Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Хронический холецистит психосоматика

Симптомы и лечение спастического колита

Что это такое – спастический колит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

СРК – заболевание не воспалительного характера. Это сложный комплекс моторных и секреторных дисфункций кишечника, сопровождающийся нервными расстройствами и психоэмоциональными дисфункциями.

Причины развития СРК

Основными причинами возникновения спастического колита являются индивидуальная гиперчувствительность сенсорных рецепторов стенок толстой кишки и пониженный порог болевой восприимчивости пациента. Не меньшее значение имеют постоянные стрессы и последствия перенесенных пациентом психоэмоциональных травм. Дать толчок к развитию спастического колита способны перенесенные ранее кишечные токсикоинфекции.

Симптомы спастического колита

Основные симптомы СРК, приводящие пациентов к врачу:

  • соматические – боль, диарея или запор;
  • невротические и психопатические – тревожные, панические, фобические, депрессивные расстройства.

При спастическом колите пациента беспокоят боль и общий дискомфорт в животе. К симптомам СРК относятся также запоры и поносы или их чередование. При запорах пациенты ощущают в животе вздутие и метеоризм. Характерно появление «овечьего» кала – тугих, жестких и сухих комков. При диарее кал имеет зловонный запах и жидкий или кашицеобразный вид, может иметь примесь слизи. Спастический колит диагностируют при условии, что интенсивность болей и дискомфорта в животе целиком зависят от эффективности акта дефекации. Обязательным условием является исключение «тревожных» симптомов.

Классификация спастического колита

Выделяют четыре клинических типа спастического колита:

  • с запором, при твердом стуле в 25% и более дефекаций;
  • с диареей, при разжиженном стуле в 25% и более дефекаций;
  • смешанный, когда чередуются запоры с диареей;
  • неспецифический, характеризующийся смазанной картиной нарушений стула.

Этиотропное лечение

Поскольку ведущим симптомокомплексом СРК являются боли и дисфагии, препаратами первого выбора являются спазмолитики — средства, купирующие спазмы гладкой мускулатуры стенок ЖКТ. Абсолютным преимуществом при лечении спастического колита обладают высокоселективные миотропные спазмолитики, такие как:

  • Дицетел (пинаверия бромид) – лидер по эффективности при СРК среди спазмолитиков отечественного фармацевтического рынка, относится к антагонистам кальция и способен мгновенно купировать болевой синдром. У больных с запорами прием Дицетела не только снимает боль, но и нормализует стул. В остром периоде пациенты в течение первой недели принимают Дицетел по 100 мг трижды в сутки во время еды. В последующем больные переходят на поддерживающую дозировку пинаверия бромида – по 50 мг трижды в сутки на протяжении месяца.
  • Мебеверин (Дюспаталин) успешно купирует спазмы, стабилизируя моторику ЖКТ, в терапевтической дозе не имеет побочного действия.
  • Мебеверин

  • Отилония бромид, Гиосцина бутилбромид, Тримебутин, Альверин или масло мяты перечной также широко применяются при лечении спастического колита.

Симптоматическое лечение

  • Лоперамид, эффективно урежающий частоту и улучшающий консистенцию стула, отлично зарекомендовал себя у больных спастическим колитом с явлениями диареи. Назначение Лоперамида дает отличный терапевтический результат в сочетании с Дицетелом на фоне Де-Нола, обволакивающих средств и сорбентов (таких как Смекта, Пробиформ, Неосмектин) и пробиотиков.
  • Де-Нол дает положительный эффект у пациентов с диареей на вторые сутки приема, обеспечивая стойкую ремиссию уже через две недели лечения. У большинства пациентов одновременно купируются болевой синдром и метеоризм. Посев кала показывает уменьшение популяции условно-патогенной флоры и увеличение популяции бифидо- и лактобактерий.
  • Дюфалак®, Лактулоза, в дозе 30 мл в сутки, назначенные в сочетании с Мебеверином в течение месяца, эффективны при лечении пациентов с запорами. Эта схема лечения приводит почти у 95% больных к исчезновению болей, нормализации стула, отсутствию потуг при дефекации.

Лечение ингибиторами допаминовых рецепторов

Сульпирид, Эглонил®, Просульпин® – селективные ингибиторы допаминовых рецепторов – оказывают эффект одновременно и на моторную дисфункцию ЖКТ, и на психосоматические расстройства, оказывают антиастеническое, антидепрессивное действие и содействуют улучшению когнитивных функций. Эглонил обладает противорвотным и антидиспепсическим свойством. Клиническими исследованиями доказано превосходство лечения Эглонилом по сравнению с общепринятой базисной терапией спастического колита. Таблетки Эглонила назначаются трижды в сутки по 50 мг в течение трех месяцев.

Другие методы лечения

При выявлении у пациентов со спастическим колитом симптомов депрессии назначаются антидепрессанты или СИОЗС. Лечение спастического колита успешно дополняется эффектом от физиотерапевтических методов и курсов лечебной физкультуры. При любом типе течения СРК курс лечения, кроме медикаментозных препаратов, должен включать доверительный контакт врача с пациентом, курсы психотерапии и рекомендации по рационализации питания.

Диета при спастическом колите

При СРК назначенная диета должна учитывать тип течения болезни:

  • При типе течения с поносами ограничивают употребление газообразующих продуктов, растительной клетчатки, жиров и молока.
  • При типе течения с запорами увеличивают присутствие в рационе продуктов, содержащих достаточное количество грубых пищевых волокон, доводят суточный объем употребления жидкости до двух литров, вводят в распорядок дня частый прием пищи с обязательным наличием завтрака.
  • Психосоматические причины гастрита и методы лечения

    Во врачебной практике нередко встречаются ситуации, когда человек продолжительное время страдает от систематических болей в эпигастральной области, но даже при тщательном обследовании не удается определить этиологию заболевания. Показания к проведению медикаментозной терапии могут отсутствовать, а физическое состояние пациента продолжает стремительно ухудшаться, что ставит в тупик пациента и некоторых специалистов. Но опытные врачи знают, что гастрит и другие нарушения работы ЖКТ зачастую возникают по психосоматическим причинам.

    Для многих людей подобное объяснение проблемы звучит отнюдь не убедительно, но взаимосвязь телесных заболеваний с расстройствами ЦНС действительно существует, и это давно доказанный факт, у которого есть научное обоснование.

    Почему стресс приводит к заболеванию органов пищеварения

    Мозг человека регулирует все физиологические процессы в организме, центральная нервная система реагирует на любые внешние факторы, что обеспечивает человеку выживание путем своевременной подстройки под определенные условия жизни. От состояния ЦНС зависит также стабильность системы гемостаза, благодаря которой внутри человека происходят процессы регенерации поврежденных органов, а также идет безостановочная борьба с вредоносными бактериями и не только. Если в этом совершенном биологическом компьютере завелся «вирус» в виде регулярных душевных страданий, страха и негативных эмоций, это сказывается на работе всех систем.

    Первой на подобные внешние атаки реагирует система пищеварения, в результате чего запускаются деструктивные механизмы, влияющие на состояние слизистой оболочки желудка, а также повышающие или снижающие концентрацию кислоты.

    После детального изучения данного явления появилось такое понятие, как «психосоматика гастрита».

    Стрессовая ситуация

    На деле несложно доказать тот факт, что негативные эмоции человека быстро приводят к расстройствам ЖКТ. Например, перед важным выступлением, экзаменом или защитой подопечного в суде многие люди испытывают приступы тошноты, болезненные спазмы желудка вплоть до спонтанной рвоты. Выраженность проявлений напрямую зависит от глубины душевных переживаний. Учитывая то, как резко реагирует организм человека на возбуждение нервной системы, становится понятно, почему врачи утверждают, что причины появления гастрита могут быть психологического происхождения.

    Когда требуется консультация психотерапевта

    Если эмоциональные переживания настолько велики, что это отражается на физическом состоянии человека, причиняя существенный ущерб его здоровью, требуется консультация психотерапевта. Своевременность обращения за помощью очень важна, поскольку запущенный случай может привести к нервному срыву и или глубокой депрессии и, соответственно, ухудшению общей клинической картины.

    Но, как известно, жизнь каждого человека наполнена волнением и стрессами, связанными с работой или личными отношениями, и как понять, какие именно эмоции служат негативными факторами, провоцирующими появление таких заболеваний, как гастрит или язва желудка? Специалисты по психосоматике утверждают, что если человек длительное время находится под влиянием негативных эмоций, его местный и общий иммунитет снижается. Под негативом подразумеваются следующие психологические состояния:

    • чувство неполноценности;
    • страх перемен;
    • гнев, ненависть;
    • ипохондрия;
    • сильная зависть;
    • чувство обреченности и неуверенность в правильности собственных действий;
    • апатия и лень;
    • перфекционизм;
    • недостаток любви и внимания;
    • непроходящее чувство вины, самобичевание.

    У людей с повышенной тревожностью могут наблюдаться параноидальные идеи или стойкая уверенность в том, что все вокруг пытаются причинить зло им самим или их близким. Подобные чувства редко возникают на ровном месте и скорее свидетельствуют о наличии моральных потрясений в прошлом, которые, как говорится, «не укладываются в голове». А с такими проблемами обычному гастроэнтерологу не справиться даже при помощи самых эффективных медикаментов.

    Как может помочь психотерапевт в лечении гастрита

    Консультация психотерапевта

    Помощь психотерапевта заключается главным образом в поиске стрессовых факторов, негативно влияющих на состояние здоровья и провоцирующих развитие гастрита. Опытные специалисты знают, как прервать механизм саморазрушения и предупредить рецидивы заболевания в будущем. Все люди индивидуальны: кому-то хватит и 1-2 сеансов, а кому-то понадобится значительно больше – все зависит от остроты переживаний человека и степени запущенности патологического состояния. Специалист может использовать различные методики лечения психологических расстройств, но основной целью его работы является обучение пациента:

    • адекватному реагированию на негативные ситуации;
    • умению прощать обидчиков и в первую очередь самого себя;
    • безболезненному восприятию собственных ошибок;
    • искусству самоконтроля и поддержания душевного равновесия;
    • самостоятельному решению пугающих задач и избавлению от чувства страха;
    • правильному поведению в сложных жизненных ситуациях.

    Таким образом, лечение заключается в восстановлении психического здоровья, которое является основным невидимым барьером к регенерации физических травм больного. Как только цепочка негативных переживаний будет разорвана, прекратится и деструктивное влияние мыслей на организм, в частности на органы пищеварения. Это позволит средствам традиционной медицины сделать свое дело – восстановить слизистую оболочку желудка и нормализовать его секреторные функции.

    Положительные эмоции – лучшее лекарство

    Положительные эмоции

    Многие врачи становились свидетелями ситуаций, когда, казалось бы, неизлечимые пациенты с большой тягой и любовью к жизни полностью выздоравливали благодаря положительным эмоциям, которые они черпали в других или самих себе. И, наоборот, люди, у которых находили болезни, вполне поддающиеся лечению, уходили из жизни, поскольку не видели и не желали видеть будущее прежде всего в своей голове. Не зря в народе существует так много шуток на эту тему, самой известной из которых является: «если больной хочет жить, медицина бессильна».

    Конечно, психосоматическое лечение гастрита обязательно должно проводиться в комплексе с традиционными методами, включающими в себя прохождение диагностических процедур и медикаментозную терапию, так как тело нуждается в исцелении от травм, полученных в результате моральных переживаний.

    Позитивные мысли ускорят процесс регенерации, поэтому главной задачей больного должно стать избавление от любого негатива и строгое соблюдение предписаний лечащего врача.

    Большинство людей подсознательно избегают приема у психотерапевта, ошибочно полагая, что его помощь требуется лишь в особо тяжелых ситуациях, но на самом деле это не так. Жизнь постоянно наносит удары по самому ценному, что есть у человека – здоровью, и основной целью каждого болеющего должно быть его сохранение всеми доступными способами. Опытный специалист может помочь не только избавиться от серьезных заболеваний, но и разобраться в душевном состоянии, изменить жизнь к лучшему и стать по-настоящему счастливым и здоровым.

    Попадание желчи в желудок – это симптом развивающегося гастродуоденального рефлюкса. У здорового человека, желчь направляется в двенадцатиперстную кишку из печени, а затем — в нижние отделы кишечника. Во время заболеваний с нарушением функции привратника желудка и повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке, происходит обратный процесс, то есть – заброс желчи и дуоденального содержимого в желудок.

    Причины появления желчи в желудке

    Употребляемая нами пища попадает в ротовую полость, где подвергается первичному расщеплению с помощью слюны. Образовавшийся пищевой комок, продвигается в желудок. Из желудка пища направляется в двенадцатиперстную кишку, затем в тонкие отделы кишечника, где процесс усвоения питательных веществ заканчивается.

    Двигаясь по пищеводу к желудку, пищевой комок, проталкивается сфинктерами – клапанами, снабженными круговыми мышцами, они же не дают проглатываемому содержимому, подняться обратно по пищеводу в ротовую полость. Бывают моменты, когда организм включает защитный механизм — рвоту, в этом случае сфинктеры не работают, способствуя освобождению от токсических веществ.

    Заполнение желчью желудка происходит по разным причинам. Например, из-за травм, грыжи, опухоли в брюшной полости. Сдавливая двенадцатиперстную кишку, они оказывают механическое давление, заставляя желчь избегать сопротивления сфинктера привратника, забрасывают ее обратно в желудок.

    При беременности механизм развития гастродуоденального рефлюкса такой же, как описанный выше. Растущий, в организме матери, плод давит на двенадцатиперстную кишку, позволяя дуоденальному содержимому попасть в желудок женщины, изводя ее изжогой, рвотой. Некоторые медицинские препараты ведут к снижению сопротивляемости и ослаблению мышц сфинктера привратника. Применение миорелаксантов или спазмолитиков способствуют образованию просвета между двенадцатиперстной кишкой и желудком, что, в свою очередь, ведет к просачиванию желчи.

    Хирургические вмешательства. Если во время операции произошло повреждение мышечных волокон сфинктера привратника, желчь будет непременно забрасываться в желудок. При хроническом дуодените, когда слизистая двенадцатиперстной кишки находится в воспаленном, отекшем состоянии, попадание дуоденального содержимого в желудок, происходит постоянно.

    Симптомы попадания желчи в желудок

    Симптомы попадания желчи в желудок иногда беспокоят и здоровых людей. Случается это от переедания или от чрезмерной физической нагрузки после принятия пищи. Если они случаются редко, необходимо, по возможности, исключать причины, приводящие к изжоге, отрыжке.

    • Длительные, мучительные отрыжки и боли в животе говорят о начавшейся болезни.
    • Боль в животе – достаточно серьезный симптом заболеваний органов пищеварения. Во время заброса желчи в желудок, боль не имеет четкой локализации. Врач слышит жалобы на резь в животе, но без указания точного места беспокойства.
    • Изжога образуется вследствие попадания желчи из желудка в пищевод, вызывает его раздражение, чувство жжения.
    • Отрыжка. Газы, образующиеся в желудке, иногда попадают в ротовую полость вместе с желчью.
    • К опасным симптомам следует добавить такие ощущения как: чувство распирания живота, появление желтушного налета на языке, рвоту желчью.

    Все эти симптомы являются сигналами развития заболевания и поводом для обращения к врачу.

    Рефлюкс-гастрит – болезнь, при которой постоянно воспалена слизистая оболочка желудка, из-за воздействия на нее желчной кислоты. Повышенная кислотность – фактор, повышающий вероятность развития рефлюкс-гастрита.

    При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кислота из желудка, попадая в пищевод, раздражает и повреждает его стенки. Прогрессирование болезни является показанием к оперативному лечению.
    Заболевание – пищевод Баррета. Развивается из-за постоянного повреждения нижних отделов пищевода. Эпителий нижних отделов из плоского и многослойного превращается в цилиндрический. Опасность этого состояния в том, что это – сигнал возможного начала онкологического заболевания.

    Лечение избытка желчи в желудке

    Желчный рефлюкс не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Важно найти и устранить причину заброса желчи в желудок. Однако, симптоматическое лечение позволяет предупредить осложнения гастродуоденального рефлюкса и улучшить состояние пациента.

    • Селективные прокинетики — мотилиум и цизаприд, помогают ускорить эвакуацию пищи из желудка и опорожнить его, избавиться от лишней желчи, повышают тонус сфинктеров.
    • Ингибиторы протонной помпы. Наиболее эффективны — рабепразол (париет) и эзомепразол (нексиум). Препараты борются с кислотозависимыми заболеваниями за счет снижения содержимого продукций соляной кислоты, блокируя ее в слизистой оболочке желудка. Применения данной группы препаратов значительно улучшает прогноз при заболеваниях вызванных повышенным содержанием кислоты в желудке.
    • Антациды — маалокс, альмагель и многие другие препараты из этой группы, также снижают уровень кислоты в желудке, как и ингибиторы протонный помпы. Их механизм действия несколько отличается от последних, но приводит к одному результату – достижению оптимального уровня кислотности. Следует выбрать препарат либо из одной, либо из другой группы, принимать совместно их не стоит. У ингибиторов протонной помпы более пролонгированное действие, но они и дороже. Антациды придется принимать дольше, они дешевле.
    • Урсофальк или урсодезоксихолевая кислота изменяет форму желчных кислот на водорастворимую, является щадящей для желудка. При рефлюксе ее стоит принимать два раза в день по стакану – 250 мл. Урсофальк устраняет отрыжку горечью, желчную рвоту. Облегчает общее состояние больного.

    Хронический дуоденит лечат консервативно, но многие заболевания, вызывающие заброс желчи в желудок, требуют оперативного вмешательства. Лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса, направлена на минимизацию хирургического вмешательства и минимальную степень травмирования тканей организма. Лапароскопия — малоинвазивный способ лечения, направленный на исправления недостаточной функции сфинктера привратника.

    В зависимости от причины, вызвавшей гастродуоденальный рефлюкс, применяют и хирургическое вмешательство в сочетании с лапароскопией. Например, опухоль или грыжа, сдавливающие двенадцатиперстную кишку, из-за чего происходит заброс желчи в желудок, подлежат удалению хирургическим путем.

    Появление желчи в желудке – симптом развивающегося заболевания, необходимо найти причину. Это требует тщательного обследования, диагностики больного, займет некоторое время. Для облегчения состояния и улучшения качества жизни медики предлагают воспользоваться симптоматической терапией.

    Видеоэндоскопия. Заброс желчи — как это происходит, смотрите в видеоматериале:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гастрита и язвы


    Лучшее средство от гастрита и язвы