Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Кровь после запора

Болезнь Гиршпрунга

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Гиршпрунга

Врожденные заболевания в клинической практике стоят в группе самых тяжелых и опасных патологий, так как большинство из них до сих пор не поддаются доскональному изучению. К таким заболеваниям относится болезнь Гиршпрунга или аганглиоз, основным признаком которой является хронический запор.

Датский ученый, профессор педиатрии Гарольд Гиршпрунг в конце XIX века обратил внимание на состояние кишечника двух детей, умерших от хронических запоров. Он подробно описал признаки и патологию, особо указывая на гипертрофию расширенной  стенки кишечника, назвав заболевания гигантизм толстого кишечника. Но, установить причины формирования аномалии профессор не смог, впрочем, несмотря на прошедшие два столетия после открытия патологии,  ученым так и не удалось приоткрыть завесу тайны.

Симптомы патологии зависят от размеров оголенного участка и высоты его расположения. Первые признаки могут проявиться как у взрослых, если болезнь протекает с незначительными отклонениями от нормы, так и в первые дни жизни при тяжелой форме болезни, отсутствием первородного стула – мекония и вздутие живота.

Радикальное лечение может дать только операция, которая сегодня проводится как открытым, так и малотравматичным способом.
Современная хирургия позволяет гарантировать полное избавление от патологии при минимальном восстановительном периоде после операции.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез болезнь Гиршпрунга

Аномалия, определяющая болезнь Гиршпрунга у детей формируется в период внутриутробного развития, и по предположениям большинства генетиков является наследственным заболеванием.

В середине первого триместра беременности, когда активно формируются  волокна нервной системы, по неизвестным пока  причинам происходит сбой, после чего  часть толстого кишечника будущего ребенка остается без иннервации или с очень скудным  количеством нервных окончаний.

Наиболее вероятными причинами являются наследственность или мутация генов.

За генетическую предрасположенность говорит тот факт, что вероятность формирования аганглиоза у новорожденных повышается в несколько раз, если кто-то из родителей проходил лечение подобной патологии. А теория мутации подтверждается тем, что в 80% случаев диагностики болезнь Гиршпрунга  выявляется у мальчиков. Без регуляции может остаться весь кишечник, один или несколько его участков.

Симптомы отличаются в зависимости от размеров и высоты расположения аномалии, это:

  • Полное отсутствие перистальтики на всем протяжении пораженного места. Кал на этом участке не может продвигаться по кишечнику, поэтому возникает либо замедление движения, либо остановка кала.
  • Отсутствие или снижение мышечного тонуса кишечной стенки, в результате чего скопившийся кал может растягивать кишку до 15 см в диаметре.
  • Замедление или полная остановка активности пищеварительных ферментов на протяжении пораженного участка.

Клинические проявления

Клинические проявления при болезни Гиршпрунга

Симптомы и клинические проявления  аганглиоза напрямую зависят от  длины не иннервируемого участка кишечника и его зонального расположения. Тяжесть клинических признаков и течение болезни Гиршпрунга прямопропорциональна размерам аномалии.

Заподозрить патологию у новорожденных можно в первый день жизни. Болезнь Гиршпрунга имеет характерный признак, это задержка или отсутствие мекония (первородный кал, который должен быть обязательно в первые сутки после рождения).

При незначительном поражении кишечника первые симптомы могут появиться только при введении прикорма или после перевода новорожденных на искусственное питание.

Помимо этого при различных формах аганглиоз проявляется  такими признаками как:

  • диспепсия, жидкий частый кал чередуется с запорами;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • приступы рвоты иногда с желчью.

Симптомы болезни по стадиям и формам

Симптомы болезни по стадиям и формам при болезни Гиршпрунга

Основная классификация отталкивается от места расположения участка кишечника с нарушенной иннервацией.

Выделяют такие формы как:

    1. Ректальная. Незначительное изменение в тканях стенки прямой кишки. Характерные симптомы будут выражаться в редких запорах, возникающих, только если нарушена диета. Эта форма болезни диагностируется у более взрослых детей, а в раннем возрасте ни как себя не проявляет. Возникает в 25% случаев диагностики аганглиоза. Возможно консервативное лечение, основным методом которого является выведение кала с помощью клизм. После постановки клизмы кишечник полностью освобождается.
    2. Ректосигмоидальная. Наиболее распространенная форма, по которой развивается болезнь Гиршпунга, она встречается в 70% случаев диагностики. Аганглиоз этой формы выражен более стойкими запорами, что объясняется вовлечением не только прямой кишки, но и тканей части стенки сигмовидного отдела. Кал в данном случае не может преодолеть анатомических изгибов и часто накапливается в большом объеме. Запоры сопровождаются хроническими болями и постоянным дискомфортом. Лечение с помощью постановки клизм эффективно только на начальном этапе развития, а диета приносит мало облегчения. Кал выводится с трудом  даже после клизмы практически с первых недель жизни новорожденных. После постановки клизмы облегчение наступает исключительно до введения прикормов. Любой вид питания, кроме грудного, становится причиной того, что организм ребенка не может самостоятельно выводить кал. Тяжелая форма хронического запора сопровождается вздутием и значительным увеличением живота. Иногда эта форма болезни Гиршпрунга называется «Лягушачий живот». Без операции  быстро наступает инвалидность, так как консервативное лечение полностью не эффективно.
    3. Сегментарная. Данный вид встречается лишь в 1,5% случаев, как показывает диагностика аганглиоза. Не иннервируемые участки кишечника имеют значительную протяженность по сравнению со здоровыми промежутками. Симптомы значительно отличаются, от частых преходящих запоров до полной остановки выхода кала. Даже после клизмы кал практически не отходит.
    4. Субтотальная. Редкий вид заболевания, на долю которого приходится всего 3% случаев диагностики. Поражение занимает значительную площадь, и иннервация полностью отсутствует в одной из сторон толстого кишечника. Это тяжелая форма патологии, при которой болезнь Гиршпрунга может лечить только хирургия. Ни слабительные препараты, ни клизмы, ни самая строгая диета не смогут заставить кал продвинуться по просвету кишечника. Радикальное лечение может дать только операция.

К характерным симптомам прибавляются такие показатели как:

    • задержка психического, умственного и физического развития;
    • низкая масса тела;
    • склонность к образованию каловых завалов;
    • анемия;
    • авитаминоз.
  1. Тотальная. Наиболее тяжелый вид аганглиоза с поражением всего толстого кишечника и частичным распространением на тонкий кишечник. При этой форме инвалидность неминуема, так как ребенку необходима сложная обширная операция, после которой полного восстановления добиться невозможно. В данном случае болезнь Гиршпрунга сопровождается тяжелейшими формами запоров и симптомами кишечной непроходимости.
  2. В своем развитии заболевание проходит несколько стадий, это:

    1. Компенсированная. Больной может самостоятельно опорожнять кишечник, необходимость в клизмах возникает достаточно редко. Общее состояние организма не изменено, отсутствуют симптомы гиповитаминоза и анемии. Встречается у взрослых.
    2. Субкомпенсированная. При отсутствии лечебного эффекта от консервативной терапии, ухудшении общего состояния, запоры становятся затяжными, фиксируют переход заболевания на следующую стадию аганглиоза.
    3. Декомпенсированная. Обострение состояния возникает при малейших погрешностях в назначенной диете. Очистительные клизмы не дают желаемого эффекта, и кишечник полностью не опорожняется. У многих детей развиваются признаки кишечной непроходимости. На практике декомпенсированная стадия болезни Гиршпрунга встречается чаще у взрослых, у детей она развивается в редких случаях при субтотальной и тотальной формах.

    Диагностика

    Диагностика болезни Гиршпрунга

    Ясная картина симптоматики и характерные признаки не дают врачу возможность сразу поставить точный диагноз с определением стадии и формы болезни. Так как речь в большинстве случаев идет о назначении серьезной операции, обязательно проводится полное обследование такими методами диагностики как:

    • рентгенография с пассажем бария;
    • ирригоскопия;
    • аноректальная манометрия;
    • колоноскопия;
    • клинический и биохимический анализ крови;
    • анализ кала на скрытую кровь.

    Лабораторные исследования важны для уточнения таких показателей как:

    • тяжесть анемии;
    • эозинофилия;
    • уровень билирубина;
    • наличие лимфоцитоза;

    Малейшая ошибка врача может закончиться для ребенка инвалидностью на всю жизнь. Поэтому дополнительно проводится дифференциальная диагностика.

    Исключаются такие диагнозы как:

    • мекониевая пробка;
    • стеноз;
    • мегаколон;
    • долихосигма;
    • опухолевые образования.

    Дифференциальная диагностика помогает выявить динамическую кишечную непроходимость, эндокринопатии и неоплазии.

    Лечение

    Радикальным методом лечения является только операция. Хирургия в отношении к этой патологии становится ведущим направлением в лечении.

    При ректальной и сегментарной формах болезни иногда останавливают выбор на терапевтическом воздействии. Но это создает высокий риск тяжелого осложнения при любом отклонении от диеты. До операции проводится поддерживающая терапия, направленная на нормализацию общего состояния, поднятия показателей гемоглобина, и  снижения лейкоцитов.

    Успешно проведенная операция позволяет забыть о пережитом кошмаре и вести нормальную полноценную жизнь.

    Глицериновые свечи при геморрое

    Глицериновые свечи в борьбе с геморроем – проверенное средство. Ректальные суппозитории – самые применяемые в медикаментозном лечении. Сдерживают развитие болезни. На рынке представлено множество вариантов. Потому пациенту легко запутаться, сложно выбрать препарат. Проблема решается, если изучить внимательно симптомы и подобрать подходящее лекарство.

    Проблемы с геморроем сопровождаются трудностями похода в туалет (запором). Причины запора заключаются в неправильном питании, наличии геморроя внутри прямой кишки, при трещинах, воспалительном процессе.

    Для различных стадий геморроя необходимы эксклюзивные подходы к лечению. Применение глицериновых свечей при геморрое считается проверенным способом медикаментозного лечения. Известны как слабительные средства.

    Глицерин и его свойства

    Вещество глицерин вязкое, без цвета, относится к трёхатомным спиртам. Вещество добыл шведский химик Шееле. Глицерин способен легко смешаться с жидкостью.

    Попадая в человеческий организм, вещество начинает окисление, вырабатывает углекислый газ из жидкости. Вещество безопасно, нашло применение в медицине и косметологии. Косметологи давно используют средство в составе многих средств по уходу за кожей лица. Глицерин увлажняет кожу, не раздражая. На слизистую кишечника глицерин влияет особым образом, проктологи применяют его при лечении геморроя.

    Вещество глицерин

    Глицерин не попадает через кожу в организм, слизистые оболочки обволакивает, защищает от разрушительного воздействия инфекции. В составе вещества содержится натрий, обеспечивающий антисептическое действие. Глицерин безопасен для человеческого организма, увлажняет слизистые и кожу, снимает покраснения, раздражения, оказывает слабительное воздействие на организм, защищает от геморроя.

    Показания к применению свечей на основе глицерина

    Появление геморроя вызывает боли, препятствует нормальному прохождению каловых масс. Люди, страдающие запорами на почве геморроя, испытывает острую, жгучую боль, неприятные ощущения. Врач выписывает свечи на глицериновой основе – послабляют, успокаивают слизистую кишечника, ведут к исцелению болезни.

    Рекомендуют при запоре, связанном с геморроем, при беременности, маленьким детям. Если запор постоянный, использовать свечи длительное время не стоит – вызывают привыкание. Лучше использовать очистительную клизму, но усердствовать с применением не рекомендуется, проводите клизму с осторожностью. Способна вымывать доброкачественные микроорганизмы и сушить слизистую.

    Безвредными считаются ректальные препараты на глицерине – используются многократно с небольшим перерывом. Во время беременности у женщин часто возникают запоры, развивается геморрой. Чтобы предупредить болезнь, гинекологи прописывают глицериновые свечи после родов. Не токсичны, безвредны для плода, не проникают в кровь, не имеют противопоказаний.

    Ректальные суппозитории

    Когда нельзя их использовать

    Побочные эффекты присутствуют. При долгосрочном использовании развивается диарея. Иногда при установке свечи испытывается боль, дискомфорт, раздражение слизистой – делается клизма на основе масла. Подойдёт персиковое масло и оливковое.

    Противопоказания для ректальных суппозиториев на основе глицерина:

    • Наличие опухоли;
    • Воспалительный процесс в заднем проходе и кишечнике;
    • Кровоподтёки из трещин;
    • Непереносимость свеч, ощущение жжения в прямой кишке.

    Действие глицериновой свечи

    Суппозиторий облегчает дефекацию. Глицерин благоприятно влияет на работу кишечника, делает кал мягким, легко выводит. Геморрой возникает у людей с проблемой дефекации. Свеча вызывает сокращение мышц прямой кишки, каловые массы быстро выходят из организма. Глицерин отличается благоприятным воздействием на геморроидальные узлы и трещины. Сохраняет в тканях воду, не допускает засыхания оболочек. Быстро восстанавливает повреждённые кожные покровы.

    Когда каловые массы не давят на воспалённые узлы геморроя, нет причин для развития болезни дальше. Потому требуется заботиться о лёгкой дефекации без напряжения.

    Свеча глицериновая

    Суппозитория подействует через 5-10 минут после применения. Принцип работы:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Рассасывается оболочка.
    2. Размягчение кала.
    3. Образование воды и углекислого газа.
    4. Раздражение слизистой кишечника.
    5. Повышается сокращение мышц прямой кишки.
    6. Позывы к походу в туалет.

    Глицериновые суппозитории – проверенное средство для растворения каловых масс, улучшения их вывода из организма. Применение как профилактики запора невозможно. Свеча вводится в прямую кишку (утром) через 20-30 минут после приёма пищи – через время запускается работа кишечника. Действует в течение 5 минут.

    Правила приёма глицериновых свечей

    1. Многократное применение допустимо, но не стоит злоупотреблять. Организм индивидуальный и реакция на долгосрочное использование свечей неизвестно. Лучше делать перерыв.
    2. У медицинских препаратов ряд противопоказания. Изучайте и ознакамливайтесь с инструкцией.
    3. Если при лечении чувствуется жжение и неприятные болевые ощущения, процедура прекращается. Сделайте домашнюю очистительную клизму на основе масел.

    Продаются без рецепта в аптеках, цена доступна. Глицериновые свечи помогают при проблемах дефекации. Устраняют запор за короткое время. Препарат используется при беременности, кормящими женщинами, назначается младенцам. Глицерин не токсичен, не вызывает привыкания. Применять 1 раз в сутки. Глицериновые свечи от геморроя получают положительные отзывы.

    Отзывы о глицериновых свечах

    Ольга: С проблемой геморроя столкнулась в третьем триместре беременности. Ребёнок сильно давил на кишечник – частенько мучили запоры. Не знала чем спасаться, думала о здоровье малыша. Гинеколог посоветовала свечи с глицерином. Надёжное и проверенное средство. Применяла с утра. Действие начиналось через 10 минут. Процесс дефекации проходил мягко без боли и сложностей. Ещё заметила, что геморройные шишки стали меньше, некоторые исчезли. Чудесное средство! Использовать можно продолжительное время, минимум противопоказаний. Рекомендую страдающим запорами и геморроем, будущим мамам.

    Олег: Геморрой мучает долгое время. Врач посоветовал свечи на основе глицерина. В аптеке нашёл легко, купил, пробовал, результат порадовал. Свечи не токсичны. После месяца применения состояние здоровья улучшилось. Геморройные шишки исчезли, не мучают.

    Оксана: Слышала о глицериновых свечках. Думала: можно ли новорождённым детям. С рождения дочка страдает от запора. Когда стала старше, проблема не покидает. Съест закрепляющий продукт – мучается. Педиатр рекомендовала попробовать свечи с глицерином, заверила в безопасности для маленьких. Купили свечи в аптеке, цена доступная. Эффект замечательный. Через 20 минут дочка смогла спокойно сходить в туалет. Через 3-4 дня приёма стул стал регулярным.

    Николай: Проблемы со стулом проявились после обострения геморроя. Приобрёл свечи на основе глицерина. Эффективное средство. Результат последовал через 5 минут. Никакой боли и дискомфорта. После затяжного применения геморрой стал меньше. Стул становился регулярным. Обострение болезни прошло. Отказаться от использования свечей легко – не вызывают привыкания. Советую свечи на основе глицерина.

    Валентина: Для беременных женщин свечи на глицерине необходимы. Брала в роддом по совету подруги. После рождения малыша все настолько болело, что сходить в туалет не было возможности. Тужиться больно. Вставила свечу. Через 5 минут начались позывы. Стул стал мягким, вышел без труда. Применяла свечи на протяжении месяца, пока организм восстанавливался, при этом кормила ребёнка грудью. Свечи не всасываются в кровь, безопасны для малыша. Рекомендую взять свечи на основе глицерина в роддом – пригодятся.

    Вылезает ли геморрой после похода в туалет, запора, диареи?

    Опубликовано: 12 июля 2016 в 10:13

    Геморрой после туалетаБольшинство пациентов с диагнозом «геморрой» сталкиваются с такой проблемой, как боль при дефекации. Болезненное опорожнение и выпадение узлов после туалета приводит к психологическому страху человека перед процессом естественного очищения кишечника. Такие взаимосвязанные процессы, как страх перед стулом и болью после похода в туалет характерны для людей с обострением геморроя и тех, кто перенес операцию на нем.

    Чтобы не происходило обострение заболевания, и процедура опорожнения не вызывала боли, пациенту необходимо соблюдать правила дефекации. Наиболее частыми причинами боли после стула и выпадения геморроидальных шишек являются запоры, спровоцированные особенностями рациона питания, малым потреблением жидкости. Если не обращать внимания на проблему, можно не только получить отравление каловыми массами, но и спровоцировать образование калового камня, который сложно удаляется только в стационарных условиях. Запоры могут привести к общему плохому самочувствию, еще большему воспалению геморроидальных шишек, сильным кровотечениям при попытках дефекации.

    Почему при геморрое больно ходить в туалет?

    Геморрой после запораЕсть ряд причин, которые отвечают за боли при попытке опорожнения кишечника:

    • Долгое сидение на унитазе. Часто при воспалении узлов у пациентов возникает ощущение наполненности кишечника. Человек испытывает потуги к дефекации, но в силу недостаточного количества каловых масс не наблюдает опорожнения кишечника. Процесс может сопровождаться чувством «полной» прямой кишки. Стремясь избавиться от ощущений, человек может долго сидеть на унитазе, тужиться, что приводит к усилению воспалительных процессов, так как кровь приливает к венам, шишки набухают, перекрывая анальный проход. Если после туалета вылезает геморрой, необходим комплексный подход: контроль числа дефекаций и их продолжительности, снятие воспаления противогеморройными препаратами.
    • Чрезмерные потуги при дефекации. Пациентам не рекомендуется слишком сильно тужиться. Опорожнение должно проходить легко и без напряжения воспаленной области прямой кишки. Очень часто люди «зарабатывают» геморрой после запора, так как чрезмерные попытки дефекации приводят к тому, что после туалета вылезает геморрой, наблюдается незначительное кровотечение из узлов и трещин прямой кишки. Помните, что опорожнение должно проходить легко.
    • Твердый кал. Боли после туалета могут быть спровоцированы твердым калом. Из-за неправильного рациона питания и недостаточного употребления жидкости каловые массы становятся твердыми, камнеобразными. Во время прохождения по кишечнику они травмируют узлы, поэтому после туалета возникает боль, шишки вылезают наружу. Если кал мягкий, опорожнение неприятными ощущениями не проявляется. Часто наблюдаются у специалистов пациенты с геморроем после похудения. Отказ от привычного рациона питания приводит к нарушению работы кишечника.
    • Геморрой после диареиГигиена. Рекомендуется не вытирать анальное отверстие бумагой, а осторожно подмывать его теплой водой с мылом. Если правила гигиены нарушаются пациентом, после туалета и использования бумаги человек может чувствовать сильную боль. Наружные узлы могут кровоточить. Использовать мыло нужно в небольших количествах, так как это средство пересушивает слизистую, а это чревато появлением трещин.
    • Несвоевременное опорожнение. Как уже говорилось, запор и воспаление прямой кишки – процессы взаимосвязанные. При частых запорах возможно появление геморроя после туалета, а воспалительные процессы в прямой кишке, в свою очередь, могут привести к запорам. Иногда пациенты сознательно задерживают дефекацию, опасаясь боли после туалета. При этом каловые массы твердеют, появляются запоры, приводящие к серьезным осложнениям. Лечить геморрой после запора нужно местными противовоспалительными, обезболивающими мазями и свечами. Лечение не будет эффективно, если не нормализовать работу кишечника. Для этого подойдут такие медикаментозные препараты, как Дюфалак, Гутталакс, Регулакс, Мукофальк, касторовое или облепиховое масло.
    • После диареи. Очень часто при отравлении или продолжительном приеме слабительных средств у пациентов возникает диарея. Частая дефекация в совокупности с нарушением кишечной миклофлоры может привести к воспалительным процессам прямой кишки. То есть, не только после запора, но и после диареи может появиться геморрой.

    Как избежать воспаления геморроя после туалета?

    После туалета вылезает геморройСуществуют медицинские препараты, помогающие облегчить процессы опорожнения кишечника. Можно использовать средства, увеличивающие перистальтику и размягчающие, но не разжижающие (чтобы избежать диареи) каловые массы.

    Иногда рекомендуются клизмы с водой и незначительным количеством аптечных масел. Процедура поможет справиться с туалетом без боли при геморрое.

    Чтобы нормализовать стул, необходимо изменить образ жизни: питание должно быть регулярным, разнообразным, небольшими порциями и сбалансированным. Пациентам рекомендовано выпивать не менее двух литров жидкости в день. Умеренная физическая активность позволит нормализовать работу ЖКТ и избежать проблем с геморроем после туалета.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гастрита и язвы


    Лучшее средство от гастрита и язвы