Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Дюфалак инструкция при запорах при беременности

Причины, симптомы и особенности терапии панкреатита при беременности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На фоне повышенной нагрузки на организм, у будущих матерей нередко развиваются опасные патологии. Наиболее серьезной болезнью является воспаление поджелудочной железы. Панкреатит при беременности требует особого терапевтического подхода.

панкреатит при беременности

Общая информация

Доля панкреатита варьируется в пределах 0,18-6%. Распространенность воспаления поджелудочной железы во время беременности составляет 1/4,0 тыс. человек. Болезнь возникает на любом сроке. Чаще всего это наблюдается во 2 половине гестации.

Приблизительно у трети беременных диагностируется обострение хронического панкреатита. Развитие патологического процесса нередко сопутствует раннему токсикозу.

Патогенез заболевания

В качестве ведущего механизма панкреатита у беременных выступает задержка поджелудочных ферментов и их последующая активация. Это касается липазы, а также трипсина.

Соединительная ткань стремительно разрастается. Потом наблюдается ее сморщивание. На этом фоне формируются рубцы. Поджелудочная железа постепенно склерозируется. Главным предрасполагающим фактором считается недостаточность сфинктера Одди. Дуоденальное содержимое проникает в проток органа. Еще один провокатор — новообразование в печеночно-поджелудочной ампуле.

Основные причины развития

панкреатитПанкреатит при беременности развивается по множеству различных причин. Затянувшаяся острая стадия нередко трансформируется в хроническую. Но чаще усугубление патологического процесса происходит постепенно. Главным провоцирующим фактором развития этой болезни во время беременности является нерегулярный прием пищи.

Специфические симптомы появляются у тех будущих мам, которые, забыв о диете, активно едят жирную, острую пищу. Еще одной причиной развития панкреатита во время вынашивания плода считается нехватка в организме витаминов и белков.

У некоторых женщин прогрессирует вторичное воспаление поджелудочной. Это происходит по причине:

  1. Язвы 12-перстной кишки.
  2. Холецистита.
  3. Язвы желудка.
  4. Желчнокаменной болезни.
  5. Вирусного гепатита.
  6. Аллергии.
  7. Стресса.

Часто панкреатит у беременных развивается на фоне ожирения или хронической интоксикации.

Клинические проявления болезни

Панкреатит во время беременности протекает достаточно специфически. Главный симптом — болевой синдром. Он локализуется в левом подреберье или эпигастральной зоне. К иным признакам следует отнести:

  • резкое снижение веса;
  • панкреатогенню диарею;
  • диспепсические проявления.

больБолевые ощущения чаще всего имеют опоясывающий характер. Они могут отдавать в спине или сердце. Поэтому многие беременные подозревают у себя стенокардию.

Интенсивность симптома разная. Болевые ощущения бывают ноющими, давящими. У некоторых женщин они появляются после приема пищи. Многие больные жалуются на приступы. Они могут быть как регулярными, так и нерегулярными. Интервал варьируется от 2-3 суток до нескольких лет.

Очень редко панкреатит у беременных предполагает присутствие постоянного болевого синдрома. Это происходит на фоне поражения сплетений, которые сосредоточены вокруг органа.

Во время пальпации женщина жалуется на дискомфорт с левой стороны подреберья. При хроническом панкреатите прощупать уплотненный орган, увеличившийся в размерах, почти нереально.

Иная симптоматика

Панкреатит при беременности осложняется частыми диспепсическими проявлениями. Главный симптом — резкое снижение аппетита. Женщина испытывает сильное отвращение к жирной еде. Если в патологический процесс вовлекается островковый аппарат органа, наблюдается прогрессирование сахарного диабета. При этом человек жалуется на мучительную жажду и постоянно хочет есть.

запорПанкреатит во время беременности характеризуется:

  1. Чередованием диареи и запора.
  2. Метеоризмом.
  3. Усиленным отделением слюны.

У беременных громко урчит в животе, возникают приступы тошноты. Рвота облегчения не приносит.

Нарушаются процессы переваривания пищи. На этом фоне человек сильно худеет. Когда панкреатит обостряется, повышается температура. Это состояние присутствует постоянно. Появляются изменения в других органах. Обычно возникает симптоматика реактивного гепатита.

Какие бывают осложнения

К основным осложнениям патологии следует отнести:

  • тромбоз вены селезенки;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • кальцификаты;
  • абсцесс;
  • рубцовоспалительный стеноз.

У некоторых беременных при панкреатите развивается онкология.

Как проводится диагностика

анализ кровиПервый этап диагностирования панкреатита у беременных заключается в сборе анамнеза. Также проводятся дополнительные обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. УЗИ поджелудочной.
  3. Химический анализ крови.

Анализ крови показывает, на сколько во время беременности понизился уровень гемоглобина. Когда заболевание обостряется, повышается активность амилазы, немного увеличивается фракция свободного билирубина.

Основным способом диагностирования панкреатита является анализ кала. Он показывает нарушение переваривания углеводов, белков, жиров. Наблюдается патологический рост микрофлоры кишечника.

УЗИ считается наиболее щадящим методом диагностики во время беременности. Оно абсолютно безопасно для ребенка. Врач отмечает изменение размера поджелудочной, уплотнение ее тканей.

Рентген-обследование предполагает использование ионизирующего излучения. В отношении будущих мам оно не применяется.

Как можно помочь

Лечение этой болезни во время беременности имеет свои особенности. Некоторые лекарственные средства будущим мамам строго запрещены.

Терапия панкреатита предполагает:

  • снижение количества применяемых препаратов;
  • пересмотр рациона;
  • проведение заместительной терапии;
  • коррекцию функционирования печени;
  • понижение кислотности желудка;
  • коррекцию функционирования желчевыводящих путей;
  • лечение дисбактериоза.

Особенности таблетотерапии

Во время беременности очень важно снизить количество принимаемых лекарственных средств. Целесообразность приема того или иного медикамента должна быть обговорена с врачом.

КреонЗаместительное лечение панкреатита у будущих мам предполагает назначение пищеварительных ферментов. Женщина обязуется пить Креон, Мезим. Применение этих медикаментов желательно совместить с последним приемом пищи. Запивать лекарства нужно 150 мл. щелочной негазированной минералки.

Во время лечения панкреатита при беременности назначается применение Альмагеля. Этот препарат помогает снизить кислотность желудка. Пить Н2 блокаторы или Омепразол будущим мамам нельзя.

С целью коррекции функционирования желчевыводящих путей и печени назначается прием медикаментов растительного происхождения. Предпочтение отдается Холиверу, Урзофальку, Холосасу. Эти лекарства ускоряют выведение желчи.

С целью нормализации состава микрофлоры во время лечения панкреатита при беременности прописываются пробиотики. Женщине рекомендован прием Бификола, Бифидумбактерина, Хилак форте, Линекса. Также назначаются пребиотики. Предпочтение отдается Дюфалаку.

Изменение рациона

Первые 48 часов лечение панкреатита во время беременности предполагает голодание. Разрешается выпивать небольшое количество щелочной минералки. Предпочтение следует отдать Боржоми. Ее можно чередовать с шиповниковым отваром, слабо заваренным чаем.

Следующие 7 дней будущая мама обязуется соблюдать строгую низкокалорийную диету. Ей нужно отказаться от копченостей, жареной пищи, жирных бульонов, сырых фруктов, овощей. Есть во время беременности надо небольшими порциями, но часто. Прошедшую тепловую обработку пищу необходимо тщательно перетирать при помощи ситечка.

Когда панкреатит находится в стадии ремиссии, будущая мама должна питаться полноценно. Придерживаться такого рациона ей предстоит всю жизнь.

Разрешается есть речную рыбу, нежирный творог, отваренное мясо. Максимально допустимая чуточная дозировка — 125 гр. Количество жиров — не более 80 г/24 ч, углеводов — 350 г/сутки.

Запрещена при панкреатите пища с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов. Нельзя есть конфеты. Во время лечения очень важно отказаться от продуктов, оказывающих влияние на увеличение синтеза поджелудочного сока. Еду рекомендуется готовить на пару или отваривать.

диета при беременностиКогда состояние здоровья будущей мамы стабилизируется, продукты разрешается подавать и есть небольшими кусочками. Интервал между приемами пищи составляет 3-4 ч. Еда должна быть подогретой, но не горячей.

При панкреатите разрешен черствый хлеб из пшеничной муки. Большую пользу организму приносят сухари, овощные супы. Нельзя есть белокочанную капусту, пшено, вермишель.

Во время лечения необходимо есть омлеты, приготовленные на пару, пить нежирный кефир. Разрешено добавлять сливочное масло, молоко. Можно есть овощи с небольшим содержанием клетчатки. Из фруктов при панкреатите следует отдать предпочтение яблокам, грушам.

Каков прогноз

Панкреатит и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Вынашивание здорового плода с этим диагнозом возможно. Фетоплацентарный гомеостаз при этой болезни не нарушается. Но женщины с панкреатитом должны состоять на диспансерном учете. Врач обязуется назначить терапию, купирующую обострения и осложнения.

Беременность разрешена при стойкой ремиссии. Будущая мама обязуется наблюдаться не только у акушера-гинеколога, но и у терапевта.

При остром панкреатите на сроке до 12 недель рекомендовано прерывание беременности. Разрешение от бремени проводится посредством естественных родовых путей. Применяется адекватное обезболивание. Кесарево сечение при панкреатите назначается только в случае угрозы развития инфекционного осложнения.

Как принимать Дюфалак для лечения запоров

Благодаря мягкому слабительному действию Дюфалак используется в терапии запоров не только взрослых, но и маленьких детей. Активный ингредиент препарата лактулоза быстро и эффективно очищает кишечник от каловых масс. Лекарственное средство не вызывает привыкания, поэтому подходит для частого применения. Слабительный сироп рекомендуется гастроэнтерологами и педиатрами при болезненных коликах у новорожденных, для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов с дисбактериозом и пищевыми отравлениями. Перед тем, как принимать Дюфалак, следует обратиться к врачу для установления причины запоров.

Лекарственные формы и состав

Форма выпуска Дюфалака — сироп со слегка желтоватым оттенком, не обладающий специфическим запахом. Первичной упаковкой препарата служит флакон из плотного пластика объемом 200, 500, 1000 мл. Инструкция по применению слабительного средства располагается на бутылочке с навинчивающимся мерным стаканчиком.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Совет: «Часто гастроэнтерологи назначают пациентам Дюфалак для курсового лечения. В этом случае целесообразно приобрести в аптеке большой флакон. Это поможет сэкономить существенную сумму для семейного бюджета».

Тяжелые флаконы неудобно брать с собой в поездки или на службу, поэтому на прилавках аптек появился сироп Дюфалака, расфасованный в пакетики из алюминиевой фольги по 15 мл. Во вторичной упаковке, картонной коробке, находятся 10 таких саше и подробная аннотация. Дюфалак в пакетиках очень удобно принимать — достаточно оторвать уголок, и выдавить сироп в ложку или прямо в рот.

Действующее вещество препарата — дисахарид лактулоза, состоящий из молекулярных остатков:

  • фруктозы;
  • галактозы.

Это органическое соединение получают при переработке молочной сыворотки, что позволяет отнести Дюфалак к слабительным средствам с натуральным составом. Помимо лактулозы в сиропе содержится только дистиллированная вода.

Особенности слабительного средства

Дюфалак не относится к быстродействующим препаратам. Он начинает проявлять свою терапевтическую активность спустя несколько суток от начала приема. Время действия Дюфалака варьируется в зависимости от количества и качества пищи в желудочно-кишечном тракте, возраста пациента, общего состояния его здоровья. Слабительное средство оказывает разноплановый лечебный эффект на организм человека:

  • восстанавливает оптимальную перистальтику;
  • оказывает мягкое послабляющее действие;
  • выводит из желудочно-кишечного тракта накопившиеся шлаки и токсины;
  • способствует усвоению питательных и биологически активных веществ;
  • улучшает состав кишечной микрофлоры.

Лактулоза не метаболизируется под действием ферментов и агрессивного желудочного сока, поэтому попадает в кишечник в неизменном виде. Именно здесь происходит ее расщепление на органические кислоты с низкой молекулярной массой. Они служат питательной средой для бифидо- и лактобактерий, которые начинают активно расти и размножаться. Понижение pH среды крайне неблагоприятно для микроорганизмов, относящихся к патогенной и условно-патогенной микрофлоре. Их количество в кишечнике постепенно снижается, что становится причиной исчезновения негативных симптомов метеоризма.

От состояния биоценоза также зависит, через сколько действует Дюфалак в организме конкретного пациента. Если полезная микрофлора находится в порядке, то бактерии быстро метаболизируют лактулозу и первое опорожнение кишечника произойдет спустя сутки от начала приема. А при наличии дисбактериоза слабительные свойства проявятся только через 2-3 дня.

Показания к применению

Дюфалак используется для лечения запоров, спровоцированных малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием, приемом фармакологических препаратов. Курсовое лечение слабительным средством улучшает качество дефекации, нормализует ее кратность и скорость. Применение Дюфалака позволяет размягчить и вывести каловые массы у пациентов перед эндоскопическими исследованиями или проведением хирургической операции. Также сироп рекомендуется к приему в следующих случаях:

  • для стимуляции роста и размножения полезных бактерий, утилизирующих аммиак, при печеночной недостаточности или энцефалопатии;
  • для снижения выраженности симптомов энтерита, вызванного сальмонеллами или шигеллами;
  • для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов, являющихся носителями возбудителей сальмонеллеза;
  • для устранения синдрома гнилостной диспепсии, развивающегося после отравления испорченными продуктами питания маленьких детей.

Благодаря своей способности восстанавливать кишечную микрофлору, Дюфалак активно используется в терапии дисбактериозов, не осложненных диарей. Это особенно актуально после проведения антибиотикотерапии — частой причины возникновения тяжелых хронических запоров. Патология характеризуется длительным застоем пищевого комка в желудочно-кишечном тракте. Больной страдает от вздутия живота, отрыжки, ощущения распирания, спровоцированного процессами гниения и брожения, от чего Дюфалак эффективно помогает уже после 2-3 –х кратного применения.

Предупреждение: «Если дисбактериоз протекает на фоне болей различной интенсивности в эпигастральной области, то Дюфалак пациентам назначается только после установления их причины».

Слабительный сироп используется для лечения пациентов с геморроем и (или) анальными трещинами. Больные испытывают трудности с опорожнением кишечника из-за сильных болей и кровоточивости из прямой кишки. Регулярный прием размягчает кал и облегчает его выведение из организма. Как принимать Дюфалак взрослым при запорах, возникающих при геморрое, решает проктолог, ориентируясь на степень обнаруженных повреждений прямой кишки.

Применение у детей

Новорожденные и груднички часто страдают от болезненных колик и вспучивания животиков. Причиной этого состояния становится:

  • недостаток полезных микроорганизмов в кишечнике;
  • дефицит пищеварительных ферментов.

Педиатры рекомендуют родителям ежедневно давать ребенку слабительное Дюфалак в минимальной дозировке. Активный ингредиент препарата лактулоза не абсорбируется стенками желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Это обеспечивает полную безопасность применения Дюфалака у малышей. Однако необходимо помнить о наличии у препарата ряда противопоказаний, поэтому перед лечением мамам и папам стоит проконсультироваться о его целесообразности у педиатра.

Использование во время вынашивания ребенка

Гормональная перестройка в организме беременных, а также постоянна растущая и давящая на внутренние органы матка провоцируют расстройства перистальтики и пищеварения. Такое состояние не только вызывает дискомфортные ощущения, но и угрожает полноценному развитию эмбриона. Он не получает необходимые для роста питательные и биологически активные вещества.

Рекомендация: «Запоры могут возникать на протяжении всей беременности. Но Дюфалак нельзя использовать дольше срока, определенного лечащим врачом. Превышение продолжительности терапии приведет к развитию водно-электролитного дисбаланса, опасного состояния для будущей матери и ребенка».

Дюфалак не проникает в кровяное русло, не проходит через биологические барьеры. В отличие от других слабительных средств его прием не сопровождается болями в животе. Поэтому врачи часто включают Дюфалак в схему лечения хронических запоров у беременных. В ходе проведенных исследований лактулоза не была обнаружена в грудном молоке, что позволяет использовать слабительный сироп в терапии кормящих женщин.

Противопоказания к применению

Противопоказания Дюфалака базируются на его натуральном составе. Слабительное средство не назначается пациентам с непереносимостью фруктозы, галактозы, лактулозы или дефицитом лактазы — фермента, отвечающего за переработку лактозы. Дюфалак нельзя принимать людям с диагностированными нарушениями абсорбции глюкозы. К противопоказаниям лечения Дюфалаком также относятся:

  • нарушение целостности стенок органов пищеварения;
  • язвенные поражения или деструктивные изменения желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной перфорации.

Дюфалак используется в терапии пациентов с колостомой или илеостомой под присмотром медицинского персонала. Запрещается использовать препарат при кишечных кровотечениях невыясненной этиологии.

Если после трех дней применения рекомендованных врачом дозировок Дюфалака не произошло опорожнение кишечника, то следует прекратить прием сиропа и обратиться к специалисту. Также необходимо поступить при возникновении болезненных ощущений в животе или других негативных признаков расстройства пищеварения.

Побочные эффекты

Размягчая каловые массы, Дюфалак притягивает определенное количество жидкости из просвета кишечника. Превышение продолжительности лечения приведет к развитию водно-солевого дисбаланса. В организме возникает дефицит микроэлементов, необходимых для активного функционирования всех систем жизнедеятельности.

Рекомендация: «Если предполагается длительная терапия хронических запоров, врачи одновременно с Дюфалаком рекомендуют пациентам принимать регидратационные препараты, например, Регидрон или Гидровит».

Отмечены случаи проявления таких побочных эффектов Дюфалака:

  • тошноты;
  • приступов рвоты;
  • диареи;
  • вздутия живота, урчания и бурления.

В течение первых дней приема слабительного препараты может возникнуть избыточное газообразование. Как правило, этот и другие симптомы метеоризма исчезают без наступления каких-либо негативных последствий для организма.

Правильное применение слабительного средства

Способ применения Дюфалака, суточные и разовые дозировки, а также длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Слабительный сироп предназначен не только для перорального приема — практикуется использование его раствора в виде клизм. Для лечения запоров показан однократный прием Дюфалака в утренние часы или перед сном. Главное, чтобы препарат был употреблен в одно и то же время.

Для восстановления кишечной микрофлоры, погибшей в результате инфицирования шигеллами или сальмонеллами, гастроэнтерологи назначают слабительное в повышенной дозировке. При сальмонеллезе Дюфалак следует принимать 2-3 раза в сутки перед едой. По достижению требуемого клинического эффекта дозировка лекарства постепенно снижается.

Только врач решает, как долго можно принимать Дюфалак взрослым пациентам. Во время терапии больной регулярно сдает биологические образцы в лабораторию для контроля над эффективностью проводимого лечения. При обнаружении развивающегося водно-солевого дисбаланса прием Дюфалака прекращается.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий