Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Запор симптомы и признаки

Чем грозят диффузные изменения поджелудочной железы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Термин «диффузные» означает, что трансформация затронула весь орган полностью, а не какую-то его часть. Патология может появиться по ряду причин.

Наиболее частой причиной диффузных изменений, произошедших в ткани поджелудочной железы, являются дистрофические расстройства, начавшиеся из-за нарушений кровообращения, плохой деятельности печени, закупорки выводящих желчь протоков и заболеваний, связанных с углеводным обменом.

Диффузные трансформации ткани поджелудочной железы у ребенка или у пожилого человека не всегда свидетельствуют о присутствии основного недуга.

У людей в летах и диабетиков размер ПЖЖ уменьшается, а освободившееся место занимают соединительные ткани.

У ребенка диффузное перерождение может исчезнуть самостоятельно по мере роста органа. В таких случаях лечение не потребуется, так как перерождение этого типа не считается патологическим.

Но в бланке обследования ребенка врач все равно запишет, что у пациента присутствуют диффузные изменения поджелудочной железы.

Врач обследует больного

Равномерная замена тканей ПЖЖ реактивного, то есть повторного, характера происходит в результате острого воспаления или долговременных обменных расстройств.

ПЖЖ при этом сохраняет правильные размеры. Лечение диффузных трансформаций потребуется, только если подтвердится диагноз «панкреатит», а в остальных случаях врачебное вмешательство не нужно.

Другие причины трансформации структуры тканей ПЖЖ:

  • плохое питание с преобладанием жирной еды;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильный прием медицинских препаратов.

Симптомы диффузных изменений ПЖЖ будут зависеть от того, какая болезнь привела к нарушению структуры этого органа.

При отсутствии основного заболевания симптомами могут быть ухудшение аппетита и нарушение пищеварения, проявляющееся в поносе или запоре.

При остром панкреатите в протоках ПЖЖ увеличивается давление, из-за чего ферменты начинают просачиваться в ткани.

Тканевые структуры под действием ферментов начинают разрушаться, происходит интоксикация всего организма, которая обязательно сопровождается тошнотой и рвотой.

В районе больного органа (в левом подреберье) начинается сильнейшая боль. Больному требуется срочное хирургическое лечение, без которого перерождение примет характер некроза, а панкреатит закончится летальным исходом.

При хроническом воспалении диффузные изменения поджелудочной железы будут слабовыраженного характера.

На УЗИ железа выглядит отечной, в ней просматриваются незначительные кровоизлияния.

Спустя некоторое время начинаются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы — объем ПЖЖ уменьшается, часть ее клеток склеротизируется.

Снимок УЗИ поджелудочной железы

Это ведет к сокращению выработки энзимов, в результате чего в районе поджелудочной систематически появляются боли.

Нарушения в структуре ПЖЖ в виде уплотнений с рубцовыми изменениями и липоматоза считаются необратимыми.

Изменения в тканях при этих заболеваниях четко выраженные: рабочие клетки исчезают и заменяются соединительной тканью из жировых клеток, что нарушает работу ПЖЖ и приводит к развитию эндокринных патологий.

Перерождение поджелудочной при увеличении печени

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы обнаруживаются на УЗИ у каждого третьего человека в возрасте после сорока лет.

Часто к этим патологиям присоединяется еще и гепатомегалия. Понятно, в чем может быть причина плохого состояния печени и поджелудочной у человека с нарушениями обмена веществ и другими тяжелыми хроническими заболеваниями.

Но если диагноз «Гепатомегалия и диффузные изменения ПЖЖ» ставят человеку, который никогда не жаловался на здоровье, то сразу возникает вопрос, что это значит и в чем причина такого перерождения.

Гепатомегалия — это аномальное увеличение печени. Гепатомегалия опасна для поджелудочной железы, так как два этих органа близко соседствуют.

Увеличение печени приводит к сдавливанию и ущемлению ПЖЖ, в результате чего в ней начинаются диффузные трансформации.

Гепатомегалия не касается напрямую поджелудочной — этот процесс затрагивает только печень, но соседние органы тоже страдают. Рабочие клетки печени перерождаются в жировые.

На начальном этапе этот процесс протекает безболезненно и бессимптомно. Затем начинаются сбои в работе соседних с печенью органов, вызванные потоком токсинов из кишечника, с которым печень уже не справляется.

Свою лепту в развитие патологического процесса в ПЖЖ вносит замедление кровообращения в брюшной полости из-за сдавливания сосудов.

Размеры печени

Гепатомегалия начинается после длительной токсической или жировой нагрузки на печень. До среднего возраста печень справляется с лекарственными средствами, алкоголем и жирной пищей, но со временем начинает сдавать.

Ее клетки перерождаются в жировые. Это значит, что увеличивается объем органа.

В запущенных случаях жировая ткань разрастается до половины объема печени и незаменимейший орган превращается в простой кусок мяса.

Гепатомегалия опасна тем, что обратный процесс невозможен, больному поможет только пересадка печени.

Обнаружить, что у человека гепатомегалия, можно с помощью УЗИ, поэтому так важно регулярно проходить диспансеризацию.

Чтобы гепатомегалия не возникла, нужно вовремя начать заботиться о своем питании, ограничив количество жирного и острого.

Здоровый образ жизни поможет нормализовать состояние печени на начальной стадии жирового гепатоза.

На ранней стадии гепатомегалия поддается медикаментозному лечению. Лекарства от этого заболевания благотворно действуют не только на печень, но и на ПЖЖ, способствуют восстановлению ее тканей.

Это Гепатосан, Энтеросан и другие препараты.

Перерождение рабочих клеток поджелудочной в жировые

Липоматоз или жировая дистрофия — это перерождение клеток паренхимы ПЖЖ в обычную жировую ткань.

Обычно диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы обнаруживают случайно на каком-нибудь профилактическом осмотре и такое заключение становится настоящим «сюрпризом» для обследуемого.

Процесс протекает медленно и занимает несколько десятилетий. Человек при этом ничего не замечает и не чувствует никакого дискомфорта.

Липоматоз может поразить до трети поджелудочной железы, но все равно у человека не проявятся никакие симптомы этого заболевания. Но если процесс будет продолжаться, то состояние больного постепенно ухудшится.

Липоматоз первой степени

Липоматоз приводит к замедлению работы ПЖЖ, в результате чего она перестает справляться со своими функциями.

Нормальных структур в органе становится меньше, так как им на смену приходят жировые ткани. Липоматоз второй и третьей степени приводит к значительному нарушению пищеварения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жирная и белковая пища начинает вызывать у больного дискомфорт — появляется тошнота, болит живот, кишечник распирает от газов. Анализ кала покажет, что в нем находится жир.

Но в первую очередь липоматоз нарушает углеводный обмен — у больного повышается сахар в крови.

Прогрессируя, липоматоз поражает секреторные ткани ПЖЖ, после чего у больного диагностируют сахарный диабет.

Для диффузных изменений характерно то, что жировые клетки расположены в объеме органа равномерно. Но иногда жир собирается в определенном месте органа.

Тогда больному ставят диагноз не «липоматоз», а «липома». Липома — незлокачественное новообразование, не дающее отдаленных очагов и не доставляющая человеку до определенного времени неудобств.

Если диагностирован липоматоз последней степени, то больному поможет только оперативное лечение.

На начальном этапе липоматоз поддается излечению медикаментами, но для этого требуется коррекция образа жизни.

Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает остановить липоматоз, разгрузить орган и уменьшить выраженные симптомы болезни.

Видео:

Диета не поможет избавиться от жировой ткани в ПЖЖ, для этого потребуется серьезное лечение медикаментозными средствами.

Если липоматоз не доставляет никаких неудобств и протекает бессимптомно, то это значит, что протоки железы пока не сдавлены, и она может работать в нормальном режиме.

Диета в этом случае поможет только нормализовать массу тела, но она не сможет уменьшить диффузные изменения поджелудочной железы.

Выявление диффузных изменений и методы лечения

Диагностируют диффузные изменения поджелудочной железы на ультразвуковом аппарате. Здоровая ПЖЖ правильно отражает ультразвук, ее эхогенность такая же, как у печени.

Увеличение эхогенности свидетельствует о повышении плотности и о смене рабочих клеток жировыми.

Снижение эхогенности можно считать признаком острого панкреатита и подобных состояний.

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы:

  • повышение или снижение эхогенности;
  • повышение эхогенности с уплотнениями или рубцами (это симптомы фиброза);
  • расширение или сужение хвоста поджелудочной, шейки или головной части.

Если на УЗИ обнаружены эхографические признаки диффузных изменений ПЖЖ, то необходимо будет дополнительно провести исследования крови и эндоскопическое обследование или компьютерную томографию.

Только после этого врач сможет с уверенностью сказать, что в железе действительно произошло перерождение тканей, после чего назначить диету и физиотерапевтическое лечение.

Народные средства при диффузных изменениях поджелудочной железы

Больных может волновать вопрос, возможно ли лечение диффузных изменений народными средствами.

Действительно, существуют рецепты лечения ПЖЖ народными средствами — травяными чаями из расторопши или пажитника, но народные рецепты помогут восстановить работу органа, если изменения в нем еще незначительны.

Для лечения поджелудочной железы народными средствами используются:

  • овес посевной;
  • компрессы из простокваши;
  • настой из бессмертника и ромашки;
  • сок петрушки;
  • родиола розовая.

Устранить симптомы диффузных изменений народными средствами не удастся, но травяные чаи, диета и компрессы станут хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

Диффузные изменения поджелудочной железы имеют различный прогноз. Если перерождения незначительные, то лечение не требуется.

Достаточно сесть на диету и пользоваться народными рецептами для восстановления ПЖЖ. В пожилом возрасте диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют об естественных процессах в организме.

Выраженные или очаговые трансформации реактивного характера говорят о воспалении в ПЖЖ.

В этом случае лечение требуется не самим диффузным изменениям, а основному заболеванию.

Симптомы болезней ЖКТ

  • От чего могут быть рези в животе? 25.03.2018
  • Пищевые отравления у взрослых 24.03.2018
  • Рентген желудка с барием 24.03.2018
  • Последовательность пищеварительного процесса в желудке 24.03.2018
  • Причины возникновения и методы лечения неприятного запаха изо рта при болезнях ЖКТ 23.03.2018
  • Расположение желудка 23.03.2018

Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, и заболевания приводящие к проявлению данных симптомов. На данной странице краткая информация, для более полной информации по конкретному симптому перейдите в рубрику Диспептические растройства — симптомы заболеваний ЖКТ или воспользуйтесь поиском по сайту.

Изжога

Изжога — неприятное чувство жжения по ходу пищевода, начиная с области мечевидного отростка, распространяющееся вверх. Она связана с забросом содержимого желудка, имеющего кислую реакцию, в пищевод. Появлению изжоги способствует повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода, усиленная деятельность кардиального отдела желудка, а также спазм привратника — отдела, соединяющего желудок и 12-перстную кишку.

Чаще изжога появляется на фоне повышенной кислотности желудочного сока, но может быть и при гипохлоргидрии (отсутствии соляной кислоты). Изжога обязательно сопровождает рефлюкс-эзофагит, часто бывает при язвенной болезни желудка. Иногда изжога возникает при холецистите, на фоне беременности. Непереносимость некоторых пищевых продуктов также может проявляться изжогой.

Метеоризм

Метеоризм — вздутие кишечника, сопровождающееся чувством распирания в животе. Он появляется при скоплении газов в просвете тонкого или толстого кишечника.

В норме газы из кишечника всасываются через стенку кишки и выделяются затем через легкие, часть газов выводится через прямую кишку. При воспалении стенки кишечника и венозном застое происходит накопление газов. Поэтому метеоризм является ранним проявлением синдрома портальной гипертензии.

При недостаточной активности ферментов, расщепляющих углеводы, усиливаются процессы брожения в кишечнике. Метеоризм после употребления молока характерен для лактазной недостаточности. Вздутие живота после употребления овощей (картофель, капуста) является признаком нарушения пищеварения в начальном отделе толстого кишечника.

Стеноз кишечника (например, опухоль) проявляется метеоризмом в определенном участке, исчезающем после урчания в кишечнике. Вздутие в левой половине живота характерно для мегаколона. Тот симптом обычно ярко выражен при синдроме раздраженной толстой кишки.

Иногда метеоризм носит психогенную природу или бывает связан с избыточным заглатыванием воздуха (аэрофагией).

Тошнота

Тошнота — неприятное чувство в подложечной области, грудной клетке, полости рта, сопровождающееся слюноотделением, часто слабостью и снижением артериального давления. Тошнота связана с возбуждением рвотного центра. Тошнота при болезнях желудочно-кишечного тракта является рефлекторной и связана с раздражением рецепторов в стенках желудка, желчевыводящих путей.

Тошнота может иметь разнообразные причины. В частности, она является симптомом болезней органов пищеварения, таких как гастрит, язвенная болезнь, рак желудка, гепатит, холецистит, панкреатит.

Рвота

Рвота — сложнорефлекторный процесс, приводящий к удалению желудочного содержимого через рот. При болезнях желудочно-кишечного тракта рвота имеет те же причины, что и тошнота. Тошнота и рвота — неспецифичные признаки, возникают при многих других заболеваниях. Рвота опасна возможностью развития желудочного кровотечения. Кроме того, при частой рвоте происходит обезвоживание организма и нарушение электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. В результате нарушается деятельность внутренних органов.

Отрыжка

Отрыжка — отхождение газов из желудка и пищевода через рот. Возникает она при сокращении диафрагмы. Отрыжка воздухом бывает при аэрофагии – заглатывании воздуха. Она может появляться у здоровых лиц при переедании или после употребления газированных напитков.

Частая отрыжка может быть симптомом недостаточности кардии — верхнего отдела желудка. Она появляется при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, перегибе желудка, стенозе привратника.

Дисфагия

Дисфагия — нарушение глотания на уровне ротовой полости, глотки или пищевода, сопровождается чувством остановки пищевого комка, иногда сопровождается болью. Чаще всего дисфагия является признаком заболеваний пищевода. Она может быть проявлением органических поражений (язвы, опухоли, последствия ожога пищевода, ззофагит, ахалазия кардии, инородные тела пищевода). В других случаях дисфагия связана со сдавлением пищевода извне при опухолях средостения, увеличении щитовидной железы, аневризмой аорты.

Горечь во рту

Горечь во рту является одним из признаков печеночной диспепсии. Ее появление связано с нарушением движения (моторики) желчного пузыря, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода. Чаще всего горечь во рту является симптомом холецистита, панкреатита, опухолей гепатобилиарной зоны. Она встречается также при гастритах и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Запах изо рта

Неприятный запах изо рта может быть следствием патологии полости рта (галитоз).

Он может быть симптомом нарушения пищеварения при болезнях желудка, таких как гастрит, язвенная болезнь, дивертикул пищевода или желудка. Запах при этом может быть кислый или напоминать сероводород.

Запах горечи возникает при болезнях желчного пузыря. Запах кала изо рта обычно свидетельствует о тяжелой патологии, например, кишечной непроходимости.

Патологические примеси в кале

Патологические примеси в кале — вещества, которые в норме в нем содержатся в малых количествах или отсутствуют вообще. Это кровь, слизь, остатки непереваренной пищи.

Остатки непереваренной пищи в кале обычно являются следствием воспалительных заболеваний тонкого кишечника (энтериты). Они сопровождаются увеличением количества кала, его разжижением, учащением дефекации.

Примесь крови и слизи характерна для болезней толстой и прямой кишки, таких как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Также примесь крови и слизи может быть симптомом опухоли толстого кишечника. Яркая неизмененная кровь появляется при трещинах заднего прохода и геморрое.

Боли в области живота

Боли в животе могут сопровождать любые болезни органов пищеварения. Если источником боли являются полые органы (желудок, кишечник), она может быть обусловлена спазмом гладких мышц или растяжением стенок органа при нарушениях кровотока и воспалительных заболеваниях. При поражении неполого органа (печень, поджелудочная железа) боль связана прежде всего с растяжением капсулы этого органа при увеличении его размера.

Основные болезни органов пищеварения, при которых появляется боль в животе:

  • болезни желудка (гастрит, стеноз привратника, язвенная болезнь, опухоль);
  • болезни 12-перстной кишки (язвенная болезнь, опухоль, мегадуоденум);
  • болезни кишечника (аппендицит, кишечная непроходимость, энтериты, колиты, опухоли, дивертикулы);
  • болезни печени и поджелудочной железы (панкреатит, холецистит, гепатит, опухоли этих органов).

Запор

Запор — редкое затрудненное опорожнение кишечника, часто сопровождающееся избыточной твердостью кала, болью, метеоризмом. О запоре можно говорить при опорожнении кишечника менее 3 раз в неделю. Запор связан с нарушением моторики толстой кишки при расстройстве регуляции деятельности кишечника. Другим механизмом запора является нарушение акта дефекации при патологии прямой кишки.

Типы запора:

  • алиментарный (связан с употреблением преимущественно белковой пищи, отдельных пищевых продуктов);
  • нейрогенный (при органических заболеваниях нервной системы);
  • гиподинамический;
  • воспалительный (при колитах);
  • проктогенный (при болезнях прямой кишки);
  • механический (опухоли кишечника, аномалии развития кишки);
  • токсический;
  • медикаментозный;
  • эндокринный.

Запор у детей бывает органическим и функциональным. Органический связан с анатомическими нарушениями строения кишечника и проявляется с рождения. Органический запор может возникнуть вследствие перенесенных операций на кишечнике.

Функциональный запор встречается довольно часто. Критерии его не вполне определены. Считается, что стул у ребенка может быть не ежедневным, но при этом он не должен сопровождаться дискомфортом при дефекации, примесями в кале, изменением его формы, нарушениями развития ребенка. Физиологический запор может появиться при изменении питания кормящей мамы, недостатке воды в рационе ребенка, неправильном введении прикорма. Он может быть следствием заболеваний, таких как рахит, гипотиреоз, пищевая аллергия, анемия, глистная инвазия. У более старших детей запор может возникать при сознательном подавлении ребенком акта дефекации, например, во время пребывания в детском саду.

Урчание в животе

Урчание в животе может возникнуть у здорового проголодавшегося человека, а также после переедания или употребления газированных напитков.

Это явление может быть симптомом заболеваний, связанных с нарушением моторики желудка и кишечника, а также при избыточном газообразовании впросвете кишечника. Урчание появляется при гастритах, язвенной болезни, энтеритах и колитах. Оно может свидетельствовать об избыточном росте патогенной кишечной флоры при дисбактериозе или быть проявлением синдрома раздраженного кишечника.

Понос

Понос (диарея) — учащенное опорожнение кишечника, сопровождающееся увеличением объема каловых масс и их разжижением. Его возникновение связано с ускоренным прохождением кала по кишечнику и замедлением всасывания жидкости из него. Чаще всего причиной поноса является воспаление кишечника вирусной или бактериальной природы (энтериты, колиты).

Понос может возникать при нарушениях переваривания (панкреатит, холестаз). Иногда понос является следствием приема некоторых лекарственных препаратов. Он может быть связан с расстройством нейрогуморальной регуляции активности кишечника.

Хроническая диарея может быть симптомом практически всех болезней кишечника.

Понос у детей чаще всего является следствием кишечной инфекции вирусной или бактериальной природы. Он также может быть симптомом лактазной недостаточности или пищевой аллергии. В некоторых случаях понос появляется при дискинезии желчевыводящих путей у ребенка, а также на фоне стрессовых ситуаций (например, прорезывание зубов).

Желтуха

Желтуха — желтое окрашивание кожи, конъюнктивы и склеры глаз и других тканей. Она может быть признаком многих заболеваний. Во многих случаях желтуха возникает при болезнях печени, сопровождающихся нарушением ее функции (гепатит, цирроз). Другими причинами появления желтухи могут быть нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям при холангите, холецистите, желчнокаменной болезни, опухолях гепатобилиарной зоны.

Часто желтуха сопровождается выраженным кожным зудом, слабостью, нарушением функции центральной нервной системы. Некоторым формам желтухи сопутствует обесцвечивание кала и потемнение мочи. Выделяется также гемолитическая желтуха, связанная с патологией крови, а не с поражением органов пищеварения.

Кожный зуд

Кожный зуд может быть симптомом различных болезней крови, почек, печени, эндокринных заболеваний и многих других состояний. Генерализованный кожный зуд часто сопровождает болезни печени, в частности, первичный билиарный цирроз. Он является симптомом печеночной недостаточности. Кожный зуд появляется при раке головки поджелудочной железы и других состояниях, вызывающих механическую желтуху (желчнокаменная болезнь, холангит).

Икота

Появление икоты связано с раздражением диафрагмы и ее резким рефлекторным сокращением. Икота чаще всего не является симптомом болезней органов пищеварения. Она возникает при перикардите, плеврите, асците, перитоните. Икота может быть одним из симптомов диафрагмальной грыжи и кишечной непроходимости.

Изменения языка

При болезнях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нейротрофическими расстройствами или приводящих к развитию интоксикации, появляется налет на языке. Обычно он белый или сероватого оттенка, реже желтый. Налет на языке возникает при гастритах, язвенной болезни, опухоли желудка, энтероколитах и при многих других заболеваниях.

Отек языка чаще встречается при болезнях кишечника с нарушением водно-солевого обмена, прежде всего при энтеритах и колитах.

При некоторых болезнях изменяется внешний вид языка за чет изменений сосочкового аппарата. Так, при гастритах, язвенной болезни, сопровождающихся повышенной кислотностью, формируется гиперпластический глоссит с увеличением и разрастанием сосочков языка. При гастритах и язвенной болезни, а также при болезнях тонкого кишечника и желчевыводящих путей может формироваться атрофический глоссит, при котором происходит атрофия сосочков, и язык приобретает «лакированный» вид.

При болезнях органов пищеварения могут появляться язвенные и десквамативные поражения языка и полости рта, изменение вкусовой чувствительности, парестезии (жжение, пощипывание в языке).

Повышение температуры тела

Лихорадка сопровождает инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, прежде всего кишечные инфекции. Она может быть симптомом неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Повышение температуры тела отмечается при острой хирургической патологии (аппендицит, перитонит). Она может сопровождать острые воспалительные процессы и в других отделах (острый холецистит).

Тенезмы

Тенезмы — болезненные позывы на дефекацию, которые сопровождаются выделением минимального количества кала. Они появляются при инфекционных колитах (например, при дизентерии), неспецифическом язвенном колите, сигмоидите, проктите, опухолях сигмовидной и прямой кишки. Тенезмы возникают при геморрое и трещинах заднего прохода. У детей они могут быть симптомом трихоцефалеза.

Тенезмы часто сопровождаются эрозиями, трещинами, зудом в области ануса, а также выпадением слизистой оболочки прямой кишки.

Нарушения слюноотделения

Повышенное слюноотделение чаще всего не является симптомом поражения органов желудочно-кишечного тракта. Иногда оно может сопутствовать стоматиту или глистной инвазии.

Психические расстройства

При длительном, тяжелом течении болезней органов пищеварения у больных могут появляться расстройства психического состояния. Чаще всего они проявляются повышенной утомляемостью, плаксивостью, эмоциональной лабильностью. Иногда возникают вегетативно-сосудистые нарушения в виде гипертонических кризов, обмороков. Нередки длительные головные и радикулярные боли, явлений полиневрита.

Такие нарушения могут появиться у больных с язвенной болезнью, ахалазией кардии, гипохлоргидрией, при колитах и гастритах.

Выделяют формы психических нарушений, проявляющихся изменением пищевого поведения — анорексию и булимию. При этом нарушение питания является следствием психического заболевания.

Потеря веса

Потеря веса появляется при нарушениях глотания, например, при сужении или опухоли пищевода.

Нарушение пищеварения также сопровождается потерей массы тела. Оно может быть обусловлено нарушением переваривания при гастритах, язвенной болезни, панкреатите, гепатите, циррозе печени. Кроме того, нарушение пищеварения может быть вызвано снижением всасывания питательных веществ при целиакии, энтеритах и колитах разной этиологии.

Опухоли желудочно-кишечного тракта вызывают нарушение обмена веществ и интоксикацию, что также приводит к снижению веса.

Потеря веса возникает при таком психическом нарушении, как нейрогенная анорексия. К снижению массы тела приводят глистные инвазии.

Зуд заднего прохода

Зуд заднего прохода является симптомом многих заболеваний прямой кишки, таких как проктосигмоидит, геморрой, трещины заднего прохода, полипы, аноректальные свищи. Возникновение зуда у детей чаще всего обусловлено глистными инвазиями, в частности, острицами, аскаридами или лямблиями.

Зуд в области заднего прохода может появляться при любых состояниях, сопровождающихся поносом и нарушением нормальной кишечной микрофлоры.

Зуд в области заднего прохода может быть симптомом многих других заболеваний, не связанных с органами пищеварения.

Автор: В.О. Чубейко, врач-терапевт, к. м. н.

Симптомы и лечение язвенной болезни желудка и ДПК: медикаменты, физиотерапия

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает проведение медикаментозной, а также немедикаментозной схемы терапии. К медикаментозному варианту относится назначение антибактериальных, антихеликобактерных препаратов, гастропротекторов, прокинетиков, средств, содержащих висмут, антисекреторных препаратов.

хеликобактер пилори

В острый период больной проходит курс терапии в стационаре, на этапе ремиссии принимает назначенные средства дома с целью устранения клинических проявлений и профилактики рецидива. Больной в период обострения для повышения эффективности терапии должен соблюдать постельный режим, избегать эмоционального напряжения. Схему лечения определяет врач после проведения диагностических мероприятий, подход зависит от стадии, симптомов, наличия бактерии хеликобактер.

Есть стандартные схемы терапии: первой и второй линии. Первая линия предполагает назначение ингибиторов протонного насоса, препараты висмута, сочетается кларитромицин и амоксициллин. Вторая схема показана в случае неэффективности первой линии: применяются ингибитор протонного насоса, препараты висмута, метронидазол, тетрациклин.

Лечение начинается с устранения причины, затем проводится симптоматическая терапия.

Этиология

Основные причины появления язвенной болезни заключаются в наследственной предрасположенности, вредных привычках, особенностях питания. Источником заболевания выступает бактерия хеликобактер, которая раздражает слизистую оболочку желудка, провоцирует воспаление, затем язву. Запущенная язва без адекватного лечения может привести к злокачественному образованию.

надпись hot острым перцем

Другие причины и факторы:

  1. Длительное лечение противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами, имеющими раздражающее действие.
  2. Хроническая усталость, продолжительный стресс как причины язвенной болезни встречаются у людей с психическими нарушениями, нестабильностью нервной системы, легкой возбудимостью.
  3. Нерациональное питание: преобладание в рационе острой пищи, кислых продуктов. Питание только один или два раза в день, переедание, нерегулярный прием пищи нарушает выработку желудочного сока, кислотность, что в дальнейшем приводит к язве.
  4. Прием алкогольных напитков, курение приводят к нарушению кровообращения, раздражению слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

Выявить заболевание на ранний стадии довольно сложно, так как симптомы начинаются только после серьезного повреждения органов.

Причины язвы бывают связаны с внутренними заболеваниями ЖКТ, эндокринной системы, почек или печени. Сахарный диабет, туберкулез, панкреатит, гепатит нередко приводят к появлению диспепсии (понос или запор), раздражению кишки и желудка, что в дальнейшем может перерасти в язву. Травматическое повреждение, операции – также причины появления патологии.

Симптомы язвы

Клинические симптомы патологии желудка и двенадцатиперстной кишки развиваются медленно, но запущенный процесс проявляет серьезные признаки, так как язва опасна не только для пораженных органов, но и для жизни. У 30% больных симптомы вовсе не проявляются, а наличие язвенной болезни выявляется только после смерти.

болит живот

Признаки:

  1. Болезненность в верхней части живота, боли усиливаются на голодный желудок. Симптомы боли проявляются только у половины больных с язвой. Одна группа пациентов отмечает слабые симптомы боли, которые усиливаются во время физической активности, стресса, при употреблении алкоголя. У другой группы больных отмечаются острые боли.
  2. Диспепсические нарушения в виде поноса или запора, а также частой тошноты, позывов к рвоте. Тошнота только иногда приводит к рвоте, что связано с попаданием кислой среды желудка в пищевод. Такое состояние определяется, как рефлюкс и наблюдается у большей части больных. Рефлюкс также приводит к постоянной изжоге, которая усиливается после еды.
  3. Отсутствие или снижение аппетита: это больше психологический фактор, когда у больного запор или понос, присутствует страх усиления боли.
  4. Отрыжка, усиленное газообразование часто сопровождают такие явления, как запор на фоне неправильного питания и употребление запрещенных продуктов при язве. Лечение таких симптомов практически безрезультатно обычными препаратами пока не утихнет основной недуг.
  5. Постоянное чувство тяжести в эпигастральной области, особенно после еды в период обострения. Насыщение проходит очень быстро, больной часто хочет есть, если отсутствует понос и аппетит не нарушен.

Все клинические симптомы язвенного заболевания поддаются тщательному исследованию для выявления причинного фактора и назначения адекватного лечения.

Диагностика

Исследование больного с подозрением на патологию желудка или двенадцатиперстной кишки включает инструментальную и лабораторную диагностику. Проводится общий анализ мочи, кала, крови. Общий анализ крови может показать воспалительный процесс при снижении уровня эритроцитов, повышении СОЭ.

Для выявления язвы желудка или 12-перстной кишки проводятся:

  1. УЗИ органов брюшной полости, печени, желчного пузыря.
  2. Рентгенографическое исследование с применением контрастного вещества.
  3. Выявление кислотности желудочного сока, оценка рН. Суточный мониторинг или рН-метрия относится к инвазивной достаточно болезненной методике, но позволяет определить агрессивность желудочного сока для медикаментозного лечения и выбора правильной диеты.
  4. ФЭГДС проводится специальной трубкой, благодаря которой можно увидеть слизистый слой желудка и собрать материал для исследования.

лабораторное исследование

Обязательно проводится исследование на выявление бактерии хеликобактер, от наличия которой будет зависеть схема терапии.

Лечение

Комплексное лечение включает снижение кислотности желудочного сока, обезболивание, снятие воспалительного процесса и выведение бактерии хеликобактер.

Схема проведения антибактериальной терапии у взрослых:

  1. Назначаются пенициллины: Амоксициллин.
  2. Тетрациклин, Метронидазол.
  3. Применяются макролиды – Кларитромицин.

Помимо антибактериального лечения, больному показан прием следующих групп препаратов:

  1. Средства, угнетающие секрецию желудочного сока (антисекреторные препараты): действие их направлено на уменьшение выработки секрета и снижение его агрессивности. С этой целью показаны ингибиторы протонной лампы, блокаторы гистаминовых рецепторов, холинолитики. Представители: Нексиум, Ранитидин, Гастроцепин.
  2. Препараты висмута назначаются при язве, спровоцированной бактерией хеликобактер: Де-Нол, Вентрисол, Пилоцид.
  3. Прокинетические препараты: Мотилиум, Тримедат. Они улучшают перистальтику, предупреждают рвоту, запор, изжогу, тяжесть в желудке после насыщения.
  4. Антацидные препараты: Фосфалюгель, Маалокс. Показаны при появлении изжоги, они нейтрализуют агрессивный желудочный сок, а также оказывают адсорбирующее действие, что устраняет понос.

цветные таблетки и капсулы

Лечение язвы продолжается от 14 дней до 2 месяцев, что зависит от тяжести патологического процесса и чувствительности организма к отдельным группам препаратов.

Язвенная болезнь на фоне повышенной кислотности лечится трехкомпонентной схемой: назначаются блокаторы протонного насоса, антациды, антибактериальные средства.

Компоненты терапии:

  1. Антибиотик Амоксициллин или Тетрациклин.
  2. Антимикробное средство Тинидазол.
  3. Ингибиторы протонной помпы или висмут-содержащие вещества.

Дополнительными препаратами медикаментозного лечения выделяют успокоительные средства для нормализации психологического состояния, антидепрессанты, спазмолитические средства, прокинетики и пробиотики (когда есть запор).

Физиотерапия

Медикаментозная терапия сопровождается применением физиотерапевтических методик.

девушка сидит и держится за живот

На этапе обострения заболевания, когда симптомы усиливаются, врач назначает следующие мероприятия:

  • Лечение теплом: готовится согревающий спиртовой компресс, который снимает признаки боли, способствует улучшению местного кровообращения.
  • Лечение током проводится с целью обезболивания и снятия воспаления, такая процедура улучшает трофические процессы, нормализует пищеварение, устраняя запор.
  • Электрофорез с обезболивающими препаратами.
  • Ультразвуковая терапия для антисекреторного действия.

Когда болезнь сопровождает запор, врач назначает свечи или клизму, дополняя медикаментозными слабительными препаратами.

Диетотерапия

Важным этапом терапии выступает правильная схема питания, которая определяется лечащим врачом и диетологом. Ко всем продуктам есть два основных требования: щадящее влияние на слизистую оболочку и полноценное насыщение с поступлением в организм всех важных микроэлементов, витаминов.

суп-пюре в черной тарелке

Больной с язвой должен в период обострения исключить алкогольные напитки, мучное, любые жареные и копченые продукты, консервы, кофе, крепкий чай. Полезными для больного желудка будут слизистые супы, протертые каши, молочная продукция и мед, который благоприятно сказывается на микрофлоре. Есть нужно часто, небольшими порциями, что позволит контролировать болезненные ощущения.

Осложнения язвы

Язва без своевременного лечения может осложняться, что потребует радикального подхода:

  1. Кровотечение проявляется кровью с рвотными массами, если у больного запор, кровь выделяется из прямой кишки или вместе с калом.
  2. Формирование рубцов и сужение привратника нарушает процесс прохождения пищи по кишке.
  3. Пенетрация – разрыв кишечника, проявляет симптомы выраженной боли.

хирургическая операция

Лечение язвы с осложнениями только хирургическое. После удаления части кишечника продолжается терапия препаратами, учитывая признаки осложнений в период послеоперационной реабилитации.

Хирургия

Показанием к проведению операции выступают признаки анемии, внутреннего кровотечения, перфорация органа.

Абсолютные показания к хирургическому лечению:

  1. Переход язвы в злокачественное образование.
  2. Последняя стадия стеноза.
  3. Внутреннее кровотечение и каллезная язва.
  4. Неэффективность консервативных методов.
  5. Деформация желудка, появление рубцов.

Частые рецидивы и выраженные признаки боли могут указывать на трансформацию язвенной болезни в рак, потому больной проходит повторную диагностику, в случае подтверждения назначается операция.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы