Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Медикаментозное лечение острый холецистит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В группу заболеваний органов пищеварительного тракта входит острый холецистит. Это патология, при которой воспаляется желчный пузырь. Данный орган располагается рядом с печенью. Его основными функциями являются накопление желчи, ее выведение при поступлении пищи в 12-перстную кишку. В ряде случаев при холецистите образуются камни, которые можно удалить только хирургическим способом.

Проблема острого холецистита

Характеристика обострения

Воспаление желчного пузыря является очень распространенной патологией. Она часто сочетается с панкреатитом. Распространенность острого холецистита среди населения достигает 10%. Женщины сталкиваются с подобной проблемой в 4 раза чаще мужчин. В последние годы резко увеличился уровень заболеваемости. Причиной является изменение образа жизни и характера питания.

Изначально развивается дискинезия. Это функциональное нарушение органа. При отсутствии должного лечения появляются признаки острого холецистита. В последующем воспаление становится хроническим. Острая форма заболевания наиболее опасна. При неоказании экстренной помощи возможен летальный исход. Острый воспалительный процесс часто сочетается с желчнокаменной болезнью.

Заболевание может протекать в простой катаральной и деструктивной формах. В последнем случае ткани разрушаются. Различают перфоративный, флегмонозный, гангренозный и флегмонозно-язвенный типы воспаления. В зависимости от этиологических факторов, холецистит подразделяется на бактериальный, калькулезный и ферментативный.

Классификация острого холецистита

Основные этиологические факторы

Причины развития заболевания разнообразны. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • панкреатит;
  • острые инфекционные заболевания кишечника;
  • наличие отдаленных очагов инфекции;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • вирусные инфекции;
  • Клиника острого холециститадискинезия желчного пузыря;
  • нарушение кровоснабжения;
  • врожденные аномалии;
  • изменение состава желчи;
  • аллергические реакции;
  • отягощенная наследственность;
  • неправильное питание;
  • нарушение функции печени;
  • эстрогения;
  • рефлюксная болезнь.

В большинстве случаев воспаление развивается на фоне образования камней.

Факторы риска холециститаВ группу риска входят пожилые люди. В основе лежит нарушение жирового обмена, в результате чего изменяется состав желчи. Предрасполагающими факторами являются избыток в рационе жирной и острой пищи, дислипидемия, ожирение, резкое истощение организма, длительное голодание, ферментопатии, наличие сахарного диабета, операции и алкоголизм.

Камни образуются в результате избытка в желчи холестерина. Нарушается процесс ее выведения. Так образуются конкременты. Они способны перемещаться и повреждать желчный пузырь, вызывая острое воспаление. Большую роль играет инфекционный фактор. Такой холецистит называется бактериальным. Возбудителями могут быть кокки, шигеллы, кишечные палочки или сальмонеллы.

Как протекает заболевание

При остром воспалении желчного пузыря клиническая картина выражена очень ярко. Возможны следующие симптомы:

  • тошнота;
  • колика;
  • рвота с примесью желчи;
  • субфебрильная температура.

Если причиной послужила желчнокаменная болезнь, то на первый план выходит острый болевой синдром. Возникает желчная колика. Это острая, режущая или колющая боль, которая ощущается в правом подреберье. Она часто иррадиирует в спину и верхнюю часть живота. В некоторых случаях боль отдает в левое подреберье.

Развитие воспаленияИногда колику ошибочно принимают за стенокардию. Это возможно, если боль отдает в левую половину груди. Колика чаще всего возникает после погрешностей в диете, употребления спиртных напитков, стресса и тяжелой работы. Болевой синдром обусловлен сильным мышечным спазмом и растяжением стенки желчного пузыря.

При застое желчи боль бывает постоянной. Наряду с коликой появляется тошнота. Возможна рвота, которая не облегчает состояние человека. Бактериальный холецистит протекает с лихорадкой и другими симптомами интоксикации. Простое катаральное воспаление заканчивается благополучно. Симптомы беспокоят на протяжении 5–7 дней. Наиболее тяжело протекают деструктивные формы острого холецистита.

Развитие гнойного холецистита

Если катаральное воспаление остается без внимания, то возможно нагноение. Ткани органа разрушаются. Симптомы острого флегмонозного холецистита известны каждому опытному врачу. Основными причинами развития гнойного воспаления являются:

  • ишемия желчного пузыря;
  • сдавливание органа;
  • острые инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • шок.

Гнойный холециститПри остром холецистите наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженная лихорадка;
  • озноб;
  • потливость;
  • изменение мимики;
  • боль;
  • вынужденное положение тела;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов.

Боль ощущается справа в области живота. Такие люди подтягивают ноги и ложатся на бок для облегчения своего самочувствия. Боль часто отдает в правую лопатку и плечо. Во время приступа у человека появляется гримаса на лице. Лихорадка при гнойном холецистите является гектической. Температура повышается до 39–40 ºC.

Характерен проливной пот. У людей с иммунодефицитом температура повышается незначительно. При пальпации выявляется болезненность. Мышцы пресса становятся напряженными. Часто увеличивается печень. Иногда развивается желтуха. Причина ее появления — обструкция желчных протоков. К признакам гнойного холецистита относятся рвота, тошнота и вздутие живота. Часто развивается острый панкреатит.

Возможные негативные последствия

Осложнения острого холециститаОсложнения острого холецистита возникают при несвоевременном оказании помощи или самолечении. Возможны следующие последствия:

  • развитие острого билиарного панкреатита;
  • холангит;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • перфорация стенки органа;
  • гангрена;
  • эмпиема;
  • перитонит;
  • скопление газов в полости пузыря;
  • сепсис;
  • формирование пузырно-кишечных свищей.

Наибольшую опасность представляет острый инфекционный холецистит. Он может стать причиной проникновения микробов и гноя в кровь с развитием сепсиса. Это чревато полиорганной недостаточностью. Грозным осложнением является перфорация органа. При этом содержимое пузыря изливается в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита. При отсутствии экстренной помощи человек может умереть.

Патогенез синдрома полиорганной недостаточности

Методы обследования пациентов

Перед тем как лечить больных, требуется исключить другие заболевания. Понадобятся следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • пальпация живота;
  • холецистография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • Дифференциальная диагностикасцинтиграфия;
  • УЗИ;
  • электрокардиография;
  • ФЭГДС.

В анализе крови выявляются следующие изменения:

  • ускорение СОЭ;
  • лейкоцитоз;
  • повышение уровня холестерина и билирубина;
  • высокое содержание щелочной фосфатазы;
  • диспротеинемия;
  • повышение щелочной фосфатазы и амилазы.

Информативно рентгенологическое исследование (холецистография). Оно выявляет увеличение желчного пузыря в размере и наличие конкрементов (при желчнокаменной болезни). Обязательно проводится УЗИ. В ходе него оценивается состояние всех органов брюшной полости. Нарушение движения желчи выявляется в процессе сцинтиграфии. Досконально изучить состояние органа можно с помощью томографии.

Хронический холецистит на снимках

Острый холецистит отличается неспецифической клинической картиной, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Исключаются острый панкреатит, аппендицит, гепатит, абсцесс печени, почечная колика, пиелонефрит, плеврит и язва. Лечение начинается после физикального осмотра. Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию живота, измеряет давление, выслушивает легкие и сердце.

При остром гнойном холецистите выявляются следующие специфические симптомы:

  • Кера;
  • Менделя;
  • Ортнера;
  • Специфические симптомы холециститаЩеткина-Блюмберга;
  • Мерфи.

Все они определяются в процессе пальпации. Если в ходе нее выявляется напряжение мышц в области правого подреберья, а при поколачивании болезненность усиливается, то это указывает на положительный симптом Менделя. При симптоме Кера появляется дискомфорт в процессе пальпации живота в подреберье справа на вдохе.

Лечебная тактика при холецистите

Методы лечения острого холецистита известны каждому хирургу и гастроэнтерологу. При развитии приступа желчной колики нужно уметь оказать больному первую помощь. Необходимо сделать следующее:

  • успокоить человека;
  • измерить температуру;
  • вызвать скорую помощь;
  • уложить больного на правый бок;
  • подложить теплую грелку;
  • подать спазмолитик.

Схемы леченияНужно знать не только то, чем опасен острый холецистит, но и как его лечить. Терапия бывает консервативной и радикальной. Первый вариант возможен при первичном воспалении, отсутствии осложнений и камней. Лечение проводится под строгим наблюдением гастроэнтеролога. При остром холецистите симптомы включают боль по типу почечной колики. Для ее устранения применяются Папаверин, Дротаверин, Бускопан, Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам, Дютан, Спазмалгон, Спазмалин и Трамадол.

Что делать при отсутствии под рукой обезболивающих лекарств, знает не каждый. В данной ситуации может проводиться массаж. Подобную манипуляцию следует проводить только при нормальной температуре тела. Симптомы и лечение связаны между собой. При лихорадке показан прием жаропонижающих лекарств. При метеоризме назначается Эспумизан. При инфекционном холецистите и для предупреждения гнойных осложнений назначаются антибиотики.

Они вводятся инъекционным способом. По показаниям организуется инфузионная терапия. При обнаружении камней в желчном пузыре проводится операция. Применяются такие способы лечения, как холецистотомия и холецистэктомия. Предпочтительнее использовать минидоступ. Широко применяются лапароскопические операции.

Они имеют ряд преимуществ. Делается небольшой разрез, после чего вводится аппарат с камерой. Врач выполняет удаление органа, не вскрывая брюшную полость. Он видит все на экране монитора. Преимуществами лапароскопической операции являются ускорение сроков реабилитации, малоинвазивность и хороший косметический эффект.

Операции по удалению камнейБольным удаляют желчный пузырь. Подобное лечение необходимо, так как в будущем возможны рецидивы холецистита.

Медикаментозное растворение камней малоэффективно.

Хирургическое лечение требуется и в случае развития осложнений (стриктуры протоков, образования свищей, перфорации). При нагноении органа назначаются антибиотики и анальгетики. Требуется временное голодание.

Другие аспекты терапии и прогноз

При остром холецистите после медикаментозной терапии следует соблюдать диету №5А. Пищу нужно готовить на пару или употреблять ее в отварном виде. С целью профилактики рецидивов и предупреждения образования камней следует исключить из меню:

  • спиртные напитки;
  • жареные блюда;
  • специи;
  • копчености;
  • газированные напитки;
  • грибы;
  • орехи;
  • Диета при холециститежирные мясо и рыбу;
  • бобовые;
  • сливки;
  • жирное молоко;
  • шпик;
  • майонез;
  • субпродукты;
  • консервы;
  • свежий хлеб;
  • маринады;
  • кофе;
  • шоколад;
  • соления.

Подсушенный хлебХлеб лучше употреблять в подсушенном виде. Рекомендуется включить в рацион сладкие фрукты и ягоды, постные мясо и рыбу, морепродукты, паровые котлеты, нежирное молоко, каши на воде, некислый йогурт, макаронные изделия, крупы, нежирный сыр, отварные овощи, муссы, компоты, кисели и сливочное масло. Народные средства при холецистите не всегда эффективны. При простом (катаральном) воспалении прогноз благоприятный — наблюдается выздоровление.

При игнорировании проблемы развивается хронический холецистит. При наличии осложнений повышается риск летального исхода. При гнойном воспалении от 10 до 50% больных умирают.

Удаление желчного пузыря не снижает качество жизни человека. Иногда развивается постхолецистэктомический синдром. Он характеризуется отрыжкой, болью, горьким привкусом во рту, вздутием живота, жидким стулом и изжогой.

Неспецифическая профилактика холецистита

Острое воспаление желчного пузыря можно предупредить. Профилактика направлена на факторы риска развития холецистита. Чтобы предупредить воспаление, необходимо:

  • придерживаться правильного питания с ограничением потребления копченостей, острой и жирной пищи;
  • не употреблять спиртные и газированные напитки;
  • кушать в одно и то же время небольшими порциями;
  • больше двигаться;
  • лечить острые и хронические инфекционные заболевания;
  • не подвергаться стрессу;
  • заниматься спортом;
  • следить за массой тела;
  • периодически обследоваться.

С целью профилактики осложнений следует лечиться только после посещения врача. Таким образом, острая форма холецистита является опасным заболеванием. При нагноении имеется высокий риск летального исхода. При выявлении желчнокаменной болезни у человека требуется радикальное хирургическое вмешательство.

Что такое очаговый атрофический гастрит и его разновидности

Для того, чтобы осмыслить что такое очаговый атрофический гастрит, необходимо понять терминологию. Определение «очаговый» свидетельствует о том, что недуг размещается в определенных областях органа.

Термин «атрофия» используется к травмам, вследствие которых происходит структурная модификация клеток, а затем отмирание. Следовательно, данный вид недуга имеет в виду расстройство функциональности желудка, при которой составная клеточная часть погибает, а иная выполняет свое предназначение.

Характеристика заболевания

Что такое очаговый атрофический гастритЧто такое очаговый атрофический гастрит

Очаговый атрофический гастрит характеризуется присутствием отделенных друг от друга источников травмирования. Воспаленные площади органа прекращают осуществлять свое предназначение относительно производство пепсина и соляной кислоты, вследствие чего клетки погибают, а на их месте формируются эпителиальные. На первоначальном периоде атрофия может выражаться следующими признаками:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Подавление выработки желудочного сока.
  • Понижение уровня кислотности.
  • Утоньшение ткани.

При таких изменениях пища плохо переваривается, что пагубно сказывается на процессе усвоения микроэлементов. Как правило, обстоятельства обостряются началом аутоиммунных процессов в организме. То есть клетки принимаются штурмовать здоровые железы. Серьезность атрофического гастрита заключается в возможном преображении клеток в онкологические новообразования. Как правило, на первоначальных фазах формирования хвори проходит без явных проявлений, что значительно усложняет его диагностирование и мешает своевременной терапии.

Разновидности атрофического гастрита

Разновидности атрофического гастритаРазновидности атрофического гастрита

Прежде всего классифицируют атрофический очаговый гастрит относительно характера развития. Специалисты выделяют 2 основных формы:

  1. Острая.
  2. Затяжная.

Острая вариация болезни является усугублением хвори, которой свойственно проявление в пределах нескольких часов либо дней. Затяжной очаговый гастрит обладает менее вырожденными симптомами по сравнению с острой. Но затяжной форме характерно продолжительное разрушительное влияние, результатом которого является атрофия клеток и слизистой желудка. Можно выделить и иные виды острого атрофического гастрита:

  • Очаговый. Характеризуется незначительными габаритами атрофии, которую при оперативном врачевании можно ликвидировать.
  • Субатрофический. Данный вид недуга характеризуется снижением секреции желудочной кислоты. Причиной таких модификация является широкое травмирование оболочек органа атрофическими новообразованиями. При субатрофическом гастрите особенно повреждается антральный отдел.
  • Аутоиммунный. Этот вид гастрита характеризуется прежде всего аномальными сбоями в организме. Выражается хворь формированием антител, которые рушат защитные пласты эпителия желудка. Вследствие таких процессов значительно увеличивается вырабатывание соляной кислоты, а оболочки органа подвергаются длительному раздражению и возникновению эрозивных образований.

Симптоматика заболевания

Симптомы очагового атрофического гастритаСимптомы очагового атрофического гастрита

Основание, которое может спровоцировать формирование атрофического очагового гастрита медицина пока не нашла. Но существуют достоверно определенные факторы, которые провоцируют формирование недуга. К таким факторам можно причислить:

  • Нарушение норм и правил питания.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер.
  • Наличие такие недугов, как панкреатит и холецистит.
  • Интоксикация организма.
  • Чрезмерное потребление медпрепаратов.

Что касается симптоматики, то данный недуг может сопровождаться:

  • Неприятными ощущениями в области эпигастрии.
  • Длительная изжога.
  • Отрыжка, сопровождающаяся специфическим запахом.
  • Подташнивание.
  • Блевота.
  • Расстройство стула.
  • Болезненные ощущения. Что характерно, боль может носить как длительный, так и кратковременный характер.
  • Существенная потеря веса.

Лечение атрофического очагового гастрита

Лечение очагового гастрита желудкаЛечение очагового гастрита желудка

Как правило, лечение данного недуга предполагает разрозненную терапию. Медикаментозное лечение включает следующие направления:

  1. Ликвидация влияния основных провоцирующих факторов.
  2. Устранение симптоматики.
  3. Ликвидация бактерии Хеликобактер.
  4. Уменьшение численности рецидивов.
  5. Ликвидация воспаления.
  6. Нормализация секреторной активности.

Для непосредственного улучшения перистальтики желудка часто используется «Церукал». Для подавления бактериальной активности применяются медпрепараты, такие как Амоксицилин, Метронидазол. В дополнение к медикаментозной терапии назначается витаминный комплекс. Когда имеется гипоацидный гастрит, то в таком случае антациды и блокаторы протонной помпы не применяются.

Атрофический антрум гастрит

Что такое атрофический антрум гастритЧто такое атрофический антрум гастрит

Необходимо отметить, что одно из самых тяжелых видов болезни – атрофический антральный гастрит. В основании антрум гастрита лежит отмирание слизистой стенки соответственного отдела желудка. Как правило, при этом отмечается понижение численности действующих клеток особенно париетальных, важнейшей целью которых является секреция соляной кислоты. Вследствие утраты функциональности, атрофированные клетки заменяются новоиспеченными.

Атрофический гастрит антрального отдела желудка рассматривается, как предраковое заболевание. Основанием этих модификаций в организме является чрезмерная инициативность стволовых клеток. Причины формирования атрофического антрум гастрита связаны прежде всего с пагубным влиянием на организм бактерии Хеликобактер. В дальнейшем воспаление дополняется такими процессами, как аутоиммунный. Этот процесс характеризуется разрушением собственных структур организма иммунной системой.

Антрум гастрит отличается особенностями течения:

  1. Острый антральный гастрит является самостоятельно формирующимся воспалением. Отличающийся особенностью недуга является яркая симптоматика и непродолжительный интервал перехода в затяжную форму.
  2. Хронический. Для данного вида гастрита свойственно неспешное направление с периодами усугубления и ремиссии.

 Относительно особенностей течения возможно отличить следующие виды:

  • Поверхностный антрум гастрит. Данному недугу свойственно поражение лишь поверхностных слоев слизистой без рубцевания. Обнаруживается заболевание возникновением болезненных ощущений в межьреберье, изжогой, отрыжкой с неприятным кисловатым послевкусием.
  • Эрозивынй гастрит антрального отдела характеризуется тем, что на обкладочной стенке возникают эрозии, задевающие железы. В процессе развития болезни возникают рубцы, а в травмированных зонах возникают незначительные кровотечения.
  • Гиперпластический антрум гастрит характеризуется уплотнением некоторых областей со смещением клеток кистами.
  • Очаговое воспаление. Данный вид недуга часто проходит в затяжной вариации с многочисленными повреждениями некоторых площадей слизистой.
  • Атрофическая форма затяжного антрум гастрита – абсолютная атрофия слизистой с отсутствием секреторной функции и неосуществимостью переваривания пищи.

Симптомы атрофического антрум гастрита

Симптомы атрофического антрум гастритаСимптомы атрофического антрум гастрита

Данный вид гастрита может развиваться из-за нескольких причин, причем одни могут вызвать формирование болезни самостоятельно, а иные в комплексе с рядом других возбудителей. К основным причинам формирования болезни можно причислить:

  • Инфицирование бактерией Хеликобактер.
  • Развитие аутоиммунных реакций.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительные стрессы.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Длительное употребление медпрепаратов.

Болезнь проявляется следующими неярко выраженными признаками:

  • Возникновение болезненных ощущений в верхнем отделе желудка.
  • Расстройство стула.
  • Кислая отрыжка.
  • Изжога.
  • Внутренние кровотечения.

Как лечить данный вид заболевания может ответить только лечащий врач. Поскольку на сегодня нет такого метода лечения и медпрепаратов, которые могут предупредить развитие атрофии. Как правило, лечение недуга предусматривает нормализацию функциональности желудка и предупреждение формирования усугублений. Существенные курсы терапевтического лечения:

  1. Эрадикационная терапия. Основная задача заключается в ликвидации Хеликобактер.
  2. Медикаменты, способствующие восстановлению кислотности желудочного сока, ферментные медпрепараты.

Терапевтические мероприятия дополняются соблюдением диетпитания.

Что такое очаговый бульбит

Что такое очаговый бульбитЧто такое очаговый бульбит

Воспаление луковицы 12-перстной кишки – очаговый бульбит. Как отмечают специалисты, симптоматика данного заболевания схожа с язвенной болезнью данного органа. Как свидетельствуют отзывы специалистов, непосредственной первопричиной формирования очагового бульбита является бактерия Хеликобактер. Как правило, недуг прогрессирует на фоне существующего хеликобактерного гастрита. К непосредственному усугублению хвори приводит интоксикация организма, чрезмерное потребление медпрепаратов и потребление спиртного.

Также очаговый бульбит может возникнуть из-за травмирования ЖКТ при попадании в него инородного тела. Как отмечают специалисты, болезнь носит в большинстве случаев затяжной характер и сочетается с признаками язвенной болезни и гастрита. Очаговый бульбит сопровождается следующей симптоматикой:

  • Возникновение болезненных ощущений в эпигастриальной зоне. Как правило, боль возникает по истечении нескольких часов после трапезы либо ночью.
  • Отрыжка воздухом.
  • Подташнивание.
  • Присутствие горьковатого привкуса в ротовой полости.

При длительном течении заболевание может провялятся общая симптоматика:

  • Головная боль.
  • Вялость.
  • Снижение работоспособности.
  • Срыв иммунной системы.

Очаговый бульбит относится к предязвенному состоянию, следовательно лечение недуга требует грамотного и ответственного подхода. Главным условием лечения воспалительных процессов желудка является своевременное их обнаружение. Поэтому при проявлении расстройств ЖКТ необходимо устремиться к специалисту, который назначит обследование, по их результатам будет производиться соответствующее лечение.

Признаки язвы желудка

Язва желудкаЯзва желудка – это результат того, что больной долгое время игнорировал воспалительные процессы в ЖКТ или лечил их неправильно. Язвенное заболевание становится следующим этапом после появления гастрита и некоторых других патологий. Потому очень важно своевременно позаботиться о том, чтобы избежать очередного витка обострений. Заболевания ЖКТ нужно лечить системно и комплексно. Важно вовремя распознать признаки язвы желудка, симптомы ведь могут совпадать с признаками других заболеваний ЖКТ. Но как быть, если состояние ухудшилось? Какие есть признаки язвы желудка?

Если развивается язва желудка, симптомы и проявление достаточно характерны для этого заболевания. Также в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно. Но чаще всего у язвы есть вполне конкретные и достаточно выраженные характерные симптомы. Именно они должны насторожить больного. Это тот сигнал организма, который категорически нельзя игнорировать. Несмотря на то, что у язвы есть характерная симптоматика, эти признаки могут отличаться у разных пациентов своей интенсивностью и другими характеристиками. Все зависит от степени развития и запущенности заболевания, его формы и локализации воспалительного процесса. Чем дольше больной игнорировал прогрессирующую патологию, тем более выраженными будут ее симптомы. А еще во многих случаях язва протекает и вовсе бессимптомно. Это самый сложный тип развития патологии, так как достаточно долго больной может и не подозревать о развивающейся язве.

Какие же симптомы должны насторожить? Если появилась язва, признаки могут быть разными. Но самый первый – это боль. Уже на самых ранних фазах развития заболевания наблюдаются болевые ощущения в так называемой абдоминальной области. Но боль является симптомом и других заболеваний, например, гастрита или панкреатита. Как же понять, что это именно язвенная болезнь? Характерной особенностью боли при этом заболевании является то, что она приходит тогда, когда человек голоден, или в ночное время. Это заставляет больного отправиться перекусить. Но и это не является стопроцентным признаком. Для того чтобы установить точный диагноз, потребуется консультация гастроэнтеролога. Он тщательно зафиксирует все жалобы, клинические признаки, назначит анализы и всевозможные исследования.

О том, что развивается именно язвенное заболевание желудка, может говорить характер боли. При этом ухудшается общее состояние организма, появляются другие неприятные субъективные ощущения. Характерная особенность язвы желудка – то, что она всегда носит хроническую форму. При этом больной то страдает от очередного обострения, то на время наступает ремиссия. Характерно, что обострения случаются достаточно часто. А вот для того, чтобы добиться стойкой ремиссии, потребуется комплексное и грамотное медикаментозное лечение.

Для того чтобы начать лечение заболевания на самых ранних этапах его развития, важно вовремя поставить точный диагноз. Поэтому при первых симптомах обращайтесь к врачу. Лишь в его силах определить точную причину ваших страданий и помочь скорее их побороть. Гастроэнтерологу хорошо известны симптомы язвы желудка, признаки, на которые важно сразу обратить внимание. Особенно показательны для постановки диагноза первые симптомы, которые появляются в самом начале развития недуга. Мы подробно рассмотрим, по каким основным симптомам можно узнать, что развивается язва, какие могут быть сопутствующие признаки. Также рассмотрим симптомы возможных осложнений.

Язва желудка: признаки

Все неприятные симптомы язвы желудка дают о себе знать в то время, когда она обострятся. Замечено, что пик таких обострений носит сезонный характер. Он чаще всего проявляется осенью либо весной. Почему именно в это время? Врачи полагают, что все дело в снижении иммунной защиты организма. Именно осенью или весной наш организм испытывает дефицит витаминов и минеральных веществ. Его защитные силы заметно снижаются. В этот период могут наблюдаться обострения хронических заболеваний, в том числе и язвы.

Рецидив заболевания – это всегда неожиданно и неприятно. Его продолжительность может варьироваться – от месяца и до шести. Такое состояние нельзя терпеть! Ведь развитие язвы может существенно навредить всему ЖКТ. Он перестает выполнять свои функции. А ведь именно ЖКТ обеспечивает нам приток столь необходимых жиров, углеводов, белков, микроэлементов и витаминов. Если в нем начались неполадки, то поступление этих веществ в организм резко снижается. Больной начинает терять весе, испытывает боль, общую слабость, у него нарушается сон, он становится нервозным. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к опытному специалисту. На сегодня уровень развития гастроэнтерологии позволяет успешно лечить многие формы язвенной болезни желудка. Главное – не запускать это заболевание. Если его игнорировать, можно дождаться очень опасных симптомов. В самых запущенных случаях может потребоваться вмешательство хирурга.

При обострении о развитии язвы могут говорить такие симптомы:

  1. В верхней части брюшной полости появляется локализованная и достаточно интенсивная боль.
  2. Если заболевание запущено, то боль будет носить более неопределенный характер локализации.
  3. Наблюдаются достаточно хорошо выраженные диспепсические явления. Больной испытывает тошноту, может появиться диарея, рвота. В рвотной массе может присутствовать желчь или кровь.
  4. Значительно ухудшается общее самочувствие. Больной начинает быстро уставать, ему трудно выполнять свои повседневные дела. Часто может появляться головная боль.
  5. Далее развиваются мозговые нарушения. Появляется сильная мигрень, могут наблюдаться головокружения. У больного появляется апатия, сознание обретает нехарактерную заторможенность.
  6. У каждого второго больного появляется отрыжка, изжога, изо рта можно почувствовать неприятный запах.

Сразу предупредим о том, что самостоятельно поставить данный диагноз практически невозможно. Это могут быть симптомы гастрита и других заболеваний ЖКТ. Для того чтобы развеять сомнения, потребуется помощь врача.

При язвенной болезни нарушаются многие функции органов пищеварения. Ее развитие могут спровоцировать многочисленные причины, например,

  • хронический воспалительный процесс,
  • курение,
  • злоупотребление крепким алкоголем,
  • влияние токсических веществ,
  • рефлюкс,
  • нарушение нормального уровня кислотности и т.д.

Со временем эти негативные факторы формируют характерные симптомы заболевания. Часто этот недуг помогают выявить отрыжка и частая изжога. Они являются характерным симптомом язвы в том случае, если появляются спустя пару часов после приема пищи. При этом не наблюдается болезненных ощущений после того, как состоялась очередная трапеза. Симптомы могут отличаться также в зависимости от того, чем питается больной.

Если у вас возникли подозрения о возможном развитии язвы, то стоит обратить внимание на то, как вы себя чувствуете в то время, когда голодны, и после того, как поедите. Если это действительно язва, то натощак вы всегда будете чувствовать боль. Она будет довольно сильной. Ее появление связано с тем, что при язве на слизистой образуются участки воспаления. Натощак слизистая максимально подвергается воздействия кислоты желудочного сока. Поэтому именно в то время, когда больной голоден, приходит боль. После того, как пища попадает в желудок, кислота начинает расщеплять ее, и боль на время отступает. Также снять боль помогают препараты-антациды (Алмагель, Маалокс).

Иногда при язве начинается процесс воспаления. Тогда у больного повысится температура до 38-39 градусов, будут присутствовать признаки интоксикации всего организма (головная боль, слабость, утомляемость, головокружение). Кроме того, у него снизится аппетит, от чего боль станет еще больше усиливаться. В этом случае очень важно поскорее перейти на диетическое питание. Пищу нужно будет как можно более тщательно измельчать. Нужно будет перейти на дробное питание, как минимум пятиразовое. Это значит, что пищу нужно будет принимать каждые 2-3 часа небольшими порциями. Категорически нужно отказаться от жирной пищи, острого, соленого, кислого, копченостей, жареного и т.д. Главная цель такой диеты – свести к минимуму раздражающее действие пищи на воспаленную слизистую желудка.

Комплекс симптомов достигает максимальной интенсивности в период обострения. При этом боль становится максимально сильной. Она часто проявляется именно ночью. Также больные при обострении язвы желудка жалуются на чувство переполненности в желудке, дискомфорт во всей брюшной зоне.

Сопутствующая симптоматика

Нередко язвенная болезнь сопровождается и другими патологиями. Поэтому могут появиться некоторые сопутствующие симптомы. Чаще всего язва затрагивает не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Это объясняется тем, что эти два органа граничат друг с другом и на них воздействуют одни и те же факторы. Симптомы при этом остаются практически теми же, что и при язве желудка. Их могут дополнять выраженные проявления диспепсии, так как кишечник не справляется со своими привычными функциями. Больного начинает мучить практически постоянная диарея. Чуть реже у больных наблюдаются запоры. Это будет зависеть от предпочтений в еде и того лечения, которое больной предпринимает.

Вот примерный перечень сопутствующей симптоматики:

  • Так как существенно снижается аппетит, больной достаточно сильно теряет в весе.
  • Больной испытывает сильную боль. Медики называют ее кинжальной. Это очень яркое и точное описание ее интенсивности.
  • Боль утихает после того, как больной поест, но при этом он и дальше испытывает дискомфорт.
  • Наблюдается анемия, нарушается дыхание, снижается пульс.
  • У больного наблюдается тахикардия, потоотделение становится повышенным, а пот выделяется холодный.
  • Часто наблюдается тошнота, которая заканчивается очередной рвотой.
  • Одно из самых опасных осложнений язвы – перфорация. Если она происходит, то открывается кровотечение. Тогда при рвоте будет выделяться еще и кровь.

Обратите внимание на то, что не во всех случаях при развитии язвы наблюдается именно выраженная симптоматика. Редко симптомы могут быть достаточно размытыми, слабыми. Иногда они и вовсе отсутствуют. У таких больных неприятные ощущения проявляются лишь на достаточно запущенной стадии развития заболевания. Это, пожалуй, самый опасный вариант развития патологии. Конечно же, боль и другие симптомы доставляют немало страданий больным. Но при этом они дают больному понять, что у него развивается серьезное и опасное заболевание. Именно поэтому человек отправляется к доктору. Но если нет никаких симптомов, то больной продолжает жить в неведении. А в это время в его желудке происходит опасный воспалительный процесс. В таких случаях повышается вероятность того, что начнут развиваться опасные осложнения.

Самое опасное среди них – вероятность перехода в злокачественное новообразование. Если язва развивается с острыми приступами, то больной быстро обращается к гастроэнтерологу и получает полноценное лечение. Но при скрытом течении для того, чтобы диагностировать заболевание, необходимо прохождение УЗИ или рентгена.

Если больной игнорирует проявление язвы на ранней стадии ее развития, далее могут последовать такие симптомы:

  • Постоянно ощущается боль. Она уже не зависит от того, голоден больной или нет. В запущенных случаях болевые ощущения наблюдаются и на голодный желудок, и на полный.
  • В желудке регулярно происходит спазм его стенок. Пища начинает сложно проходить по ЖКТ, она нередко может возвращаться снова в пищевод.
  • На поверхности язвы со временем образуются отверстия. Через них содержимое желудка может даже выходить в рюшную полость. Это крайне опасно, так как приводит к развитию перитонита.
  • На поздних стадиях развития язвы боль становится невыносимо сильной. Больной даже может потерять сознание и испытать болевой шок. У него наблюдается выраженный анемический синдром.
  • Может развиваться рефлюкс гастрит.
  • Может начаться непроходимость кишечника.

Кроме того, что язвенная болезнь имеет спектр выраженных симптомов, она может привести еще и к ряду опасных осложнений.

  • Перфорация. При этом больной вроде испытывает облегчение, но оно временное. На короткое время отступает боль, спадает напряжение. Но такое облегчение обманчиво. В это время в организме полным ходом развивается сильнейшая интоксикация.
  • Абсцесс. При этом в полости желудка накапливается гной. Это результат запущенного воспалительного процесса.
  • Кровотечение. Одно из самых распространенных осложнений язвы. Кровоизлияние в желудке всегда сопровождает очень интенсивная боль, рвота. В рвотных массах обнаруживается примесь крови. Также можно обнаружить кровяные сгустки в кале. Это крайне опасное осложнение. Оно устраняется только путем хирургического вмешательства.
  • Пенетрация. Это процесс, при котором язва начинает прорастать в ткани, которые к ней прилегают. Это может быть ткань кишечника, желчного пузыря, малого сальника, печени, поджелудочной железы.
  • Стеноз привратника. Это мышечный сфинктер, который расположен у входа в кишечник. Этот процесс развивается долгое время и приводит к тому, что в кишечнике нарушается привычная моторика. При этом больной может испытывать тупую боль, чувство постоянной тяжести или растяжения. Из-за такого осложнения больные сильно теряют в весе, испытывают чрезмерную слабость.

Остановимся на некоторых осложнениях и их симптомах более подробно.

Абсцесс

При абсцессе брюшины в органах развивается воспалительный процесс. Он носит гнойный характер. Если не предпринять срочное лечение, то ткани органа, в котором развивается абсцесс, расплавляются, и на их месте образуется характерная полость, заполненная гноем. Размер ее может быть разным. Обязательно присутствует пирогенная капсула. Абсцесс может развиться на любом органе, расположенном в брюшной полости. Его появление сопровождается другими клиническими синдромами:

  1. септический;
  2. лихорадочный;
  3. интоксикационный.

При язвенной болезни желудка главной причиной развития абсцесса является перфорация появившегося дефекта.

Самые частые причины абсцесса:

  • вторичный перитонит (аппендицит перфоративный, послеоперационный панкреонекроз, несостоятельный анастомоз при проведении полостного хирургического вмешательства, повреждение при травмах и т.д.);
  • гнойные воспаления половых органов (внутренних) у женщин (пиосальпинксы, гнойный параметрит, воспаление придатков у яичников, сальпингит и т.д.);
  • острый холецистит, панкреатит, колит язвенный.

Главные виновники развития абсцесса и его неизменные возбудители – анаэробная и аэробная бактериальная микрофлора.

Абсцесс брюшной полости очень опасен. Главное отличие его в том, что очаг развития воспалительного процесса имеет четкие границы со здоровыми тканями вокруг него. При разрушении пирогенной оболочки, быстро развивается сепсис и затеки гноя. Могут образовываться одиночные или многочисленные гнойники.

Абсцесс брюшной полости имеет следующие симптомы:

  • Резко появляется лихорадка с сильным ознобом. Ее сопровождают тянущие слабо выраженные ощущения в зоне живота. Во время пальпации они будут усиливаться.
  • Учащаются позывы к мочеиспусканию. Это объясняется тем, что очаг воспаления очень близок к мочевому пузырю.
  • Часто наблюдаются запоры.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышается артериальное давление, наблюдается тахикардия.
  • На передней стенке живота напрягаются мышцы.

Пенетрация

При пенетрации гастроэнтерологи выделяют три степени ее выраженности:

  • Стадия первая. Начинается формирование каллезной язвы, которая начинает прорастать в прилегающую ткань.
  • Стадия вторая. Язва прорастает в двенадцатиперстную кишку. Появляется спайка между двенадцатиперстной кишкой и желудком.
  • Стадия третья. Она самая опасная. При ней язва начинает распространяться на окружающие ее органы. При этом образуются свищи.

Стеноз

Есть несколько степеней развития стеноза:

  • Компенсация. У больного сохраняется достаточно стабильное состояние. Во время рентгенологического исследования можно наблюдать снижение эвакуаторной функции желудка.
  • Субкомпенсация. У больного наблюдается явное ухудшение состояния. Растет его утомляемость. Он сильно худеет. Постоянно наблюдается рвота, которая приводит к сильному обезвоживанию.
  • Декомпенсация. Самочувствие больного максимально ухудшается, организм обезвожен, крайне снижается моторика его желудка. Анализы покажут гипохлоремию, эвакуация бария будет замедленной (на 12 часов и более).

Малигнизация

Одно из самых опасных осложнений язвы – ее малигнизация. Этот термин обозначает развитие злокачественной опухоли. Язва может переходить в рак, если у больного есть для этого генетическая предрасположенность. Также в зону риска попадают заядлые курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Симптомы язвы диагностические

Для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется всестороннее обследование и помощь гастроэнтеролога. При этом назначаются такие методы исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала и мочи;
  • гистологическое исследование тканей.

УЗИ позволяет точно определить, какие границы имеет язва и где конкретно она расположена. Также с его помощью можно обнаружить возможные осложнения, например, перфорацию. Для того чтобы подтвердить первоначальный диагноз, может потребоваться гастроскопия. При этом исследуется не только желудок, но еще пищевод и двенадцатиперстная кишка. Больному вводится специальный гибкий зонд. При этом врач может оценить состояние слизистой кишки и желудка, а также взять необходимый для постановки диагноза материал. Эти методы помогают точно поставить диагноз и выбрать самую оптимальную схему лечения.

Итак, мы довольно подробно рассмотрели симптомы язвы желудка. Если у вас появились подозрения о возможном развитии этого заболевания, стоит проконсультироваться с врачом. Помните, что язва – серьезное заболевание, которое может вызывать необратимые изменения в организме!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы