Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Препараты при колите с запорами

Содержание

Вздутие в области живота: причины и лечение у взрослых

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вздутие живота у взрослых появляется довольно часто, как правило, вздувается живот чаще после 30 лет, а также при беременности. Порой причиной является неправильное питание, болезни или патологии.

В медицине вздутие живота называют метеоризмом. Суть заключается в том, что появляется много газов в кишечнике, после чего начинается вздутие. В целом, подобное проявления нормальное, но могут возникнуть и дополнительные симптомы в виде болей, температуры, поноса и других отклонений. В таком случае надо обращаться к доктору, поскольку причиной может стать серьезное заболевание. Чтобы избавиться от вздутия живота и газов, надо знать какие продукты вызывают вздутие живота, как лечить отклонения и как нормализовать работу кишечника. Далее в статье мы расскажем, как диагностировать проблему и какие методы лечения наиболее эффективные.

Причины желудочного вздутия

Вздутие живота и газообразование может появляться постоянно или с определенной периодичностью. Если колики в животе у взрослых появляются постоянно с нарастающим эффектом, то причиной, скорее всего, будет заболевание ЖКТ. При периодических симптомах, возможен обычный сбой работы пищеварительной системы, что тоже вызывает газообразование. Постоянное вздутие живота отличается по характеру от периодичного. Причин, по которым может возникнуть проблема, много, а в таблице представлены только самые распространенные из них:

Причины:

Описание:

Еда с большим количеством клетчатки: Подобное питание провоцирует скопление газов. Углеводы просто усваиваются, после чего внутри начинается брожение, в результате у людей появляется тяжесть, вздутие. Рекомендуется меньше кушать яблоки, яйца, бобовые, капусту.
Вздутие живота после еды: Когда человек ест, он заглатывает определенное количество воздуха, если кушать быстро или на ходу, то воздуха заглатывается больше, в результате начинается сильное газообразование, что тянет за собой тошноту, газы и боли.
Переедание: Пожалуй, это основная причина вздутия у взрослых. Во время переедания организму сложно переварить всю пищу и начинается газообразование.
Синдром раздраженного желудка: При сбоях моторики кишечника может появиться подобная болезнь. У людей, что болеют синдромом, появляется частое вздутие, боли, понос или запор.
Инфекции и воспаления: Нередко вздутие живота появляется при колите, панкреатите или гастрите. Диагностировать подобные проблемы можно самостоятельно, к примеру, когда живот дует после приема пищи, то причиной будет гастрит или панкреатит.
Дисбактериоз: Газообразования и вздутия при дисбактериозе усиливаются в толстой кишке. Как правило, появляется зловонный запах, поскольку вредные бактерии начинают работать, а полезные бактерии не могут их сдерживать. Пища в кишечнике начинает гнить и сбраживаться, за счет чего появляются газы.
Беременность: От газообразования и вздутия часто страдают женщины при беременности. На ранних сроках это происходит из-за гормонального сбоя, а в последнем триместре происходит вздутие живота из-за увеличения матки.
Запоры: У взрослого проблема появляется, если в организм попадает мало воды, а также недостаточное количество волокон из продуктов.

Кроме описанных причин есть и ряд других, к примеру, врожденная недостаточность, что вызвано недостатком определенных ферментов и организм просто не может нормально переработать еду. Если человека мучает постоянное вздутие, то причины заключаются в заболеваниях в виде цирроза, перитонита, вздутия живота при панкреатите. Также следует выделить провокаторы вздутия:

  • Неправильный режим питания или рацион.
  • Еда с большим содержанием крахмала.
  • Большое количество потребления сладостей, мучного.
  • Использование соды.

Лечение вздутия живота у взрослых должно проводиться тщательно, не только убирая симптомы. Основная терапия должна быть направлена на устранение заболевания, что провоцирует запоры, колики у взрослых, вздутие живота и понос, прочие симптомы.

Симптомы вздутия живота

При вздутии живота у взрослых может наблюдаться следующая симптоматика:

  1. Причины вздутия желудкаПричины вздутия желудка

    Боли в верхней части, нижней или посредине живота, ноющего характера. Колики появляются зачастую, как отходят газы, а при большом скоплении газов появляется тошнота, запор или диарея, запах изо рта, ухудшение аппетита, отрыжка.

  2. Слизь в кале или кровь.
  3. Сброс массы тела.
  4. Рвота.
  5. Боли в грудной части.

Следует понимать, что если появилась кровь или слизь в кале, высокая температура, больше 38 градусов, длительное вздутие, слабость и другие симптомы, то нужно сразу принять меры и вызвать доктора. Возможно, проблема очень серьезная и требует немедленного лечения.

Диагностика патологии

Перед тем, как проводить лечение у взрослых, потребуется правильно диагностировать симптомы и выявить истинную причину. Изначально надо пересмотреть рацион, возможно, некоторые продукты не могут нормально усваиваться в организме или не сочетаются с другими ингредиентами, в результате чего вызвано вздутие и газы. Для диагностирования лечащий доктор будет отправлять пациента на следующие анализы:

  • Кала.
  • Мочи.
  • Желудочного сока.
  • Бактериальный анализ.
  • УЗИ.

Когда будут получены все результаты сделанных анализов, врач сможет установить причину, диагноз и назначит эффективное лечение у взрослых, скажет, что делать и что принимать.

Лечение вздутия в животе

Лечение вздутия желудкаЛечение вздутия желудка

Перед тем, как избавиться от газов и вздутия, надо провести изначально корректировку питания, после чего проводить лечение болезни. Далее использовать прокинетики, чтобы нормализовать моторику. После этого рекомендуется нормализовать стул путем стабилизации работы кишечника.

От вздутия живота в домашних условиях следует первоначально сделать правильный рацион. Убирают из меню все продукты, вызывающие газообразование и вздутие живота. Такой едой является капуста, бобовые культуры, молоко. Рекомендуется в качестве профилактики проводить специальную зарядку, можно массировать живот, больше ходить или бегать трусцой. За день надо проходить порядка 3 км дистанции. Если серьезных отклонений нет, то так можно лечить вздутие живота в домашних условиях без использования медикаментов, а также народных средств.

Если у человека понос и вздутие живота появились из-за дисбактериоза, гастрита или других заболеваний, то надо принимать медикаменты, которые устраняют непосредственно ту или иную патологию. От метеоризма, что появляется из-за панкреатита, лечение можно проводить ферментными средствами.

Медикаментозные препараты

На сегодняшний день есть много средств, чем лечить вздутие, выводить газы из кишечника. Все их можно использовать в домашних условиях:

  • Активированный уголь при вздутии желудкаАктивированный уголь при вздутии желудка

    Убрать вздутие живота в домашних условиях можно при помощи дешевых средств, одним из которых является активированный уголь. Это недорогие таблетки, что надо пить до начала еды. Рекомендуется пользоваться инструкцией к применению, но если ее нет, то примите 1-3 таблетки до еды. Для повышения эффективности таблетки можно растворить в воде. Если уголь будет даваться детям до 6 лет, то дозировка к применению составляет 1-2 таблетки. После приема подобного препарата потребуется восстанавливать полезную микрофлору. Для этого надо принимать кефир. Злоупотреблять углем нельзя, поскольку он может вызвать запор.

  • Очень эффективное средство от вздутия живота у взрослых – «Смекта». Продается «Смекта» в виде порошка, средство одно из дешевых, но действенных, считается наилучшим при вздутии. «Смекта» состоит из натуральных компонентов, поэтому лечить понос и вздутие можно даже детям от 1 месяца. «Смекта» принимается для взрослых по 3 пакета порошка в сутки. Разводится порошок в 150 мл воды и принимается до еды. Поскольку «Смекта» адсорбент, то пить такое лекарство не нужно с другими препаратами или витаминами. Читая отзывы, можно увидеть, что именно этот порошок чаще других используется дома и назначается врачами.
  • Таблетки Эспумизан при вздутии желудкаТаблетки Эспумизан при вздутии желудка

    Помогает также лекарство от вздутия живота под названием «Эспумизан», хотя можно использовать и другие препараты, сделанные на основе симетикона. Они могут продаваться в разной форме. Это могут быть капли, таблетки, капсулы. К примеру, использование лекарственного препарата «Эспумизан» должно быть по 2-3 раза в день и последний прием перед сном. Применяется подобное средство, если газы появляются иногда, из-за того, что желудок начал плохо работать. В целом к любому лекарству есть инструкция, сколько капель или таблеток надо принимать и когда это делать.

  • Все чаще используются таблетки от вздутия живота под названием «Белый уголь», который состоит из волокон. Подобные таблетки способствуют улучшению работы ЖКТ, могут бороться со вспучиванием, поскольку забирают на себя все газы и токсины. Это относительно дешёвые таблетки, нужно пить по 1-2 штуке до трапезы.

Следует отметить, что описанные препараты от вздутия живота, помогают, но действуют поверхностно, впитывая в себя газы и токсины. Основную причину, которая сопровождается спазмами и другими симптомами не вылечить подобными средствами. Это означает, что они могут использоваться, если вздутие появляется периодично, а они будут выступать как помогающим звеном. Рекомендуется использовать такие средства, если происходит сбой в питании.

Народные средства при вздутии живота

Не всегда бывает так, что таблетки есть под рукой, при этом может быть сильное газообразование и важно знать, как избавиться от него народными средствами. Рецептов очень много, но лучшие из них представлены ниже:

  1. Отвар петрушки при вздутии животаОтвар петрушки при вздутии живота

    Отвар из петрушки. Заваривают 20 гр. растения в стакане кипятка, оставляют на полчаса и после процеживания пьют по стакану до 5 раз на день. Отвар нормализует работу кишечника и помогает при первых симптомах.

  2. Укроп при вздутии живота используется давно. Надо заварить в стакане кипятка 1 ст.л. семян и оставить на пару часов, после чего процедить и пить по 50 мл 2-3 раза в день. Действие будет почти мгновенное. Дополнительно можно провести массаж живота.
  3. Отвар полыни. Это тоже хорошее средство, что рекомендуется, если есть высокая температура. Нужно на 1 ч.л. растения добавить стакан кипятка и оставить на 30 минут. Заваренного настоя нужно пить по 1 ст.л. трижды в день до еды.

Вот такие народные средства от вздутия живота можно использовать дома, чтобы оказать помощь желудку. Зная, какие продукты вызывают газообразование и от каких продуктов надо отказаться, проблем с желудком можно будет избежать. В некоторых случаях помогает массаж, массируют живот по часовой стрелке, слегка придавливая. Такой массаж улучшает моторику кишечника и запускает работу. Массаж часто проводится деткам, но его можно использовать и взрослым. Если при симптомах массаж не помогает, то используются другие способы и правила из статьи для удаления симптомов. Применять лекарства лучше с разрешения лечащего врача.

Что такое спастический запор?

Запор может возникнуть у любого человека по разным причинам. Данное состояние обуславливается нарушением процесса опорожнения кишечника и, нередко приводит к серьезным последствиям. Запор разделяют на атонический и спастический, которые отличаются друг от друга не только причинами развития, но и принципами лечения.

Что такое спастический запор?

Спастическим называют запор, который возникает вследствие спазмов мускулатуры кишечника и сопровождается вздутием. Как правило, стул при данном типе запора фрагментированный, напоминающий козий кал. Отсутствие дефекации непостоянное, иногда чередуется с нормальным или даже жидким стулом. Спастический запор беспокоит человека в течение нескольких дней, после чего на время работа кишечника нормализуется.

Причины

спастический запорЗапор, развившийся вследствие кишечных спазмов, развивается в результате повышения тонуса кишечника. В отдельных участках образуются спазмы, которые зажимают фекалии и приводят к утрате их способностей передвигаться по кишечнику.

Часто спазм сопровождается чувством тяжести и переполненности в животе, метеоризмом, болями.

Основными причинами развития спастического запора считают:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функций яичников;
  • патологии гипофиза;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неврогенный колит;
  • последствия пищевых отравлений;
  • дисфункции вегетативной нервной системы.

Симптомы

спастический запорОсновным признаком спастического запора является отсутствие стула в течение 2-3 суток и дольше. Также на развитие недуга указывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. При опорожнении кал представлен твердой массой, что объясняет болезненность и трудность выхода его из кишечника.

При спастическом запоре кал выходит мелкими твердыми комочками, которые по форме напоминают испражнения козы.

Среди клинических признаков спастического запора выделяют:

  • чувство распирания живота;
  • чрезмерное газообразование;
  • боли, по характеру напоминающие схватки и локализующиеся в различных участках кишечника;
  • примесь слизи в кале;
  • чувство тошноты;
  • головная боль;
  • эмоциональные расстройства;
  • снижение/отсутствие аппетита.

Диагностика

Основными методами диагностики спастического запора являются:

  • визуальный осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • бактериологическое исследование каловых масс;
  • пальпация кишечника;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • УЗИ.

Особенности такого запора при беременности

спастический запорС проблемой нарушения стула сталкиваются до 70% беременных женщин. При спастическом запоре будущая мама отмечает чередование отсутствия дефекации с легкой диареей, нарастающие боли в животе.

Чем больше срок беременности, тем большее давление на органы оказывает растущая матка. Как следствие, происходит нарушение кровообращения в малом тазу, влияющее на перистальтику кишечника.

Во время вынашивания ребенка многие женщины становятся эмоционально возбудимыми, легко раздражаются, переживают. Такое состояние связано с гормональным сбоем в организме женщины и нередко приводит к развитию спастического запора. Стоит отметить, что после родоразрешения подобное состояние проходит и не требует вмешательства врачей.

Иногда причинами появления спазмов в кишечнике становятся реакции женского организма на пищевое отравление.

Запор у пожилых людей

Причинами развития запоров у людей преклонного возраста являются:

  • расстройства неврологического характера;
  • поражения эндокринной системы;
  • малоактивный образ жизни;
  • погрешности в питании.

Запор у пожилыхК запорам склонно подавляющее большинство пожилых людей, однако лечение и диагностика причин состояния должна проводиться исключительно специалистом.

Лечение запора в данном случае должно проводиться под строгим контролем врача.

Запор у детей

Запор у детейСпазмы кишечника у пациентов младшего возраста нередко появляются из-за изменений в рационе питания, например, при переходе от естественного к искусственному вскармливанию или введении прикорма.

У детей в возрасте от 12-ти месяцев спастические запоры могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкого, малого количества потребляемой жидкости.

Запор спастического типа может развиться у ребенка в результате эмоционального стресса.

Лечение детей со спастическим типом запора редко проводят с назначением препаратов спазмолитического воздействия. Как правило, в подобных случаях достаточно применения ректальных свечей, которые обладают расслабляющим и слабительным воздействием.

Стоит ли обращаться к врачу?

Длительно протекающий запор любого типа может привести к различным осложнениям:

  • вторичному колиту;
  • воспалению прямой кишки;
  • воспалению сигмовидной кишки;
  • развитию энтерита;
  • развитию патологий желчевыводящих путей;
  • гепатиту;
  • геморрою;
  • трещинам анального отверстия;
  • парапроктиту и пр.

обращение к врачуОбратиться к специалисту необходимо, если опорожнение кишечника не наступает в течение 3 дней.

Если у пациента начинают проявляться признаки общей интоксикации организма, а так же при нестерпимых болях в животе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если запор отмечается у детей, пожилых или беременных женщин, за консультацией специалиста необходимо обратиться как можно раньше.

Лечение

Лечение спастического запора поводится комплексно. Главной задачей терапии является снятие кишечных спазмов и чистка кишечника от кала (очистительная клизма при спастическом запоре делается в редких случаях). Лечение проводится под контролем специалиста и включает в себя:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение специальной диеты;
  • лечение гомеопатическими средствами (в некоторых случаях);
  • применение лечебной гимнастики.

Медикаментозное

Как правило, при спастическом запоре назначают лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим воздействием, которые расслабляют мускулатуру кишечника и восстанавливают его эвакуаторную функцию.

Папаверин

Спазмолитическое средство, выпускаемое в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • AV блокада;
  • глаукома;
  • функциональные расстройства печени;
  • возраст до 6 месяцев;
  • возраст старше 65 лет.

Средняя цена: 10-60 рублей.

Но-шпа

Реализуется в форме таблеток и раствора для инъекций.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
  • недостаточность функций почек;
  • недостаточность функций печени;
  • сердечная недостаточность.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Дибазол

выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

противопоказания:

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Средняя цена: 40-80 рублей.

Папазол

Спазмолитический препарат, имеющий следующие противопоказания:

  • нарушения AV-проводимости;
  • возраст пациента до 12 месяцев;
  • эпилепсия;
  • бронхообструктивный синдром;
  • гиперчувствительность к препарату.

Средняя цена: 60-80 рублей.

Экстракт красавки

Противопоказания:

  • глаукома;
  • стенозирующие патологии ЖКТ;
  • кишечная атония;
  • колит язвенный;
  • кишечная непроходимость механического характера;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественная;
  • атеросклероз;
  • отек легких;
  • кровотечения;
  • миастения;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Диета

Для лечения спастического запора в рацион необходимо включить:

  • овощные, мясные бульоны и супы на их основе;
  • молоко и молочные продукты;
  • мясо и рыбу нежирных сортов;
  • темный хлеб;
  • цельнозерновые макароны;
  • галетное печенье;
  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • зефир, мармелад, варенье;
  • животные и растительные жиры;
  • фрукты (кроме черники, цитрусовых, вишни);
  • соки, компоты, чай, отвар шиповника.

В период лечения необходимо исключить:

  • мясо и рыбу жирных сортов, сало;
  • сдобную, слоеную выпечку, белый хлеб;
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • консервы;
  • капусту белокочанную;
  • бобы;
  • специи;
  • рис и манную крупу;
  • грибы;
  • кондитерские кремовые изделия;
  • шоколад;
  • редьку, лук, хрен, чеснок;
  • алкоголь.

кефирПосле пробуждения натощак специалисты рекомендуют употреблять кефир или холодную воду.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде, овощи и фрукты должны быть перетерты в пюре. Количество приемов пищи составляет 5 раз в день.

Пример меню питания

1-й завтрак: каша пшенная с яблоком, салат из овощей, чай.

2-й завтрак: яблоко

Обед: суп из овощей, капуста тушеная с мясом, мусс из тыквы.

Полдник: творог с сахаром и сметаной.

Ужин: морковно-яблочный пудинг с черносливом, блины с мясом.

Перед сном: простокваша.

Народные рецепты

  1. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить 200 мл кипятка и настоять в течение 15-20 минут. Употреблять по 50-100 мл дважды в день после приема пищи.
  2. 3 ст. л. сухого дикого льна залить 300 мл кипятка и настоять в термосе 30-40 минут. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
  3. 30 г хвоща, 30 г тысячелистника, 15 г полыни залить 4 стаканами кипятка и настоять 2 часа. Настой процедить и принимать по полстакана 3-4 раза в сутки во время еды.
  4. 1 ст. л. семян укропа или фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут. Процедить и принимать по 50 мл каждый раз, как случается приступ боли.
  5. Смешать 20 г сухого подорожника, 20 г шалфея, 5 г мяты, 15 г сушицы и 20 г зверобоя. 1 ч. л. полученной смеси залить 200 мл крутого кипятка и настоять 30-40 минут. Настой процедить и принимать по 50 мл трижды в день.

Гомеопатия

Берберис-ГомаккордВ некоторых случаях пациентам, страдающим от спастического запора, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, такие, как Берберис-Гомаккорд.

Гимнастика

Для лечения запора спастического типа врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Для достижения максимального эффекта выполнять гимнастические упражнения необходимо ежедневно, увеличивая постепенно нагрузку. В случае если во время гимнастики пациент отмечает возникновение болей, учащение пульса, вздутие живота и другой дискомфорт, упражнения необходимо отменить и обратиться к врачу.

Противопоказанием к лечебной гимнастике является:

  • высокая температура тела;
  • язвенный колит;
  • резкие боли в животе;
  • диарея;
  • обострение любых хронических заболеваний.

Несколько полезных вариантов упражнений показаны на видео

Примеры упражнений
  • Стоя, руки на талии, ноги на ширине плеч. Выполнить вращательные движения корпусом в обе стороны. Дыхание может быть произвольным. Кратность повторений — 3-4 раза в каждую из сторон.
  • Стоя, руки на талии, ноги вместе. Присесть на носках 6-8 раз, держа спину прямой, дыхание свободное.
  • Лежа на спине, руки вдоль тела, ноги сомкнуть вместе. Сгибая правую ногу в колене подтянуть ее к груди и удержать на несколько секунд. Вернуться в исходное положение. Повторить левой ногой. Чередовать упражнения для обеих ног 4-7 раз. Упражнение выполнять медленно, плавно, дыхание не задерживать.

Профилактика

  1. борьба со стрессом, исключение психо-эмоциональных нагрузок.
  2. соблюдение режима и рациона питания;
  3. ведение активного и здорового образа жизни.

Прогноз течения

В очень редких случаях недуг приводит к формированию каловых камней, развитию непроходимости кишечника, каловому перитониту. Как правило, подобным осложнениям подвержены люди преклонного возраста, лежачие больные.

При точном и добросовестном выполнении всех назначений врача прогноз благоприятный.

Спастический запор — неприятный и мучительный недуг. Запоздалое лечение может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций способны вылечить пациента от патологии в считанные дни.

Боли в прямой кишке

Боли в прямой кишкеАноректальные боли в зависимости от причины, их вызвавшей, могут быть разного характера и интенсивности. Определиться с диагнозом и необходимым лечением помогает оценка самой боли, сопутствующих ей проявлений болезни и результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Боль в прямой кишке может быть обусловлена функциональными расстройствами или органической патологией. Боли в этой зоне иногда бывают не связаны с заболеванием прямой кишки, они могут иметь нейрогенный, иррадиирующий или психогенный характер. Отдельные эпизоды болевых ощущений расцениваются как острая боль. Периодически повторяющиеся на протяжении 3 месяцев и дольше, длительные и постоянные боли расцениваются как хронические.

Причины

Боли в прямой кишке могут быть связаны с заболеваниями, травмой, врожденными аномалиями. Возможные причины аноректальной боли:

  • геморрой,
  • трещина заднего прохода,
  • парапроктит и ректальные свищи,
  • пролапс прямой кишки,
  • функциональная аноректальная боль,
  • рак.

Привести к болевому синдрому может неблагоприятное воздействие многих факторов, к примеру, функциональные расстройства в кишечнике с частыми запорами или, напротив, диареей, воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, травматические повреждения таза и области промежности, длительное сидение в туалете, рубцовые деформации ануса или прямой кишки, возникшие из-за хирургического вмешательства.

Иногда боли в этой зоне не связаны анатомически с прямой кишкой или анусом. Задачей дифференциально-диагностического поиска является выявление истинного источника болей, поскольку без этого невозможно подобрать правильную методику лечения. Для этого помимо оценки жалоб и данных объективного осмотра используются методы лабораторно-инструментальной диагностики. Возможные причины болей в аноректальной зоне, не связанные с патологией прямой кишки:

  • кокцигодиния,
  • простатит,
  • перианальная гематома,
  • пилонидальная киста,
  • дисфункция мышц тазового дна.

Особенности болевого синдрома и лечения для отдельных нозологий

Трещины заднего прохода

Анальные трещины бывают острыми или хроническими. Способствуют их возникновению запоры, колит, проктит, геморрой. Заболевание сопровождается болями, нередко интенсивными, часто жгучего, режущего характера, а также спазмом сфинктера и небольшим кровотечением при дефекации. Боли могут отдавать в область промежности, крестца и по ходу прямой кишки, иногда продолжаясь несколько часов.

Для лечения болезни используют:

  • спазмолитики,
  • анальгетики,
  • свечи с анестетиками,
  • слабительные,
  • микроклизмочки перед дефекацией,
  • местно мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом,
  • теплые ванночки с раствором перманганата калия,
  • физиотерапевтические методы,
  • блокады с новокаином и гидрокортизоном под основание трещин.

При хроническом процессе при безуспешном консервативном лечении может понадобиться хирургическое иссечение трещины с обязательным гистологическим исследованием материала для исключения онкопатологии.

Геморрой

Распространенная патология, чаще наблюдаемая среди мужчин 30–50 лет. При этом заболевании происходит варикозное расширение вен в зоне ануса. Для геморроя наиболее характерны следующие симптомы:

  • неприятные ощущения инородного тела в зоне ануса,
  • кровотечения при дефекации,
  • из-за постоянного раздражения слизистой может возникнуть зуд.

Боли возникают обычно после присоединения осложнений: анальной трещины, воспалительного процесса, тромбоза геморроидальных узлов или их ущемления.

Лечение включает:

  • диету;
  • мероприятия для нормализации стула;
  • гигиенические процедуры;
  • местное лечение с использованием мазей, свечей;
  • венотонизирующие средства (детралекс, венорутон, проктоседил).

Обезболивающие средства и анестетики для системного или местного применения используются при наличии выраженных болей, которые обычно связаны с присоединением осложнений и требуют соответствующей терапии.

В последние годы все большей популярностью пользуются высокоэффективные малоинвазивные вмешательства, позволяющие радикально решить проблему геморроидальных узлов, не прибегая к оперативному лечению. К таким современным методикам относятся: фотокоагуляция с помощью инфракрасного излучения, склеротерапия, электрокоагуляция, криотерапия, разные варианты лигирования – латексное или проксимальное.

Парапроктит

Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке. Чаще страдают мужчины 30–50 лет. Возникает оно вследствие проникновения в клетчатку болезнетворных микроорганизмов, чаще всего лимфогенным путем при воспалении перианальных желез. Немаловажную роль могут сыграть микротравмы инородными включениями в каловых массах, трещины, изъязвления на слизистой при болезни Крона или язвенном колите, геморрой. Редко причиной парапроктита становится травма. Заболевание может иметь вторичный характер, развиваясь как осложнение уретрита, простатита, воспалительных процессов в женской половой сфере.

Парапроктит имеет острое течение, проявляясь симптомами интоксикации и интенсивными болями, нередко пульсирующими, увеличивающимися при пальцевом исследовании прямой кишки. В некоторых случаях процесс принимает хроническое течение, для которого характерно наличие внутренних или наружных свищей.

Острый парапроктит лечат хирургическим путем. При хронических ректальных свищах консервативное лечение обычно применяется в качестве подготовительного этапа перед операцией.

Рак прямой кишки

Заболевание обычно развивается на фоне предраковых патологий: полипов, болезни Крона, язвенного колита, хронического парапроктита. Боль на ранней стадии возникает при локализации процесса в анальном канале. В остальных случаях она возникает при больших размерах опухоли и распространении злокачественного роста на окружающие ткани. Боль обычно носит постоянный характер, может ощущаться внизу живота, в зоне копчика или ануса, иногда в области поясницы.

Лечение хирургическое, по показаниям применяется комбинированное лечение с использованием лучевой и химиотерапии. Применение обезболивающих препаратов особенно актуально на поздних стадиях заболевания, когда проведение радикальной операции невозможно. При необходимости применяют наркотические анальгетики.

Функциональная аноректальная боль

Заболевание носит название хронической прокталгии. Такой диагноз устанавливают при исключении других причин болей, таких как воспаление, ишемия, трещины. Патология встречается довольно часто, но значительная часть пациентов, у кого болит прямая кишка, из-за стеснения не обращается за медицинской помощью. Заболевание связывают со стрессами и физическим перенапряжением. Немного чаще болеют женщины, средний возраст пациентов – 45 лет. Выделяют несколько нозологических форм расстройства:

  • Для неспецифической формы характерны боли после сидения, проходящие в лежачем положении. Боли могут иметь жгучий, пульсирующий характер, иррадиируют в крестец, бедра, живот, могут приводить к депрессии и бессоннице.
  • Синдром мышцы, поднимающей анус, при котором может ощущаться постоянное чувство давления, тупая боль в верхних отделах прямой кишки. Болевой синдром возникает при длительном сидении или усиленной перистальтике и может продолжаться до 20 минут. Патология имеет достаточно широкое распространение, чаще ей страдают женщины.
  • Другой вариант – преходящая прокталгия fugax, проявляется интенсивными болями в прямой кишке, длительность которых обычно исчисляется минутами, редко приступ длится несколько часов. Синдромом одинаково страдают и мужчины и женщины, частота приступов у большинства пациентов невысока – несколько раз в год. Считается, что заболевание не поддается лечению, но в то же время патология не прогрессирует и протекает без осложнений. Поэтому при прокталгии fugax показана психотерапия, задачей которой является объяснить пациенту доброкачественный характер заболевания. Могут быть полезны ванны, массаж, при болях возможно применение миотропных спазмолитиков, дилтиазема, бета-адреноблокаторов.

Лечение различных форм прокталгии проводят посредством физиотерапевтических процедур, новокаиновых блокад, специального массажа. Эффективны психотропные препараты седативного действия, микроклизмочки с колларголом, новокаином, маслом облепихи.

Психосоматика болей в прямой кишке

В настоящее время немаловажное значение придают психологическим аспектам и стрессовым факторам в формировании многих болезней тела. И речь идет не только о прокталгии, носящей функциональный характер. Нередко и в формировании органической патологии прямой кишки определенную роль играют негативные установки или же состояние постоянного напряжения, страха.

Заболевания прямой кишки и сопутствующий им болевой синдром имеют несколько объяснений с точки зрения психосоматики. В частности, к проблемам могут приводить такие установки, как излишняя привязанность к вещам или предметам, страх потерять то, что имеешь, склонность к накопительству, скупость. Негативные последствия могут иметь не только материальные привязанности, но и излишнее стремление к стабильности, страх перемен, консерватизм. Желание во что бы то ни стало удержать устоявшийся уклад жизни и привычный комфорт держат человека в постоянном напряжении. Любые изменения воспринимаются им крайне болезненно, такое отношение в итоге приводит к застою энергии и различным заболеваниям, в том числе патологии прямой кишки.

Вызвать заболевания прямой кишки могут и длительно испытуемые страхи, постоянное напряжение, ощущение психологического давления. Внутренняя скованность, жизнь в страхе нередко приводят к такой болезни как геморрой. Часто люди, страдающие патологией прямой кишки, принуждают себя выполнять нелюбимую работу, недовольны результатами своей деятельности и в то же время боятся критики со стороны окружающих. Развитие рака в психосоматике связывают с непринятием себя и плодов своей деятельности, сильной обидой, ненавистью.

Вывод прост: с болями в прямой кишке нужно бороться комплексно. Для этого следует по возможности устранить факторы, способствующие развитию болезни, в том числе психологические, проводить адекватную лекарственную терапию, использовать физиотерапевтические методы, фитопрепараты, нормализовать режим дня, подобрать лечебную диету и гимнастику. Результаты лечения во многом зависят не только от количества прилагаемых усилий, но и от желания выздороветь, от готовности менять свои привычки, жизненный уклад и психологические установки.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы