панкреатите боль сильная, острая, жгучая; при хроническом панкреатите — менее интенсивная, тупая. Возможны эпизоды спазмов в животе.
  2. Диспепсическое расстройство: эпизоды тошноты, сильной рвоты, что не приносит облегчения.
  3. Общая слабость, вялость, повышение температуры до фебрильных цифр, лихорадка.
  4. Сыпь на коже.
  5. Пожелтение белков глаз (механическая желтуха).
  6. Снижение либо полное отсутствие аппетита.
  7. Снижение массы тела, нарушение обмена веществ.
  8. Нестабильность артериального давления.
  9. Изменение стула и консистенции кала — он становится глинистый, пенистый, с элементами непереваренной пищи.
  10. Появление приступов сильной головной боли, головокружения и другой неврологической симптоматики.
  11. Эпизоды икоты, отрыжка воздухом.

Часто у мужчин признаки рассматриваемого заболевания начинаются с сильной боли в левом подреберье. Если речь идет об остром панкреатите — клиника выражена сильнее, чем при хроническом процессе. Боль возникает после приема алкоголя, употребления жирной, жареной, острой либо пряной пищи и значительно усиливается в положении лежа на спине.

Диагностику и лечение приступа панкреатита должен проводить только квалифицированный врач. Самолечение может быть смертельно опасным для здоровья больного. До приезда врача нужно следовать трем принципам лечения панкреатита: холод, голод и покой.

При правильном и адекватном лечении симптомы острого панкреатита проходят за 2-2,5 недели. Отсутствие терапии либо недолеченная болезнь может привести к хронической форме. В таком случае боль станет ноющей и постоянной. Хронический панкреатит сложнее поддается лечению и может вызвать развитие смертельно опасных осложнений:

  • некроз поджелудочной железы;
  • геморрагический панкреатит;
  • полиорганную недостаточность;
  • ДВС.

Течение у детей

переедание у детей

Острый панкреатит у детей развивается на фоне инфекции (герпес, вирус Коксаки, паротит, вирусный гепатит, грипп, дизентерия, сальмонеллез, туберкулез). Часто причиной может быть наследственность либо травма живота, другие заболевания и их осложнения (папиллит, дуоденостаз с дуоденопанкреатическим рефлюксом, киста либо пережимание желчевыводящих путей, аскаридоз, описторхоз, фасциолез).

Симптомы воспаления поджелудочной железы могут проявляться с признаками хронического холецистита, желчнокаменной болезни, гиперкальциемии. Практически у каждого четвертого больного ребенка невозможно выявить причину заболевания. В таких случаях говорят об идиопатическом панкреатите.

Рассматриваемая патология развивается следующим образом: после травмирования железы возникает ее воспаление. На фоне этого высвобождаются ферменты железы, происходит их активация и еще большее поражение железы. При этом ферменты без преград попадают в кровь и вызывают расстройства микроциркуляции и общие повреждения в организме.

Первым симптомом при воспалении поджелудочной железы является боль. Она появляется внезапно, в области пупка либо в левом подреберье. Боль сильная, интенсивная, иррадиирует в поясницу или в левую лопатку. Чаще сопровождается отрыжкой, чувством тяжести. Далее (через 3-4 часа) возникает тошнота или сильная рвота. Температура обычно нормальная, возможно незначительное ее повышение до субфебрильных цифр.

Чтобы определить панкреатит, врач учитывает наличие следующих признаков:

  • бледность кожи ребенка;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • усиление болей при пальпации.

В общем анализе крови на болезнь будут указывать нейтрофильный лейкоцитоз, гипогликемия, повышение АЛТ, уровня липазы, амилазы и трипсина. Опасно для ребенка развитие некротического панкреатита. Он проявляется неукротимой рвотой, очень сильной болью в левом подреберье, желтухой, геморрагической сыпью, высокой температурой тела.

Симптомы нарастают стремительно, возможно развитие коллапса. Пульс становится частым, давление падает. Быстро развиваются ранние (кровотечение, ДВС) и поздние (перитонит) осложнения. При таком состоянии требуется срочная медицинская помощь.

Рекомендации врачей

правильное питание

После выздоровления пациента существует риск повторения эпизодов болезни. В этот период важно следить за своим здоровьем и способом жизни. Основные причины возникновения рецидивов панкреатита:

  1. Индивидуальная особенность организма.
  2. Возвращение к старым привычкам, которые вызвали симптомы и спровоцировали развитие панкреатита (погрешности в диете, прием алкоголя, табакокурение).
  3. Недолеченный панкреатит.
  4. Безрезультатное лечение.
  5. Несоблюдение правил и рекомендаций врача.

Многократные и частые рецидивы в 80 % случаев приводят к хронизации панкреатита.

Такая форма патологии длительное время может протекать бессимптомно. Резкое ухудшение состояния наступает только тогда, когда исчерпываются все компенсаторные возможности поджелудочной железы, возникают необратимые изменения в других органах ЖКТ и изменяется уровень сахара в крови.

Чтобы предупредить развитие панкреатита, рекомендуется придерживаться рационального питания (исключить жирную пищу, максимально уменьшить количество жареных, пряных и острых блюд), полностью отказаться от алкоголя и никотина, своевременно обследоваться и бороться с болезнями желчных путей, желудка и кишечника. Это сможет предупредить развитие острого панкреатита, а при хроническом панкреатите уменьшит количество рецидивов.

Методы диагностики гастрита

Диагностика гастрита представляет собой комплекс различных методов исследования желудка, благодаря которым не только выявляется само заболевание, но и определяется его вид, форма и стадия развития.

Стандартная схема распознавания этого недуга включает в себя:

  • анамнез;
  • физикальное обследование;
  • инструментальные и лабораторные методы исследования.

Анамнез и физикальное обследование

Диагностирование гастрита, как правило, начинается со сбора анамнеза с последующим проведением физикального обследования.

Анамнез подразумевает сбор врачом информации о:

  • клинических проявлениях заболевания;
  • условиях жизни пациента;
  • его наследственности;
  • наличии каких-либо аллергических реакций;
  • перенесенных в прошлом операциях и тяжелых заболеваниях;
  • травмах.

Физикальное обследование – это осмотр пациента с применением:

  • пальпации (ощупывание области живота);
  • перкуссии (выстукивание определенных участков брюшной полости);
  • аускультации (выслушивание проявляющихся звуков в исследуемой области тела).

Инструментальные методы

УЗИ желудка

Благодаря различным инструментальным исследованиям врач получает наиболее точную и развернутую информацию о развившемся в желудке воспалительном процессе. К ним относят:

  • фиброгастродуоденоскопию (является самым высокоинформативным и безопасным методом диагностики любых заболеваний ЖКТ; дает возможность подробно рассмотреть, изучить состояние слизистой оболочки и получить фотографию необходимых участков исследуемого органа; помогает осуществить биопсию внутренних тканей, а также забор материала для обнаружения в нем присутствия бактерии Helicobacter Pylori);
  • УЗИ желудка (считается достаточно простым, информативным и безопасным способом диагностики различных болезней, патологий внутренних органов);
  • рентгенографию с контрастным веществом (при диагностике гастрита помогает выявить имеющиеся моторно-эвакуаторные нарушения, а также исключить наличие других более серьезных заболеваний ЖКТ);
  • внутрижелудочную рН-метрию (является основной диагностической процедурой в определении уровня кислотности в желудке);
  • зондирование (этот метод позволяет не только достаточно точно оценить состояние слизистой, но и исследовать желудочную секрецию);
  • термографию (высокоинформативный современный метод диагностики, позволяющий с помощью регистрации инфракрасного излучения конкретных исследуемых органов выявить любые нарушения в их работе).

Анализы на гастрит

Различные лабораторные анализы и исследования при диагностировании гастрита позволяют наиболее точно определить вид, форму, характерные особенности, а также причину возникновения развившегося заболевания.

Лабораторные методы включают в себя:

  • общий анализ крови (при остром гастрите – лейкоцитоз и увеличение СОЭ; при хроническом – снижение уровня эритроцитов и гемоглобина);
  • общий анализ мочи (обнаружение амилазы свидетельствует о панкреатите);
  • копрограмма (для косвенной оценки кислотности желудочного сока и наличия воспаления в пищеварительном тракте);
  • анализ каловых масс на наличие в них скрытой крови (для исключения кровотечения из пищеварительного тракта);
  • биохимический анализ крови (повышение уровня гастрина и снижение содержания пепсиногена может свидетельствовать об атрофическом гастрите; снижение уровня белка и гамма глобулинов с повышенным уровнем билирубина характерно для аутоиммунного гастрита);
  • иммунологическое исследование крови (определение антител к H.pylori в крови);
  • гистологическое и цитологическое исследование биопсийного материала, взятого при ФГДС (исследование под микроскопом мазков-отпечатков, окрашенных по специальной методике);
  • тесты на Н.pylori (дыхательный тест, обнаружение антигена в кале, ПЦР в биоптате, бактериологическое исследование, серологическим метод);
  • определение кислотности желудочного сока (внутрижелудочковая ph-метрия, зондирование или с помощью специальной капсулы).

Анализ крови

Особенности диагностики Helicobacter pylori

В связи с тем, что чаще всего встречается гастрит типа В, при всех случаях воспалительных заболеваний желудка диагностику Helicobacter pylori производят в обязательном порядке. В настоящее время используются:

  • инвазивные процедуры;
  • неинвазивные методы исследований.

Наибольшей чувствительностью, специфичностью и достоверностью обладает инвазивная диагностика. Она рекомендуется при первичном обследовании на наличие H.pylori. Исключение составляют беременные женщины, дети и те, кому противопоказан данный способ.

Наибольшей информативностью обладает использование комбинации 2-3 методов из инвазивной и неинвазивной диагностики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инвазивные методы требуют проведения фиброгастродуоденоскопии с взятием биопсии. В результате обследования получают 5 гастробиоптатов с разных отделов желудка. Этот материал в дальнейшем подвергается одному из методов исследования:

  • гистологическому исследованию (изучение окрашенных мазков-препаратов);
  • быстрому уреазному тесту;
  • бактериологическому исследованию (посев на специальную среду для выявления роста H.pylori и определение ее чувствительности к антибиотикам);
  • молекулярно-генетическому исследованию (проведение ПЦР диагностики на обнаружение H.pylori в биоптате).

Для проведения контроля излеченности, а также в случаях, когда фиброгастродуоденоскопия противопоказана или не рекомендуется, используются неинвазивные методы исследования. К ним относятся:

  • дыхательный тест (уреазный дыхательный тест основан на определении углекислого газа с меченым атомом углерода);
  • обнаружение в кале антигена H.pylori;
  • серологический метод (обнаружение в крови антител к H.pylori, определение уровней пепсиногена l, ll и гастрина-17).

Уреазный дыхательный тест

Дифференциальная диагностика

При гастрите могут выявляться симптомы, характерные для других острых заболеваний органов брюшной полости, а также для некоторых инфекционных заболеваний.

Для того чтобы исключить наличие иной патологии, опираются на клинические проявления и жалобы у конкретного пациента, а также проводят ряд дополнительных исследований. Дифференциальную диагностику острого гастрита производят с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта:

  • острый холецистит (повышение уровней печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) в биохимическом анализе крови и специфические признаки на УЗИ органов брюшной полости);
  • острый панкреатит(повышение уровня альфа-амилазы в биохимическом анализе крови и обнаружение ее в моче, характерные признаки на УЗИ брюшной полости);
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (диагноз подтверждается при проведении фиброгастроскопии);
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда (ишемические изменения в электрокардиограмме, повышение уровня ферментов (лактатдегидрогеназы, креатинфосфокиназы и ее МВ-фракции) в биохимическом анализе крови).

Хронический гастрит дифференцируют с язвенной болезнью и раком желудка, а также желудочной диспепсией. Главным методом исследования здесь является фиброгастродуоденоскопия с гистологическим исследованием биоптатов.

Для исключения инфекционных заболеваний, протекающих с диспепсическим синдромом (брюшной тиф, иерсиниоз), проводят анализы крови и кала на эти инфекции.

Как самостоятельно понять, что у тебя гастрит

Самостоятельно поставить диагноз «гастрит» нельзя. Это может сделать гастроэнтеролог или терапевт после пройденного комплекса обследования. Однако пациент может предположить у себя наличие гастрита при:

  • болях в подложечной области, связанных с приёмом пищи;
  • голодных и ночных болях в эпигастральной области;
  • тошноте и рвоте;
  • изжоге;
  • отрыжке с неприятным запахом;
  • метеоризме и поносе.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы