Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Хронический запор у пожилых лечение

Содержание

Проявления и лечение полипов в кишечнике

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полипы могут проявиться в любом возрасте, однако чаще всего их обнаруживают у взрослых пожилых людей (возраст «за 50»). У каждого второго человека, чей возраст равен 60 и более годам, обнаруживается полипоз толстой кишки. Полип кишечника может быть единичным или множественным (несколько наростов разной формы и величины, расположенных на малом участке кишечника), может выглядеть как «бляшка» или расти на тонкой длинной ножке.

Своевременное диагностирование и удаление полипов в кишечнике – серьезная проблема, над которой трудятся врачи. Ведь полипоз кишечника становится главной причиной возникновения онкологии.

Полипы: что это такое, каковы причины их появления?

У здорового человека клетки всего организма, в том числе и клетки слизистой оболочки кишечника, обновляются через определенные промежутки времени. Когда в каком-то участке оболочки рост и отмирание слизистых клеток происходит быстрее, чем обычно, появляется опухоль или полип. Что же способствует росту полипов?

  • плохая наследственность (полипоз можно «получить» от ближайших родственников);
  • нерациональное питание (употребление большого количества животного белка и жиров);
  • хронические запоры (появляются также из-за неправильного стиля питания).

Разновидности кишечных полипов

Кишечные опухоли дифференцируют по их гистологическому строению:

  1. Аденоматозный полип обладает круглой формой и располагается на ножке. Структура опухоли – плотная, новообразование гладкое и равномерное на вид. Цвет аденоматозного полипа не отличается от оттенка окружающей его слизистой оболочки прямой кишки.
  2. Ворсинчатый полип выглядит как шишка, растущая на довольно широком основании. Структура такой опухоли рыхлая, она легко травмируется и склонна к кровотечениям.
  3. Фиброзный полип встречается только в нижней половине прямой кишки. Чаще всего – вблизи от анального отверстия. Происходит он из геморроидального узла и состоит преимущественно из соединительной ткани.
  4. Псевдополипами называют припухлости, возникающие на слизистой оболочке кишечника из-за его воспаления. После успешного антибактериального лечения псевдополипы исчезают сами по себе.
  5. Смешанный полип сочетает в себе свойства двух и более вышеописанных видов кишечных новообразований.

Кишечник

Симптомы полипоза кишечника

В большинстве случаев полипоз не вызывает никаких проявлений и протекает бессимптомно. Признаками наличия полипов в толстой кишке могут быть:

  • кровь в кале, отделяемая при дефекации;
  • хронические запоры, боли в животе из-за невозможности опорожниться;
  • выделение слизи («говорящий» симптом ворсинчатого полипа);
  • непрекращающийся понос.

Диагностика

Перед тем как лечить полипоз, необходимо провести диагностические мероприятия для выявления размеров полипов, их числа и разновидности. Основным методом диагностики является колоноскопия. Перед тем как направить пациента на эту процедуру, гастроэнтеролог даст больному направления на следующие обследования:

  • сдача каловых масс на предмет обнаружения в них следов крови;
  • пальцевое исследование нижней части прямой кишки;
  • рентген толстого кишечника с использованием специализированного контрастного вещества (жидкость «заливается» в прямую кишку с помощью клизмы);
  • обследование толстого кишечника с помощью тонкой гибкой трубки с камерой и лампой на конце (ректороманоскопия).

Метод колоноскопии заключается во введении в анальное отверстие специального продолговатого прибора, способного «пройти» на глубину до 1 метра, показав при этом на специальном мониторе изображение. Колоноскопию рекомендуют проходить раз в 2 года всем пожилым людям (старше 50 лет) и раз в год тем, у кого в семье есть случаи обнаружения рака кишечника. Если исследование выявило единичный полип малых размеров, обязательно нужно пройти повторное обследование через 6 – 12 месяцев.

Лечение

Лечить полипоз возможно лишь хирургическими методами. Лечение народными средствами и медикаментозная терапия желаемого результата не дадут, человек лишь потеряет время и деньги. Хирургическое лечение полипов кишечника может быть двух видов:

  • Электрокоагуляция полипа с помощью эндоскопа удлиненной формы, на конце которого закреплена петля из электрода. Электрод, достигнув тела полипа, накидывается на ножку и сжимается, отсекая опухоль и прижигая ее основание. Если новообразование имеет большой размер, его показано удалять частями. Метод этот практически безболезненный, не требует наркоза. Подготовка к удалению полипов заключается в проведении нескольких очистительных клизм перед началом манипуляций.
  • Полостная операция по удалению части толстой кишки вместе с полипами показана в случае их множественности или склонности к слиянию.

После любой из вышеописанных операций вырезанный полип отправляют на биопсию для выявления злокачественных клеток в теле опухоли.

Диета после удаления полипа

Соблюдение оптимизированной схемы питания в первые месяцы после операции по удалению полипов обязательно входит в послеоперационную терапию, предупреждающую развитие новых опухолей кишечника и способствующую быстрому его заживлению. Основные принципы диетического питания в первый месяц после операции:

  1. Больному нужно стараться есть как можно меньше соли.
  2. Запрещено употреблять соленую, кислую (особенно с добавлением лимонной кислоты и уксуса) и острую пищу.
  3. Холодные и слишком горячие блюда и напитки также под запретом.
  4. Дробное питание – лучшее, что может дать пациент своему кишечнику! Диетологи советуют съедать раз в 2 часа пищу, способную уместиться на небольшое блюдце (200 г, не больше).
  5. Жареные продукты строго запрещены.
  6. Овсяная каша

  7. Доступные способы приготовления блюд: запекание, варка, тушение, готовка на пару.
  8. Все продукты должны быть либо очень мягкой консистенции, либо пропущенными через мясорубку, блендер. Разрешено тереть еду на крупной терке и протирать через металлическое сито с крупными отверстиями (например, каши).
  9. Допускается употребление слабого черного или зеленого чая, какао с добавлением сахарозаменителя и обезжиренного молока.

Что кушать больным категорически нельзя?

  • Все виды грибов (отварные и маринованные – в их числе);
  • жирные сорта рыбы, птицы;
  • жирное мясо и сало, копчености и колбасы;
  • консервы (овощи, фрукты, мясо и рыбу), маринованные продукты (и домашние заготовки тоже);
  • некоторые виды овощей: все сорта капусты, редьку, редис, огурцы;
  • майонез, кетчуп, горчицу, жирную сметану.

После того как больной месяц придерживался вышеописанных правил и рекомендаций по питанию, ему назначается эндоскопическое обследование кишечника. Если результаты питания удовлетворительные, пациент переходит на более щадящий вариант питания, при котором можно кушать:

  • вареную курицу или кролика, пропущенного через мясорубку или блендер (паштеты, котлеты, тефтели, биточки, запеканки с добавлением овощей);
  • куриные яйца, сваренные в мешочек или вкрутую, но мелко измельченные;
  • омлеты яичные паровые;
  • слабые мясные, куриные или рыбные бульоны (первая вода после закипания должна сливаться);
  • некоторые сильно разваренные крупы: гречку, манку, рис с добавлением небольшого количества растительного или сливочного масла или обезжиренного молока;
  • запеченный, вареный, тушеный картофель, измельченный любым из вышеописанных способов;
  • кисели из фруктов и ягод, варенья;
  • фруктовое желе (готовится из фруктовых или ягодных соков, разбавленных в пропорции 1 к 1 водой, для сладости добавляется сахарозаменитель);
  • отвар ягод шиповника можно пить в любых количествах (горсть сушеных или свежих ягод нужно потолочь в ступке и залить литром кипятка, дать постоять в темном месте полчаса и пить);
  • белый хлеб (лучше сухари или черствый);
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира (обезжиренные кефир, йогурт, творог – лучше брать пастообразный) разрешено употреблять в любых количествах.
  • Как протекает хронический панкреатит: всё, что нужно знать

    Воспаление поджелудочной железы является распространенной гастроэнтерологической и хирургической патологией. Болезнь имеет характерные жалобы со стороны больного, лабораторные признаки и инструментальные данные. Течение хронического панкреатита обусловлено наличием длительного воспаления и периодических обострений, а также зависит от формы заболевания, общего состояния пациента и сопутствующих патологий.

    расположение поджелудочной железы

    Для чего необходима поджелудочная железа?

    Этот орган располагается ниже и позади желудка в забрюшинном пространстве. Он синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие уровень сахара в крови.

    поджелудочная железа

    Функция поджелудочной железы (ПЖ) обеспечивается работой двух типов клеток:

    1. Экзокринные клетки продуцируют ферменты, помогающие переваривать пищу. Трипсин и химотрипсин расщепляют белки, амилаза разрушает углеводы, а липаза растворяет жиры.
    2. Эндокринные клетки вырабатывают гормоны. Инсулин снижает уровень сахара в крови, а глюкагон, наоборот, повышает. Эти вещества продуцируются непосредственно в кровоток.

    Почему возникает заболевание

    Что такое хронический панкреатит? Этот термин означает длительное по времени воспаление ткани ПЖ, при котором постепенно разрушаются ее клетки, нарушается функция.

    Распространенные причины панкреатита:

    1. Хроническая алкогольная интоксикация — одна из самых частых причин.
    2. Чрезмерное употребление жирной и углеводистой пищи.
    3. Инфекционные заболевания, эпидемический паротит (свинка).
    4. Нарушение обмена веществ: при муковисцидозе пищеварительные соки становятся настолько густыми, что забивают железу изнутри.
    5. Желчнокаменная болезнь: камень закупоривает протоки железы.
    6. Аутоиммунные заболевания: организм по ошибке атакует здоровые клетки.

    Обратите внимание! Это заболевание может носить наследственный характер. Если в семье у кого-то проблемы с поджелудочной железой, следует пройти обследование.

    Классификация

    Классификация панкреатита нужна врачам для постановки диагноза и выбора метода лечения. Также оценивается прогноз течения заболевания.

    Выделяют 4 стадии:

    1. Доклиническая: объективных симптомов нет, часто бывает случайной «находкой» при обследовании.
    2. Начальные проявления, когда возникают периодические приступы боли, изменяется характер стула.
    3. Персистирующая, когда нарушена экзокринная и эндокринная функция железы.
    4. Атрофия ПЖ — уменьшение размеров органа вследствие разрастания рубцовой ткани на месте воспаления, стойкая панкреатическая недостаточность.

    В идеале «поймать» болезнь лучше на 1-2 стадиях, когда не развилась недостаточность функции органа.

    Симптомы хронического панкреатита

    Поскольку железа перестает вырабатывать достаточное количество ферментов, необходимых для переваривания еды, при ее поражении наблюдаются диспепсические симптомы:

    • вздутие живота;
    • повышенное газообразование;
    • ноющие или спастические боли в животе (чаще слева или опоясывающего характера);
    • потеря веса;
    • неустойчивый характер стула.

    Эти симптомы могут быть и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому панкреатит сложно обнаружить на ранних стадиях.

    Специфические признаки хронического панкреатита у взрослых:

    • Появление жирного, трудно смываемого стула (стеаторея). Признак обусловлен снижением липазы до 5-10% от нормы. То есть жиры в большей степени не перевариваются.
    • Диарея. Не переваренная пища в толстом кишечнике притягивает на себя воду, стул становится водянистым.
    • Метеоризм и вздутие живота. Нарушается баланс микрофлоры в толстой кишке. Преобладают гнилостные бактерии, которые, расщепляя остатки пищи, выделяют метан и водород.
    • Резкое похудание при достаточном потреблении пищи. Так как организм не может воспользоваться питательными веществами, снижается объем мышечной и жировой ткани.
      сильное похудание
    • Нехватка витаминов и микроэлементов вызывают снижение остроты зрения, размягчение костной ткани и анемию.
    • Боли в животе. Типичная локализация болей — верхняя половина живота. Возникают они после погрешностей в питании и носят опоясывающий характер. Болезненные эпизоды длятся часами. В запущенном случае боль может стать постоянной.

    Возникновение этих симптомов не всегда означает, что развивается панкреатит. Но игнорировать их не стоит — за ними может скрываться рак поджелудочной железы.

    Симптомы недостаточности гормонов

    Поскольку ПЖ регулирует уровень сахара в крови, при разрушении более 90% ее ткани возникает вторичный сахарный диабет. Постоянное чувство жажды, учащенное мочеиспускание, зверский аппетит — основные проявления осложнения.

    зверский аппетит

    Когда компенсаторные возможности железистой ткани истощатся, пациенты испытывают головокружения, слабость, потери сознания. Это объясняется тем, что при нехватке инсулина клетки организма испытывают голод. Избыток сахара в крови организм пытается «разбавить», забирая жидкость у окружающих тканей.

    Другие симптомы

    По мере прогрессирования заболевания затрагиваются практически все органы. Увеличенная в размерах ПЖ сдавливает проходящий рядом с ней общий желчный проток. Это состояние протекает с желтухой: кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок.

    Воспалительный процесс в железе приводит к замедлению перистальтики кишечника, что может стать причиной кишечной непроходимости.

    В отличие от «острого» варианта, больному с хроническим панкреатитом не становится лучше. Поджелудочная железа медленно погибает. Но если вовремя начать компенсировать недостаточность ее функции, то многих неприятных симптомов можно избежать.

     

    Диагностика хронического панкреатита

    Воспаление поджелудочной на ранних стадиях не дает изменений в анализах крови, проверяемых во время регулярной диспансеризации. Определение количества ферментов назначается врачом уже при наличии характерной симптоматики и жалоб.

    анализы крови и мочи

    Наиболее информативные исследования:

    • общий анализ крови: снижение гемоглобина из-за недостаточности железа, ускоренная СОЭ как признак воспалительного процесса;
    • копрограмма: увеличение количества нейтральных жиров, непереваренных мышечных волокон, внеклеточного крахмала;
    • биохимия крови: снижение содержания общего белка и альбумина, высокая концентрация амилазы, липазы.

    Среди функциональных методов диагностики используют:

    • УЗИ органов брюшной полости;
    • КТ или МРТ;
    • эндоскопическое УЗИ, при котором датчик подводится к железе через желудок, как при гастроскопии.

    Все эти методы в совокупности дают полную картину болезни и помогают врачу определить характер, распространенность воспаления, исключить осложнения и назначить правильное лечение.

    Современные методы лечения

    Лечение панкреатита направлено на уменьшение боли, улучшение пищеварения и поддержание уровня глюкозы в крови. К сожалению, это заболевание полностью не лечится, поскольку погибшие участки железы не восстановятся.

    Существуют как медикаментозные, так и хирургические способы лечения. Выбор зависит от давности заболевания, тяжести состояния пациента, сопутствующей патологии и наличия осложнений.

    Диета

    Основа эффективной терапии — лечебное питание. Диета при панкреатите должна строго соблюдаться, чтобы разгрузить пораженный орган. Запрещается курение и употребление алкоголя в любых количествах. Пища должна быть вареной или тушеной. Жареные и острые продукты приведут к обострению заболевания.

    не употреблять алкоголь и не курить

    Больной должен обеспечить себя большим количеством белка и антиоксидантами. Отлично подойдет постное мясо, бобы, овощи и зелень. Животные жиры следует свести к минимуму. Разрешается добавлять в ежедневное меню основные растительные масла: оливковое и льняное. Не стоит забывать выпивать достаточное количество воды.

    Так как при панкреатите возникает недостаточность выработки инсулина, любые мучные изделия противопоказаны. Их можно заменить сухофруктами.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ограничение физической нагрузки

    Щадящий режим при панкреатите необходим для снижения риска осложнений. Организм недополучает питательные вещества, а занятия спортом увеличивают их расход. Разрешается умеренная физическая активность, не доставляющая дискомфорт.

    лечебная физкультура

    Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к скачку уровня глюкозы. Не запрещается: бассейн, йога и лечебная физкультура.

    Консервативная терапия

    Соблюдение диеты позволит сохранить поджелудочную железу, но купировать обострение без медикаментозных средств невозможно.

    Лекарственная терапия может включать в себя следующие препараты:

    • обезболивающие средства (Дексалгин, Кеторолак, Но-шпа, Баралгин, наркотические анальгетики);
    • антациды (Фосфалюгель, Ренни), которые подавляют раздражающее действие желудочного сока;
    • противовоспалительные препараты (Нимесулид, Найз);
    • ингибиторы протеолитических ферментов при тяжелом течении обострения (Контрикал);
    • антибиотики для профилактики гнойных осложнений;
    • уколы инсулина в случае стойкой гипергликемии.

    При сильной потере веса для восполнения нехватки питательных веществ, витаминов и микроэлементов назначаются внутривенные инфузии (витамины группы В, Е, альбумин, солевые растворы).

    Хирургическое лечение

    Операция по удалению ПЖ показана далеко не всем пациентам. К хирургическим вмешательствам прибегают в случае тяжелого или осложненного течения хронического панкреатита.

    эндоскопическая операция

    Благодаря возможностям современной медицины продолжительность жизни после хирургических вмешательств на поджелудочной железе с каждым годом увеличивается.

    Способы удаления части или целой железы:

    1. Эндоскопические операции часто применяется у пожилых людей из-за их малотравматичности, короткого восстановительного периода.
    2. Открытые операции показаны в том случае, если нужно удалить воспаленный участок железы или кисту. Они считаются радикальными, поскольку устраняют причину и снижают количество осложнений.

    Альтернативное лечение

    В настоящее время набирает популярность альтернативная медицина. Она не заменяет традиционную, но позволяет достичь хороших результатов при комплексном лечении. При панкреатите для устранения болей может назначаться иглотерапия или медитативные упражнения для расслабления и снятия напряжения.

    Профилактические мероприятия

    Эффективный способ профилактики — диетическое питание. Также необходимо отказаться от алкоголя и сигарет. Это позволит не только избежать поражения поджелудочной железы, но и укрепит здоровье в целом.

    Хронический панкреатит — тяжелое заболевание, которое неизбежно приводит к инвалидности, если его не лечить. Значит, в случае появления вышеописанных жалоб и симптомов рекомендуется как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Это не только остановит воспаление, но и предотвратит развитие осложнений.

     

    Симптомы и лечение болезни крона

    Одной из наиболее страшных патологий, что может поражать любой участок желудочно-кишечного тракта, является болезнь Крона. Это хронический воспалительный процесс, причины которого до сих пор точно не установлены. Считается, что это аутоиммунное заболевание. Признаки воспалительных процессов бывают самыми разными, что обусловливается значительным разбросом возможных мест поражения. Лечение болезни Крона преимущественно медикаментозное и включает в себя комплекс необходимых процедур.

    Описание заболевания

    Болезнь Крона — это хроническое воспаление, что развивается на любом участке органов пищеварении (от ротовой полости до анального отверстия) и поражает все слои кишечника, в том числе, толстого. Патологическая анатомия: воспалительный процесс чаще всего начинается с подвздошной кишки, со временем распространяясь на весь орган. Чаще всего заболевание не разносится на весь желудочно-кишечный тракт, а вовлекает только тонкий и толстый кишечник. Симптоматика начальной стадии илеита схожа с воспалением аппендикса. Болезнь Крона характеризуется кишечными и внекишечными признаками.

    Болезнь Крона (группа «воспалительные заболевания кишечника») не относится к часто встречаемым заболеваниям. Преимущественно ее диагностируют у взрослых людей возрастом 16−40 лет. Статистика говорит, она проявляется у детей или пожилых людей. Заболевание более характерно взрослым мужчинам, чем женщинам. Характерно, что у 1/5 части людей, у которых диагностируются аутоиммунные процессы такого типа, имеют близкого родственника с болезнью Крона. Заболевание относится к предраковым состояниям, но это не рак. Параллельно заболеванию Крона часто развивается болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева является хроническим системным заболеванием суставов. Патология может неблагоприятно влиять на беременность. Лечить заболевание в период беременности стандартными препаратами невозможно.

    Классификация

    В зависимости от локализации воспаления болезнь делится на два типы.

    От расположения

    Локализация воспаления является главным критерием классификации болезни Крона на 2 типа патологий:

    1. Тип 1:
      • воспалительный процесс локализуется в любом отделе толстого кишечника;
      • поражение происходит только в одном сегменте тонкой кишки;
      • воспалительный процесс на илеоцекальном участке (тонкий кишечник переходит в толстый).
    2. Тип 2:
      • воспалительный процесс охватывает несколько участков тонкого и толстого кишечника;
      • локализация патологии не ограничивается только кишечником.

    От течения

    Течение болезни делит ее на 3 формы:

    • первое поражение (острая форма) — характеризуется повышенной СОЕ, анемией и увеличенным количеством тромбоцитов;
    • хроническую (форма болезни Крона, когда ремиссии долго нет или она длится меньше, чем полгода) — СОЕ повышается, наблюдается анемия, но тромбоциты в норме;
    • рецидивирующую (при ремиссиях более 6 месяцев).

    От клинической картины

    По критерию патологической анатомии выделяют такие формы заболевания, отчего зависит формулировка диагноза:

    • острый илеит;
    • еюноилеит, что развивается параллельно с тонкокишечной непроходимостью;
    • гранулематозный проктит;
    • хроническая форма еюноилеита и синдром нарушения всасывания;
    • гранулематозный колит.

    Причины заболевания Крона

    Плохое питание является причиной, провоцирующей развитие заболевания.

    Этиология заболевания Крона до конца не изучена. Существует несколько теорий, что объясняют этиологию и патогенез изменений. Большинство считает, что это аутоиммунная патология, когда иммунная система атакует ткани своего организма. Это подтверждает тот факт, что анализ показывает увеличенное количество антител в крови (маркер аутоиммунности).

    К причинам, что способны спровоцировать развитие заболевания, относят:

    • плохое питание;
    • курение и экологические факторы;
    • пищевая аллергия;
    • инфекционные заболевания (возбудитель, что провоцирует процесс неизвестен);
    • хронический стресс и другие психоэмоциональные нарушения;
    • генетическая склонность (часто удается обнаружить патологию у кровной родни);
    • особенности организма.

    Патогенез при болезни Крона предполагает раздел патологии на несколько этапов. На начальных стадиях болезни Крона в стенках кишки проявляются воспаленные очаги — гранулемы (вокруг пораженного некротического участка скапливаются антитела). По мере развития болезнь Крона толстой кишки поражает глубинные слои органа, даже лимфоузлы, распространяясь на все большие участки. Процесс сопровождается развитием осложнений.

    Признаки болезни

    Симптоматика заболевания отличается, что зависит от стадии изменений. Симптомы болезни Крона делят на:

    • кишечные;
    • внекишечные (общие).

    Со стороны кишечника

    Боль в животе, диарея — наиболее распространенные симптомы болезни.

    Так как болезнь Крона поражает любой орган желудочно-кишечного тракта, симптоматика может быть очень разной в зависимости от пораженного участка. Первые симптомы относятся к кишечным. К ним относятся:

    • боли в брюшной полости (от тупых слабых до сильных схваткообразных);
    • диарея (во время диареи возможны примеси слизи и крови; случается 3−10 раз в день);
    • запоры (запор встречается крайне редко, но его как симптом не следует исключать);
    • болезненные ощущения уменьшаются после дефекации;
    • тяжесть в животе;
    • вздутие;
    • воспаленный анальный проход.

    Общие проявления

    Внекишечные проявления болезни Крона:

    • анемия;
    • резкое сильное похудение;
    • упадок сил;
    • температура повышается до 37−39 градусов;
    • болят суставы;
    • желтушность белка глаз, кожи и слизистых оболочек;
    • воспаление суставов;
    • воспален лимфоузел, что находится в месте поражения (если патология развивается в горле, лимфатический узел увеличится на шее);
    • ухудшение зрения;
    • появление язвочек в ротовой полости;
    • частые походы в туалет, моча меняет цвет;
    • раны на кожных покровах плохо заживают;
    • болит крестец;
    • высыпания и т. д.

    Проведение диагностики

    Визуальный осмотр больного обязателен для диагностирования патологии.

    Диагностика болезни Крона:

    • сбор анамнеза (учитываются симптомы, возраст, сезонность обострения, семейные заболевания, наличие других патологий и т. д.);
    • визуальный осмотр больного (пальпация брюшной полости, осмотр кожных покровов и слизистых, прощупывание лимфатических узлов, например, на шее и т. д.);
    • анализы крови (общий, биохимия) — увеличение СОЭ и количества тромбоцитов;
    • исследование мочи;
    • копрограмма;
    • лабораторное исследование, что помогает диагностировать скрытое кровотечение;
    • лабораторная диагностика кала на фекальный кальпротектин (кальпротектином называют биологическое вещество, что появляется при воспалительном процессе в кишках);
    • ультразвуковое исследование (обследование помогает в постановке предварительного диагноза);
    • эзофагодуоденоскопия;
    • колоноскопия (обследование кишок колоноскопом, во время которого делают биопсию);
    • биопсия и гистологическое исследование биопата;
    • хромэндоскопия (определяют повреждения, используя специальные маркеры);
    • видеокапсульная эндоскопия (обследование позволяет осмотреть слизистые ЖКТ);
    • ирригоскопия (проведение ирригоскопии обязательно при стенозе, так как колоноскоп не удается ввести);
    • КТ;
    • МРТ (процедура МРТ необходима, чтоб определить протяженность и тяжесть воспалительных процессов);
    • двухбалонная энтероскопия;
    • компьютерная колонография;
    • дифференциальная диагностика (дифференциальная диагностика проводится с неспецифическим язвенным колитом, так как патологии относятся к одной группе).

    Лечение заболевания

    Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

    После формулировки диагноза врач назначает лечение болезни. Терапия зависит от того, какая форма болезни Крона и где она локализуется. Полное излечение по статистике невозможно, терапия длится всю жизнь. Обычно специалист дает рекомендации по медикаментозному лечению. Лечить болезнь Крона при помощи операции нужно только при наличии последствия, что опасно для здоровья. Кроме того, пациенту показана диета и коррекция привычек. Больному полезен покой.

    Медикаменты

    Больному (в том числе ребенку) назначают сульфасалазин. Сульфасалазин является комбинированным лекарством, что по статистике используется практически всегда. Лечение требует постоянного контроля уровня тромбоцитов и лейкоцитов из-за большой вероятности развития последствий. Противопоказания: побочные явления, например, головная боль. Если пациент столкнулся с болезнью на более позднем этапе, используется комплексное лечение:

    • иммунодепрессанты (подавляют защитные механизмы иммунной системы, что атакует кишку; могут вызывать нарушения работы головного мозга и другие проблемы);
    • гормональные препараты;
    • антибактериальные препараты (в редких случаях);
    • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (снижают активность антител);
    • гомеопатия (некоторые врачи считают гомеопатию неэфективной);
    • суставные синдромы могут дополнительно лечиться инъекциями в суставы ГКС (противопоказания — препараты золота);
    • анальгетики;
    • витамины.

    Коррекция диеты

    Для облегчения симптомов болезни употребление некоторых видов продуктов категорически запрещено.

    Кроме медикаментозных препаратов, врач дает рекомендации по диете. Вылечить патологию при помощи коррекции питания невозможно, но это облегчит симптоматику. Рекомендуется есть продукты, какие богаты белком и витаминами. Чтоб справиться с запорами, необходимо выпивать большое количество чистой воды. При этом продукты должны быть калорийными, но не жирными. Пить алкогольные напитки полностью запрещается. Температура пищи средняя. Во время приступа рекомендуется голодная диета, продолжительность которой зависит о купирования симптомов. Хорошее действие на ЖКТ оказывают слизистые каши, яичный белок, супы на нежирном бульоне, макароны, компоты и т. д. Противопоказания в еде:

    • грибы;
    • консервы;
    • жирное мясо и рыба;
    • орехи;
    • выпечка;
    • сладости;
    • бобовые;
    • кофеиносодержащие напитки.

    Хирургические методы

    При возникновении осложнений заболевания больного нужно прибегать к оперативному методу. Может быть удалена часть органа. Процедура опасна и часто становится причиной усугубления проблемы. Вылечить патологию можно стволовыми клетками. Такая трансплантация — новый метод терапии. Реакция иммунитета полностью корректируется пересадкой стволовыми клетками. Необходимость в других методах лечения отпадает, как и последующее поддерживающее лечение.

    Последствия, прогнозы, профилактические меры

    Осложнения болезни Крона:

    • кишечниая непроходимость;
    • перфорация;
    • абсцесс;
    • инфильтрат;
    • кишечное кровотечение;
    • дилатация;
    • рак (болезнь Крона считается предраковым состоянием кишки, поэтому рак является частым последствием);
    • анальная трещина;
    • мочекаменная болезнь и т. д.

    Прогноз для взрослых при правильном лечении хороший. Вопрос, сколько живут с болезнью Крона, интересует всех пациентов, но начальная стадия на продолжительность жизни не влияет. При поздней диагностике могут быть трудности. Так как излечение является проблематичными, нужно помнить, что существует профилактика. Рекомендуется придерживаться режима употребления пищи, отдыхать, своевременно обращаться к врачу, избегать стрессов и т. д. Специалисты не дают полной уверенности, что профилактика поможет предупредить болезнь Крона.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий