Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Запор у ребенка 1 год

Рефлюкс у детей (ГЭРБ), симптомы, причины и лечение патологии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пищеварительная система у грудного ребенка устроена таким образом, чтобы вовремя освобождать желудок от пищи и воздуха. Для этого предусмотрен физиологический рефлюкс. При проглатывании молока в желудок ребенка проникает воздух, также в нем скапливаются лишние вещества, которые уже не несут для него пользы. Потому происходит срыгивание и удаление содержимого желудка. Такой механизм работает до тех пор, пока система пищеварения ребенка полностью не сформируется. С четвертого месяца жизни до одного года продолжается развитие физиологической системы, закрывается сфинктер, отделяющий желудок от пищевода. В этот период рефлюкс у детей должен прекратиться.

ребенок и врачи

Есть ряд факторов, которые влияют на развитие пищеварительной системы ребенка, в частности, желудка, пищевода и клапана межу ними. Неблагоприятные условия приводят к нарушению формирования какого-либо механизма желудочно-кишечного тракта. Тогда появляется патологический рефлюкс – ГЭРБ у детей (гастроэзофагеальный рефлюкс)

ГЭРБ – непроизвольное срыгивание и заброс кислого содержимого желудка в пищевод.

Что приводит к рефлюксу

Факторы риска в большинстве случаев формируются еще в период внутриутробного развития, когда нарушается какая-либо часть ЖКТ.

Врожденные причины можно разделить на две группы.

  1. Воспалительный процесс на фоне перегиба желчного пузыря приводит к забросу желчи в желудок, а затем к поражению пищевода.
  2. Неправильное развитие пищевода: укороченный орган, расширение, дивертикулы, врожденная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

беременная женщина с тарелкой салата

Приобретенный рефлюкс у ребенка возникает на фоне следующих состояний:

  • Избыточное скопление пищи приводит не только к рефлюксной болезни, но и провоцирует появление грыжи, выпирание абдоминального отдела пищевода и кардия желудка через слабые участки диафрагмы, что всегда сопровождается рефлюкс-эзофагитом.
  • Перенесенные стрессы, эмоциональное напряжение нарушают естественный защитный механизм, провоцируют усиленную выработку соляной кислоты. Эзофагит у ребенка сопровождается серьезным воспалением пищевода, так как из желудка поступает агрессивная кислая среда.
  • Вынужденное лечение или бесконтрольный прием противовоспалительный препаратов, лекарств, содержащих теофиллин.
  • Нарушение режима питания, неправильный выбор рациона питания ребенка.
  • Запоры и сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае вместе с рефлюксом наблюдается гастрит, пептическая язва, расстройство желудка.

Предупредить рефлюкс, зная его основные причины, реально, но это касается только приобретенной патологии пищевода.

Как проявляется

Симптомы нарушения проявляются постепенно, но определить их причину бывают достаточно тяжело. Приобретенный эзофагит у детей приводит к ряду проблем, которые дают выраженные признаки. На первой и второй стадии (всего их четыре) симптомы могут отсутствовать или родители принимают частую отрыжку за нормальный процесс, как это происходит у детей до одного года. Игнорирование недуга запускает сильное воспаление, что уже имеет специфические симптомы, но этим заболевание не ограничивается.

Осложнения рефлюкса и сопутствующие симптомы:

  1. Химический ожог пищевода кислым содержимым желудка.
  2. Перестройка клеток, что уже с детства может стать предрасполагающим фактором к появлению онкологических заболеваний и язвы желудка.
  3. Нарушение аппетита на фоне болезненности, ребенок отказывается от еды, дабы оградить себя от неприятных ощущений, поэтому снижается вес, появляются другие заболевания ЖКТ, дефицит витаминов.
  4. Аспирация, то есть попадание пищи в дыхательные пути, что заканчивается тяжелым воспалением легких и астмой.
  5. Сужение пищевода, его укорочение.
  6. Частая икота, на что родители также часто не обращают внимания, но это один из основных симптомов заболевания.
  7. Болезненность в горле при глотании и без причины, симптомы касаются нарушения голоса, что проявляется осиплостью.
  8. Рефлюкс сопровождают стоматологические заболевания, так как соляная кислота негативно влияет на структуру твердых тканей зубов, в частности эмали.

ребенок кривится

Подобные симптомы мог испытывать на себе каждый ребенок и взрослый, но если они становятся постоянными, накладываются друг на друга, речь идет о серьезном заболевании пищевода и желудка.

Формы и стадии

Заболевание протекает в четыре стадии, от чего зависят симптомы и подход в лечении:

  1. На первой начальной стадии патологического рефлюкса происходит раздражение пищевода содержимым желудка, слизистая оболочка отекает, становится красной, возможно, уже присутствуют единичные эрозивные поражения. Симптомы на этой стадии отсутствуют или слабо выражены.
  2. На второй стадии эзофагит уже имеет симптомы, что связано с эрозивным поражением. На слизистой появляются дефекты около 3 — 6 мм, которые могут сливаться и постепенно поражать всю оболочку пищевода. Специфические симптомы на этой стадии – жжение в области грудной клетки, изжога, тяжесть и боль после приема пищи.
  3. Третья стадия этого заболевания у ребенка имеет выраженные симптомы, проявляющиеся в нарушении глотания, выраженной боли, образовании дефектов на слизистой пищевода, дискомфортом в области желудка. Язвенное поражение занимает уже более 70% площади, дефекты сливаются в один, у ребенка присутствует жжение, тяжесть в грудной клетке, особенно после наполнения желудка.
  4. Последняя четвертая стадия проявляется масштабным язвенным поражением, которое охватывает более 75% органа. На этом этапе симптомы постоянно тревожат ребенка, присутствуют боли в области желудка, неприятный привкус во рту, глотание становится невозможным на фоне сильнейшего дискомфорта и жжения.

грудной ребенок открыл рот

Четвертая стадия считается самой опасной и тяжелой для ребенка, за ней следуют осложнения в виде онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Выявляется рефлюксная болезнь преимущественно со второй стадии, когда уже начинаются специфические симптомы. На третьей и четвертой стадии может потребоваться хирургическое лечение.

Патологический рефлюкс протекает в острой и хронической форме:

  1. Острая форма заболевания возникает на фоне уже существующих заболеваний пищеварительной системы. Выступает скорее симптомом, нежели самостоятельным заболеванием. Локализация – нижний отдел органа. Основные симптомы: нарушение функционирования ЖКТ, наличие инфекционного очага в организме, авитаминоз. Ребенок с острой формой рефлюкс-эзофагита выглядит болезненным, присутствует общее недомогание, трудности с глотанием, боли в грудной клетке.
  2. Хроническое течение проявляется как осложнение какого-либо заболевания пищеварительной системы. Реже эзофагит возникает первично, что связано с особенностями питания. Хроническая форма рефлюкса имеет выраженные признаки.

кормление ребенка

Виды ГЭРБ

Зависимо от характера заболевания у ребенка бывают такие виды рефлюкса:

  • катаральный – это поверхностное поражение слизистого слоя без эрозивного процесса, возникает в ответ на механический или термический раздражитель, проводится консервативное лечение;
  • отечный – проявляется утолщением стенок пищевода, отечностью слизистого слоя, сам орган при этом сужается;
  • эксфолиативный – тяжелый вид патологии, когда отделяется фибрин от слизистой оболочки, что вызывает сильные приступы кашля, болезненности, кровотечения и перфорации органа;
  • псевдомембранозный – на слизистой образуются пленки из фибрина серо-желтого оттенка, которые сменяются при появлении язв и эрозий, у ребенка появляется тошнота, рвотные массы содержат элементы пленок;
  • эрозивный – тяжелая форма рефлюкс-эзофагита, проявляется покраснением слизистой, отеком, появлением микроабсцессов, набуханием пищеводных желез, лечение хирургическое.

Методы лечения

Лечение детей проводится медикаментозно, диетой и коррекцией образа жизни.

  1. Диета: лечение рефлюкса начинается с нормализации режима питания, исключения раздражающей пищи, подбора продуктов для восполнения витаминной потребности организма.
  2. Лечение препаратами, включает прием ингибиторов протонной помпы, антацидов, антигистаминных и противовоспалительных средств.
  3. При сопутствующей грыже или дивертикулах проводится радикальное лечение.

хирурги в операционной

Показания к хирургическому лечению гастроэзофагеального рефлюкса:

  • неэффективное длительное консервативное лечение;
  • выраженный болевой синдром, который не устраняется лекарствами;
  • повреждение глубоких слоев пищевода;
  • аспирационный синдром, обструкция дыхательных путей.

Стандартным хирургическим методом выступает фундопликация по Ниссену. Во время операции пищевод натягивается в брюшную полость, что удлиняет его. Форма становится нормальной, и орган уже может полноценно выполнять свою функцию. После удлинения формируется манжетка из желудка, которая в дальнейшем препятствует рефлюксу.

Лечение у детей гастрита во многом зависит от причин, которые спровоцировали развитие данного заболевания. Если их не устранить, то болезнь удастся лишь только залечить и в скором времени она опять может возникнуть. В настоящее современная медицина позволяет с точностью определить причину, которая вызвала гастрит у ребенка.

Проблема гастрита у ребенка

Но все же выделяют две наиболее значимые причины: неправильное питание и стрессы. Поэтому родителям необходимо заботиться о том, чтобы детей окружала хорошая психологическая атмосфера и чтобы у ребенка было правильное и полноценное питание.

Топ 7 распространенных причин развития гастрита у детей

Гастрит, как и любое другое заболевание, не возникает просто так. К наиболее распространенным причинам, которые вызывают болезнь относят:

  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание;
  • переедание;
  • пищевые отравления;
  • лекарственные медикаменты;
  • другие имеющиеся заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Неправильное питание - причина гастритаКак писалось выше, чтобы не провоцировать развитие недуга, ребенка необходимо окружить хорошей психологической атмосферой и составить рацион с правильным и здоровым питанием. Питание должно быть сбалансированным по составу углеводов, белков и жиров. По возможности нужно исключить жареные и копченые блюда и ввести в рацион ребенка побольше свежих овощей и фруктов. Ребенок полноценно должен питаться 4-5 раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Переедание тоже ни к чему хорошему не приведет. Это касается в основном детей школьного возраста, когда на протяжении дня ребенок питается как придется, а вечером за ужином он переедает. Получается, что желудок перегружается и нарушается его основная работа, и как следствие — гастрит.

Пищевые отравления тоже способствуют развитию гастрита. Поэтому необходимо следить за качеством продуктов, которые употребляет ребенок, обращать внимание на сроки и правильную термическую обработку.

Вялость - симптом гастритаЗаболевание могут вызвать некоторые медицинские препараты, их неправильная дозировка и самостоятельное лечение без предписаний врачей. Поэтому родителям запрещается заниматься самолечением. Все лекарственные препараты и их дозировку должен выписывать только врач.

Очень редко, но бывают случаи, когда недуг развивается при наличии других болезней ребенка, таких как холецистит, гепатит и панкреатит. Даже гельминтоз способен вызвать заболевание.

Как и все другие заболевания, гастрит может передаваться по наследству. Особенно если в семье мама или папа, или близкие родственники болели или болеют данным заболеванием. Поэтому любая погрешность в питании может вызвать развитие гастрита.

Симптоматика гастрита у детей

Чтобы не допустить хронического или острого развития гастрита у ребенка, родители обязаны знать симптомы, которые указывают на наличие данного недуга. Ведь обнаружив болезнь на ранней стадии, будет намного проще не допустить ее дальнейшее развитие.

Если ребенок слишком мал, то выразить свою боль в животике он может через плач, при этом он начнет подтягивать ножки к животику. Если ребенок уже умеет говорить, то наверняка он пожалуется взрослому на боль в районе желудка.

Строение желудкаПодозрение у родителей должны вызвать апатия и вялость у ребенка. Чаще появляются капризы. Он может отказываться от уже привычных ему развлечений (игры, просмотр мультфильмов, прогулки). Ему все это просто становится неинтересно. Ребенок лучше с удовольствием приляжет на кровать или диван при каждом удобном случае.

Немаловажный признак начинающего гастрита — изменение цвета кожи. Если вы стали замечать темные круги под глазами ребенка, что кожные покровы его стали бледными, немедленно обратитесь к врачу, чтобы обследоваться.

О признаках гастрита может говорить и тошнота со рвотой, появившийся на языке налет. У ребенка начинает снижаться аппетит и появляться отрыжка и расстройство стула (запор, реже понос).

Конечно, все вышеперечисленные симптомы не могут говорить однозначно, что это гастрит. Заболеваний с похожей симптоматикой много, но чтобы не гадать, гастрит это или нет, необходимо обратиться к врачу. Ребенку сразу же назначат обследования и по их результатам лечение.

Лечение гастрита у детей

Существует несколько направлений медикаментозного лечения недуга у детей и к таковым относят:

Виды гастрита

  • устранение болевого синдрома;
  • уменьшение продукции соляной кислоты, которую она содержит;
  • уменьшение на стенки желудка воздействия соляной кислоты;
  • удаление хеликобактер пилори;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное оздоровление.

Чтобы снять болевые ощущения, больному ребенку назначают спазмолитические и обезболивающие препараты. В основном из таких медикаментов детям от 6 лет назначают но-шпу в форме таблеток, а для детей от 12 лет препарат могут назначать в виде инъекций.

Чтобы уменьшить продукцию соляной кислоты, назначают в основном омепразол, так как особого негативного влияния эти препараты не оказывают на подрастающий организм. Омепразолом можно лечить детей от 12 лет.

Фосфалюгель при гастрите у детейЧтобы уменьшить на стенки желудка воздействие соляной кислоты, маленьким пациентам назначают такой препарат, как фосфалюгель, который разрешается к употреблению детям уже с рождения в определенной врачом дозировке. Для детей с 14 лет могут назначать альмагель.

С целью удаления хеликобактер пилори назначают антибактериальные лекарства: амоксициллин в виде детской суспензии. Этим препаратом лечат по определенной схеме, то есть его дозировка зависит от возраста и веса ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Детям с заболеванием гастрит также назначается физиотерапия, которая включает в себя сеансы лазера и ультразвуковые процедуры.

Детям с заболеванием гастрит, особенно в хронической форме, рекомендовано курортно-санаторное лечение.

Но проводить его можно только в стадии полной ремиссии болезни.

Маленьким пациентам с хронической формой заболевания 1-2 раза в год проводят ФГДС, чтобы контролировать слизистую желудка. Если стадия ремиссии довольно долгая, более 3 лет, то ФГДС проводят реже 1-2 раза в 2 года. Чтобы не провоцировать обострение недуга, необходимо санировать хронические очаги инфекций (кариес и хронический тонзиллит). Также необходимо 2 раза в год проводить профилактику глистов. Осенью и весной детям нужно проводить курсы витаминотерапии.

Диета при гастрите у детей

Очень важным условием для благополучного выздоровления является диета. Диета заключается в дробном питании (5-6 раз в день) небольшими по объему порциями. Перед ночным сном категорически запрещается употреблять пищу. Последний ее прием должен быть не позднее чем за 3 часа до отхода ко сну.

Употребляемая ребенком пища должна проходить хорошую термическую и механическую обработку. Она не должна быть чересчур холодной или, наоборот, горячей. Пища не должна быть грубой. Ребенку следует тщательно пережевывать пищу.

Родителям необходимо следить, чтобы их ребенок не питался всухомятку. Обязательным условием в диете является ограничение соли. Ее в рационе больного должно быть не более 8 г в сутки.

Исключаются блюда и продукты, которые способны увеличивать выделение желудочного сока. К таким относятся жареная, копченая, жирная и острая еда. Исключают из рациона концентрированные мясные бульоны, тесто и свежую сдобу. Что касается молочных продуктов, то пить цельное молоко нельзя, его можно только использовать в кашах или чае.

Рекомендуются к употреблению разваренные жидкие каши, овощные перетертые супы. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов, и готовить их нужно в виде паровых котлет или фрикаделек. Ребенку разрешается творог, но только перетертый. Из творога можно готовить на пару запеканки и сырники. Из яиц желательно делать омлеты на пару. Можно употреблять овощи и фрукты, но только не кислые. Их можно запекать или делать из них пюре.

Из средств народной медицины для лечения гастрита у детей можно использовать настойку цветков календулы, отвар зверобоя, настой перечной мяты, сок алое и картофеля. Справится с нервозностью ребенка в период болезни помогают настои пустырника, душицы и валерианы. Но перед тем как лечить недуг у ребенка народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Дисбактериоз кишечника в детском возрасте

Дисбактериоз кишечника в детском возрастеДисбактериоз кишечника у детей — очень важная проблема. Неправильное пищеварение сказывается на росте организма, формировании защитных функций.

Дисбактериозом называется изменение баланса необходимых бактерий, населяющих кишечник. Причины и симптомы этого поражения различны в разном детском возрастном периоде.

У новорожденного

Родившийся малыш совершенно стерилен. Он только начинает учиться самостоятельно переваривать грудное молоко. От окружения зависит какими бактериями заполнится его кишечник.

Главное значение имеет течение беременности у матери. Дисбактериозу у грудничка способствуют:

  • любые осложнения беременности и родов;
  • перенесенные матерью воспалительные гинекологические заболевания;
  • позднее прикладывание к груди, мастит;
  • если кожу ребенка недостаточно часто подмывают, то даже небольшие гнойнички влияют на состояние кишечной флоры;
  • задержка в родильном доме увеличивает риск получить патогенные микроорганизмы.

Симптомы дисбактериоза, частое срыгивание, беспокойство ребенка, плохой сон, вздутие живота спустя 1,5–2 часа за приемом пищи, должны привлечь внимание родителей.

Неблагополучие проявляется частым жидким стулом с белесыми непереваренными комочками, кислым запахом.

У детей до года

Грудное вскармливание — главная составляющая полученной малышом пищи. Нарушение кормящей мамой правил поведения и питания приводит к сбою состава микрофлоры у грудничка. Этому способствуют:

  • переход на раннее искусственное вскармливание;
  • частые простудные и другие инфекционные болезни;
  • любые врожденные нарушения.

Дисбактериоз является одной из составляющих симптомов диатеза, рахитических проявлений, отставания в развитии.

Симптомы в этом периоде приводят к нарушению прироста веса. У малыша кроме срыгивания появляется рвота, отсутствие аппетита. Возможен запор в начальном периоде, затем стул появляется часто, имеет жидкий или кашицеобразный пенистый характер, зеленоватые комочки, гнилостный запах.

После каждого приема пищи появляется вздутие живота и боли. Малыш сучит ножками, притягивает их к животу, плачет. Ребенок очень беспокоен, плохо спит.

У дошкольников

В детсадовском периоде ребенок полностью зависит от коллектива своей семьи и группы садика. Передача инфекции осуществляется внутри закрытого сообщества. Симптомы дисбактериоза вызываются:

  • последствиями острых инфекционных заболеваний;
  • применением антибактериальных лекарственных средств;
  • нарушениями в питании;
  • аллергией.

Дети жалуются на боли в животе через какое-то время после еды, вздутие и урчание. Запоры сменяются поносами. Иногда необходимость опорожнения кишечника возникает сразу после поступления пищи в желудок.

Ребенок отказывается даже от любимых блюд. Плохо растет, бледен. Обращает внимание отказ от игр, что вызвано слабостью и недомоганием.

У школьников

Для школьного возраста правильно организованное питание играет значительную роль для обеспечения организма необходимой энергией, витаминами.

  • Дисбактериоз кишечника появляется при недостатке белковой пищи, фруктов и овощей.
  • Глистная инвазия и лямблиоз способствуют нарушению нормального состава микроорганизмов кишечника.
  • Стрессовые ситуации и большая нагрузка в школе еще более осложняют все болезни.

К сожалению, в этот период жизни у детей уже имеются хронические заболевания желудка и кишечника (гастрит, холецистит, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей). Течение дисбактериоза осложняется эндокринными изменениями растущего организма, вегетососудистой дистонией.

У детей в старшей возрастной группе дисбактериоз кишечника имитирует симптомы гастрита, энтероколита. Ребенок отмечает боли и распирание в верхних отделах живота или по всему животу, связывает это с приемом пищи. Беспокоит частая отрыжка. Запор чередуется с поносом. Родители заметят неприятный запах при дыхании. Дети отстают в учебе. Не выполняют нормативы физических упражнений. Такие школьники часто болеют респираторными заболеваниями, хроническим гайморитом.

Проявляется общая интоксикация организма: головные боли, периодически повышение температуры, аллергические высыпания на коже.

Одно из возможных проявлений — грибковое поражение (кандидамикоз) полости рта, носоглотка, кожи.

Невротические проявления характерны для школьного подросткового возраста: потеря аппетита, нарушение сна (бессонница ночью и сонливость на уроках), раздражительность, нежелание общаться.

Родителям необходимо обеспечить ребенка рациональным питанием, учитывать дисбактериоз кишечника, как возможную причину частых болезней, отставания в учебе и плохого настроения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий